杨勇
- 作品数：69 被引量：194H指数：8
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学金属学及工艺更多>>
- 门静脉高压症术后经门静脉属支及颈内静脉留置导管测定门静脉压力梯度的体会被引量：1
- 2022年
- 本研究对28例脾切除联合断流术后患者测定门静脉压力梯度及其对普萘洛尔的反应性。结果表明, 术后第3天患者门静脉压力梯度基线压力平均为(15.1±11.2)mmHg。对普萘洛尔有反应者15例, 剂量增至100 mg/d仍无反应者13例。患者对普萘洛尔的降压反应存在个体差异并存在量效反应。
- 辛国军田明国杨勇李宝定卜阳刘明琦张多强王亚飞蒋福东
- 关键词：联合断流术颈内静脉留置导管
- 经T管胆道测压在胆总管探查术后早期夹管中的临床应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨胆总管探查术后胆道压力的测定对早期夹闭T管的影响。方法胆总管探查T管引流术后每天经T管测量胆道压力,当压力值≤14cm H2O时行早期夹管,并观察患者夹管后的反应。结果行胆道测压并早期夹管30例,胆道压力值≤14cm H2O时的术后时间为术后第2天15例,第3天8例,第4天4例,第5天2例,1例于术后第7天压力仍高于20cm H2O。30例患者术后T型管造影均显示胆管通畅,未见结石残留、胆管狭窄及胆道梗阻,2例造影后出现低热,1例夹闭T管后出现胆漏,1例拔除T管1个月后发现胆管残余结石,有5例出现轻微上腹部胀痛不适,1例患者出现明显腹痛且伴有恶心、呕吐症状。结论胆总管探查T管引流术后胆道压力的测量有利于指导术后早期夹闭T管。
- 刘明奇田明国张少亚杨勇贾东辛国军
- 关键词：胆总管探查早期夹管快速康复
- 针式组合式器械在新式单孔腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的总结针式组合式器械在新式单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用效果。方法回顾性分析接受新式单孔LC治疗的24例患者资料。术中将显露器针杆从右肋缘下锁骨中线穿刺进入腹腔,在腹腔内与操作头连接后向上牵引胆囊底浆膜层进行显露。将电钩针杆经剑突下穿刺进入腹腔,在腹腔内与操作头连接后进行胆囊三角分离及剥离胆囊。结果开展24例新式单孔LC,其中需要增为2孔者3例,增孔率12. 5%;无中转开腹。顺利完成21例(87. 5%)新式单孔LC,手术时间(55. 2±21. 5) min,术中出血量(6. 4±12. 3) ml,无胆漏、出血、胆管损伤等并发症。结论针式组合式显露器和针式组合式电钩结合使用可顺利完成新式单孔LC。
- 田明国贾东杨海涛刘明奇杨勇范雄伟
- 关键词：单孔腹腔镜胆囊切除术
- ERCP术后胆管支架置入对结石复发的影响被引量：1
- 2021年
- 目的研究经内镜逆行性胰胆管造影术后胆总管结石的复发情况,评价胆管塑料支架对胆总管结石复发率的影响。方法回顾性分析收治的118例胆总管结石患者的临床资料,按照术式分为胆管支架组和鼻胆管组,比较2组患者的性别、年龄、结石数量等指标有无统计学差异,通过电话随访、制订问卷等方式了解患者结石首次复发情况。结果 2组患者在性别、年龄、结石数量等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);胆管支架组患者复发率为24.59%,鼻胆管组复发率为10.53%,放置胆管支架术后结石复发率高于鼻胆管组(P<0.05)。结论胆管塑料支架置入术后结石复发率要高于鼻胆管引流组。
- 王峰刘明奇王钊王波杨勇
- 关键词：胆总管结石内镜下逆行性胰胆管造影胆管支架复发
- 宁夏银川地区近2年胆囊结石主要成因构成比变化
- 2017年
