- CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法:回顾112例CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者,经病理诊断证实94例。结果:94例患者中与病理检查相吻合的肺癌86例,穿刺确诊78例,8例为良性病变。诊断灵敏度90.7%,特异度100%,诊断准确率91.5%,并发气胸8.9%,肺内出血10.7%,均自行吸收,未需特别处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值。
- 尤圣勇环志根杨杰张蓓范晖苏新华
- 关键词:肺穿刺活检CT引导
- 吉西他滨联合奥沙利铂或卡培他滨治疗晚期胰腺癌62例效果观察被引量:1
- 2014年
- 目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂与吉西他滨联合卡培他滨(希罗达)治疗晚期胰腺癌的效果。方法:选取经病理学检查证实的晚期胰腺癌患者62例,随机分成两组:(1)吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)化疗组31例,吉西他滨1 000mg/m2,静脉滴注30min,d1、d8,奥沙利铂135mg/m2,静滴2h,d1。21天为1周期。(2)吉西他滨联合卡培他滨(GX)化疗组31例,吉西他滨1 000mg/m2,静滴30min,d1、d8,希罗达(卡培他滨)1 250mg/m2口服,bid,1~14d。21天为1周期。观察两组临床效果和不良反应。结果:(1)GEMOX组有效率为42.8%,半年生存率78.5%,1年生存率14.2%,中位生存期6~7个月。(2)GX方案有效率为56.6%,半年生存率86.6%,1年生存率20.0%,中位生存期7~8月。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有不同程度骨髓抑制和胃肠道反应,其中GEMOX组骨髓抑制率78.6%,消化道反应率85.7%;GX组骨髓抑制率76.7%,消化道反应率80.0%,GX组II^III级骨髓抑制发生率低于GEMOX组。结论:晚期胰腺癌患者实施GX方案疗效优于GEMOX方案,不良反应较小。
- 吴翠华杨杰苏新华范晖
- 关键词:胰腺癌吉西他滨奥沙利铂卡培他滨
- 血清肿瘤标志物水平在晚期非小细胞肺癌靶向治疗效果评价中的应用
- 目的 探讨血清肿瘤标志物水平在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中的应用价值.方法 60例晚期非小细胞癌患者均接受血管内皮抑制素靶向治疗,检测其治疗前及治疗后2 个月时的血清肿瘤标志物水平,检测指标包括癌胚抗原、糖类抗原125(C...
- 杨杰王小勇柳海燕
- 关键词:血清肿瘤标志物非小细胞肺癌靶向治疗
- 肺康复对肺癌术后患者呼吸功能和生命质量影响的研究
- 2022年
- 观察肺康复治疗对肺癌术后患者呼吸功能和生命质量的影响。方法 于2020年1月至2020年12月在江苏省如皋市人民医院招募肺癌中晚期患者68例,按照随机数字大小确立所有患者的入组顺序,分成为对照组(34例)和观察组(34例)。所有肺癌术后患者均接受常规抗肿瘤治疗,其中观察组辅以肺康复治疗,主要包括呼吸训练、咳嗽训练、呼吸体操训练和有氧运动训练,每天1~2次,每次30min。于治疗前后评估入组患者的肺通气功能[最大通气量百分比、血氧饱和度、氧合指数、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)] 、6min步行距离试验(6MWT)、生命质量测定量表(QLQ-C30),以及记录入组患者治疗期间的并发症情况。使用t检验、χ2、Mann-Whitney U检验、Wilcoxon检验进行对两组患者各项指标数据进行统计学分析。结果 治疗前,2组最大通气量、FVC、FEV1、FEV1/FVC、OI、SaO2、PaO2、PaCO2、6MWT、QLQ-C30(功能状况、躯体健康状况)组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项指标均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症数量(2例)低于对照组(8例),2组并发症(发生/未发生)组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肺康复技术可以提高肺癌术后患者的通气功能和肺换气功能、心肺耐力储备和生命质量。
- 王东建王东建杨杰杨杰陈维
- 关键词:康复肺癌
- 清肺消瘤汤内服联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量:12
- 2016年
- 目的观察清肺消瘤汤内服联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将中晚期非小细胞肺癌患者72例按照随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组单纯给予化疗治疗;观察组在化疗基础上联合自拟清肺消瘤汤内服治疗。2组均以21 d为1个周期,连续治疗2个周期。比较2组临床疗效,评价2组治疗前后患者中医证候的改善情况及生活质量KPS评分的变化情况,比较2组不良反应的发生情况。结果对照组有效率为17%,观察组为42%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组症状均明显改善(P均<0.05),观察组证候积分及生活质量KPS评分均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应明显轻于对照组(P<0.05)。结论清肺消瘤汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效突出,能有效改善临床症状,提高患者生活质量,缓解化疗过程中产生的不良反应,安全性高,凸显出中西医结合论治肿瘤的优势。
- 严小萍杨杰沈爱云
- 关键词:中晚期非小细胞肺癌化疗
- 伊立替康联合替吉奥治疗晚期胃癌30例临床观察被引量:4
- 2014年
- 目的:观察伊立替康联合替吉奥治疗晚期胃癌疗效和不良反应。方法:选择晚期胃癌患者30例,应用伊立替康联合替吉奥方案化疗,伊立替康(CPT-11)180mg/m2,d1;替吉奥胶囊60mg/m2,分2次口服,d1~21,28d为1个周期,化疗2周期后评价疗效。结果:晚期胃癌30例中CR 1例,PR 8例,SD 13例,PD 8例。客观有效9例(30.0%),疾病控制22例(73.3%),中位疾病进展时间为6.5个月,中位生存时间10.9个月。主要不良反应为骨髓抑制、迟发型腹泻、恶心、呕吐、纳差、乏力等。结论:伊立替康联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床进一步研究应用。
- 吴翠华张蓓尤圣勇杨杰
- 关键词:晚期胃癌伊立替康5-氟脲嘧啶
- 食管支架置入与蛋白生物胶粘堵治疗食管气管瘘的疗效比较被引量:1
- 2011年
- 目的比较食管支架置入与蛋白生物胶粘堵治疗食管气管瘘的并发症及疗效。方法食管气管瘘患者23例,其中采用食管支架置入12例,采用蛋白生物胶粘堵11例。结果食管支架置入患者出血3例,疼痛8例;蛋白生物胶粘堵患者未发生出血、疼痛;两组患者生存期超过2个月。结论蛋白生物胶粘堵治疗食管气管瘘并发症发生率低,是治疗食管气管瘘安全、有效的方法。
- 王正栋杨杰马宗丽郭林林祈长兰
- 关键词:食管支架置入食管气管瘘
- 复方苦参注射液防治胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤的效果及对血清相关炎性细胞因子的影响被引量:10
- 2018年
- 目的观察复方苦参注射液防治胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤的效果及对血清相关炎性因子的影响。方法将120例首程放射治疗的胸部恶性肿瘤患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予放射治疗,观察组从放疗开始至放疗结束内给予复方苦参注射液辅助治疗。观察放疗结束1个月、3个月时的美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)急性放射性损伤分级、急性放射性肺损伤发生率,记录放疗前及放疗结束1个月、3个月时的癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)评分,检测放疗前及放疗结束1个月、3个月时血清血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组放疗结束1个月、3个月时RTOG分级优于对照组(P<0.05),急性放射性肺损伤发生率低于对照组(P<0.05);2组放疗结束1个月、3个月时QLQ-C30量表中躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能评分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分均高于对照组(P均<0.05);2组放疗结束1个月、3个月时血清PDGF、TGF-β1,IL-6、TNF-α水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平均低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现严重药物不良反应事件。结论复方苦参注射液能够显著降低胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤发生率,对肺组织有较好的保护效应,且能够改善患者生活质量,安全性好,其机制可能与抑制血清PDGF、TGF-β1,IL-6、TNF-α的表达有关。
- 苏新华杨杰赵美琴王斌
- 关键词:复方苦参注射液胸部恶性肿瘤放疗急性放射性肺损伤
- 蒽环类药物及蒽环序贯紫杉类方案对乳腺癌辅助化疗后心脏毒性的影响被引量:25
- 2017年
- 目的研究蒽环类药物及蒽环序贯紫杉类两种化疗方案,对乳腺癌辅助化疗后引起的心脏毒性影响。方法乳腺癌辅助化疗患者84例,根据化疗方案的不同,将其分为蒽环类组42例和蒽环序贯紫杉类组42例。蒽环类组患者接受蒽环类药物化疗方案治疗,而蒽环序贯紫杉类组则接受蒽环序贯紫杉类化疗方案治疗。试验过程中,分别于化疗前、首次化疗后及末次化疗次日3个实验时间点上,测定所有研究对象的静脉肌钙蛋白T和肌红蛋白含量,同时借助自制心脏毒性评级表评价患者心脏毒性级别,以评估上述两种化疗方案对患者引起的心脏毒性程度。结果两种化疗方案组患者在进行辅助化疗后,静脉肌钙蛋白T含量均没有超出正常范围(P<0.1 ng/ml);在末次治疗后,蒽环序贯紫杉类组静脉肌钙蛋白T含量为(0.0210±0.0166)ng/ml,而另外一组为(0.0390±0.0168)ng/ml,前者低于后者,但无统计学意义(P>0.05);两组患者在3个实验时间点上的肌红蛋白含量均未发生明显变化,且均低于21 ng/ml;两组患者末次化疗后心脏毒性评级表情况,未出现明显差异。结论蒽环序贯紫杉类化疗方案较蒽环类药物化疗方案,并没有引起患者心脏毒性的明显增大;静脉肌钙蛋白T含量及肌红蛋白含量在评估患者心脏毒性程度方面发挥一定的作用,但尚存在进一步优化之处。
- 杨杰王小勇丁小宏沈建宏
- 关键词:蒽环类心脏毒性
- 增加盐酸帕洛诺司琼给药次数预防顺铂化疗致吐的疗效分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨增加盐酸帕洛诺司琼给药次数对预防含顺铂高度致吐性化疗所致恶心呕吐的有效性及安全性。方法回顾性分析如皋市人民医院2015年1月至2017年1月收治的接受含顺铂高度致吐性化疗100例恶性肿瘤患者临床资料,按盐酸帕洛诺司琼使用情况分为两组,研究组50例在化疗第1~3天治疗前30 min静脉推注盐酸帕洛诺司琼,对照组50例在化疗第1天和第3天治疗前30min静脉推注盐酸帕洛诺司琼,两组均观察1个化疗周期,统计研究组与对照组患者恶心、呕吐控制情况及给药安全性。结果研究组与对照组相比患者化疗急性期呕吐有效控制率差异无统计学意义(P>0.05),延迟期呕吐、延迟期恶心及延迟期食欲减退的有效控制率两组差异均有统计学意义(均P<0.05),其余不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受含顺铂高度致吐性方案多日化疗患者中提高盐酸帕洛诺司琼给药次数,具有增强预防恶心呕吐疗效,不良反应轻等优点。
- 王小勇陈诚许红霞杨杰李俊胡演坤叶雨培王晓华
- 关键词:顺铂恶心呕吐给药次数化疗