- 目的分析2014年10月至2016年10月期间宁夏银川地区胆囊结石主要成因构成比的变化。方法对2014年10月至2016年10月期间在宁夏自治区人民医院确诊的1250例胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组胆囊结石患者的好发年龄段为40~69岁,占患者总数的65%,其中以50~59岁组人数所占比例最高。胆囊结石患者女性多于男性,男女之比为1∶1.37,较本地区早期报道的比例明显减少。结论宁夏银川地区胆囊结石的高发年龄及男女比例发生了变化:高发年龄段后移,男性所占的比例增加尤其在20~29岁年龄组最为突出。
- 王亚飞王吉军刘明奇辛国军杨勇张多强田明国
- 关键词：胆囊结石构成比
- 选择性脾胃区静脉分流治疗门静脉高压症的临床疗效被引量：7
- 2020年
- 目的探讨选择性脾胃区静脉分流治疗门静脉高压症的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年9月至2019年8月宁夏回族自治区人民医院收治的68例门静脉高压症患者的临床病理资料;男46例,女22例;中位年龄为48岁,年龄范围为26~71岁。根据术前CT检查胃食管静脉曲张周围的血管走行及术中血流动力学评估结果行选择性脾胃区静脉分流术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,术后3~6个月行胃镜及门静脉CT检查,之后每6个月复查1次肝功能、甲胎蛋白及肝胆B超。了解患者肝功能、血小板计数、凝血功能及胃食管静脉曲张情况。随访时间截至2020年2月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)手术及术后情况:68例患者中,30例行选择性脾胃区静脉分流术,其中脾切除联合冠肾分流术16例、脾切除联合冠腔分流术7例、远端脾肾分流术5例、肠系膜下静脉肾静脉分流术1例、胃网膜右静脉⁃下腔静脉分流术1例;38例经自发性门腔分流行选择性脾胃区静脉分流术,其中经自发性胃肾分流选择性胃静脉分流术33例,经自发性脾肾分流选择性胃静脉分流术3例,经自发性脾肾分流选择性脾胃区静脉分流术2例。68例患者中,无手术死亡病例,术后腹腔内出血需二次手术止血1例,腹腔感染1例,轻度肝性脑病1例,轻型肺栓塞1例。(2)随访情况:68例患者均获得随访,随访时间为18个月(6~36个月)。患者术后肝功能及腹腔积液程度均明显改善,5例经自发性胃肾分流的选择性分流术患者发生门静脉血栓,发生率为15.2%(5/33)。术后胃镜及CT检查结果示31例胃食管静脉曲张消失,34例轻度残留,3例复发包括胃网膜右静脉下腔静脉分流后吻合口狭窄导致破裂再出血1例,经再次手术后痊愈。3例患者术后发生原发性肝癌。�
- 田明国贾东杨勇辛国军李宝定刘明奇王亚飞狄华明
- 关键词：门静脉高压症胃食管静脉曲张
- 基于门静脉血流动力学特点个体化选择术式治疗门静脉高压症的疗效被引量：1
- 2022年
- 目的基于门静脉血流动力学特点,探讨个体化选择术式治疗门静脉高压症患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在宁夏回族自治区人民医院及乌海市人民医院住院接受手术治疗的门静脉高压症患者的临床资料。共纳入229例患者,其中男性156例,女性73例,年龄(48±11)岁,年龄范围21~71岁。采用术前门静脉CT及超声多普勒检查、术中门静脉测压及超声检查评估血流动力学。根据评估结果采取不同手术方法,记录患者术后并发症情况及手术效果。远期手术效果以胃食管静脉曲张(GEV)复发情况为主要观察指标,根据术后内镜检查结果将GEV复发情况分为消失、轻度、中度和重度。结果229例患者均顺利完成手术,共采用了13种手术方式:(1)单纯脾切除术11例;(2)断流手术176例,包括:脾切除联合彻底断流术86例,脾切除联合保留食管旁静脉的选择性断流术44例,重建自发性门体分流通道的选择性断流术39例(重建自发性胃肾分流通道34例、重建自发性脾肾分流通道5例),术后复发二次断流术4例,保脾断流术3例;(3)分流手术42例,包括:脾切除联合冠肾静脉分流术21例,脾切除联合冠腔静脉分流术11例,远端脾肾分流术6例,近端脾肾分流联合断流术2例,胃网膜右静脉-下腔静脉分流术1例,经肠系膜下静脉冠肾静脉分流术1例。无手术死亡病例,术后Clavien-Dindo 3级以上并发症发生率为6.6%(15/229)。208例获得随访,随访6~60个月,中位随访时间为38个月。术后复发重度GEV 21例(10.1%,21/208),其中GEV破裂出血5例(2.4%,5/208)。采用选择性分流术和重建自发性分流通道的选择性断流术治疗者的重度静脉曲张复发率(4.2%,3/72)低于采用其他断流术式治疗者(13.7%,17/124),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.53,P=0.033)。结论基于患者门静脉血流动力学特点选择相应手术方式治疗门静脉高压症可获得较好临床疗效,采用
- 卜阳田明国刘峰杨勇李宝定贾东吴光明辛国军
- 关键词：外科手术
- 内镜夹闭乳头成形术在内镜逆行胰胆管造影术中的应用
- 2024年
- 目的探讨内镜夹闭乳头成形术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的临床应用价值。方法选取2021年11月-2022年11月该院行ERCP的患者62例。随机行内镜乳头夹闭成形术32例,成功30例。分为两组,内镜夹闭乳头成形术成功组(A组,n=30)和十二指肠乳头未夹闭组(B组,n=30)。比较两组患者的近期并发症和远期并发症发生率。结果内镜夹闭乳头成形术的成功率为93.8%(30/32)。两组患者术后胰腺炎、术后出血和术后胆管炎的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无十二指肠穿孔病例。两组患者1年内胆管炎发病率和胆总管结石复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A组胆管炎发生率+结石复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜夹闭乳头成形术对内镜下乳头括约肌大球囊扩张术(EPLBD)后乳头的夹闭成形成功率高,手术安全,可减少远期胆管炎的发生,降低结石复发率。
- 张多强彭波刘晶辛国军虎晓军杨勇郝成强张晓燕
- 简化Shouldice法结合网状补片治疗腹股沟疝132例临床分析
- 2009年
- 目的简化Shouldice法并结合网状补片治疗腹股沟疝,探讨一种适合于基层医院的手术方法。方法用简化Shouldice法修补腹横筋膜缺损,用网状补片加强内环口。结果我院2005年3月至2007年9月132例接受此种手术的患者,手术时间30～60min,术后并发症发生率为3%(4/132),术后随访2～3年,复发2例,复发率1.5%。平均住院天数4.3d,平均住院费用1642.35元。结论采用简化Shouldice法结合网状补片治疗腹股沟疝是一种安全、可靠、低费用、适合在基层医院开展的手术方式。
- 黄录宁黄允宁杨勇
- 关键词：腹股沟疝修补术SHOULDICE手术
- 沙培林增强人腹腔巨噬细胞抗癌免疫功能的研究
- 2007年
- 目的:探讨腹腔内注射沙培林增强人腹腔抗癌免疫功能的机制。方法:72例早中期胃肠道肿瘤患者术前48h和24h腹腔内分别注射生理盐水和5KE的沙培林,术中采集腹腔内巨噬细胞,计数并测定乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)的活性,巨噬细胞吞噬活力,一氧化氮(NO)的分泌以及对人胃癌MKN1细胞的细胞毒性进行分析。同时采集大网膜,对大网膜乳斑的数量和面积进行观察。结果:沙培林显著增加腹腔巨噬细胞(PMΦ)的数量和NO的分泌,增强LDH和ACP的活性,吞噬活力,以及抗癌细胞毒性,也显著增加了大网膜乳斑的数量和面积。结论:腹腔内注射沙培林可显著增加人大网膜乳斑的数量和面积,并因此增加PMΦ的数量,增强PMΦ的活性。因而增强了腹腔巨噬细胞的免疫功能。
- 黄允宁徐远义王炜杨世杰杨勇姚宝国
- 关键词：腹腔巨噬细胞抗癌免疫
