李辉 作品数:18 被引量:105 H指数:6 供职机构: 辽宁省人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产后盆底肌肉生物反馈训练加电刺激治疗临床观察 被引量:19 2015年 妊娠期母体将发生一些变化,以最大限度地适应胎儿的生长发育和代谢.妊娠和分娩会对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底功能障碍性疾病,表现为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等一系列盆底损伤与缺陷.目前发现,妇女常见的复发性阴道炎、器官下垂、尿失禁、夫妻生活不和谐等与其相关[1].本院对正常分娩产后42d盆底筛查肌力≤Ⅲ级妇女进行生物反馈电刺激治疗,取得较好疗效,报告如下. 张晋 李辉 白枫 王雅娟关键词:盆底功能障碍性疾病 生物反馈训练 电刺激治疗 产后 压力性尿失禁 盆腔脏器脱垂 胰岛素泵在妇科2型糖尿病患者围手术期的应用效果分析 被引量:2 2021年 目的 比较胰岛素泵(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)在妇科2型糖尿病患者围手术期的临床疗效。方法 80例妇科择期手术合并2型糖尿病患者,根据围手术期治疗方式不同分为试验组(25例)和对照组(55例)。试验组采用胰岛素泵皮下注射治疗,对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗。对比两组治疗前、术前1 d的血糖指标,不同时间段空腹血糖(FBG),术前控制血糖时间、低血糖发生率、胰岛素用量、住院时间、术后感染发生率及切口愈合时间。结果 术前1 d,两组FBG及餐后2 h血糖(2 h PG)均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、2天,试验组FBG分别为(8.63±0.72)、(8.97±1.42)mmol/L,均低于对照组的(9.81±2.44)、(10.82±2.76)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术前控制血糖时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组,低血糖发生率、术后感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组胰岛素用量少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胰岛素泵更能平稳有效地控制妇科糖尿病患者围手术期的血糖,减少低血糖及术后感染的发生。 肖莹 白枫 李辉关键词:胰岛素泵 2型糖尿病 妇科 围手术期 改良切瘤法用于妊娠合并较大子宫肌瘤的临床观察 2015年 目的:探讨改良切瘤法用于剖宫产术中切除较大子宫肌瘤(至少1个肌瘤直径>9 cm)的安全性和可行性。方法:2004年6月-2013年9月收治剖宫产术中同时应用改良切瘤法行肌瘤切除术患者235例,作为研究组;随机选择同期单纯剖宫产235例作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中术后出血量、术后病率及住院天数等情况。结果:两组患者平均手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后病率、手术前后血红蛋白差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良切瘤法用于妊娠合并较大子宫肌瘤是安全可行的,值得临床推广。 聂林 李辉关键词:剖宫产 妊娠 子宫肌瘤切除术 雌激素联合生物反馈电刺激治疗绝经后轻中度压力性尿失禁的临床研究 被引量:18 2016年 目的探讨绝经后轻、中度压力性尿失禁患者应用雌激素联合生物反馈电刺激治疗的效果。方法绝经后轻、中度压力性尿失禁患者59例,随机分为观察组30例和对照组29例。对照组给予生物反馈电刺激治疗,2次/周,共10次;观察组生物反馈电刺激治疗方法同对照组,并于每次治疗后阴道壁涂抹雌三醇软膏0.5g。分别于治疗前及治疗3、6个月后行1h尿垫实验统计漏尿量;填写尿失禁问卷表简表(International Consultation Committee on urinary incontinence questionnaire short form scale,ICI-Q-SF);行盆腔彩超检查测量子宫内膜厚度,并进行比较。结果治疗3、6个月后,观察组漏尿量[(4.97±1.38)、(5.98±1.07)g]、ICI-Q-SF评分[(4.01±1.48)、(5.94±1.27)分]均较治疗前[(8.70±2.03)g、(8.70±2.72)分]下降(P<0.05);对照组漏尿量[(6.04±1.19)g、(6.13±0.85)g]、ICI-Q-SF评分[(5.95±1.61)、(5.98±1.49)分]均较治疗前[(9.10±2.17)g、(8.90±2.31)分]下降(P<0.05);观察组治疗3个月后漏尿量、ICI-Q-SF评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗3、6个月后子宫内膜厚度与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯生物反馈电刺激治疗相比,雌激素联合生物反馈电刺激治疗可缓解绝经后女性轻、中度压力性尿失禁,不影响子宫内膜厚度,随时间延长,2种方法治疗效果相近。 关文畅 白枫 李辉 张晋关键词:压力性尿失禁 雌激素 生物反馈 绝经 Kegel运动联合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响 被引量:7 2020年 目的:观察Kegel运动联合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响.方法:选取86例产后盆底功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组予Kegel运动治疗,观察组在对照组基础上联合盆底肌康复治疗,比较两组治疗后机测肌纤维肌电压水平和手测盆底肌力等级.结果:治疗后,观察组手测肌力V级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机测盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Kegel运动联合康复治疗可提高产后盆底功能障碍患者盆底肌力等级及盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电压水平,其效果优于单纯Kegel运动治疗效果. 王雅娟 张晋 白枫 李辉关键词:盆底功能障碍 盆底肌力 康复治疗 盆底功能性磁刺激治疗压力性尿失禁50例分析 被引量:12 2011年 目的探讨功能性磁刺激(functional m agnetic stimu lation,FMS)治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法 2008年1月至2009年6月在辽宁省人民医院对50例压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者应用FMS进行治疗,年龄(52.1±9.8)岁,产次(1.7±0.5)次。根据治疗前后主观和客观临床参数进行评价,随访3、6、12个月。结果治疗结束后患者生活质量评分平均增加9.34,1h尿垫试验平均漏尿量减少4.65g,3d漏尿次数平均减少5.46次,尿动力学检查初始排尿欲膀胱容量和最大漏尿点压力分别平均增加14.58mL和17.85cmH2O,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后78%患者不再漏尿,16%患者症状得到改善。随诊3、6、12个月,治愈患者中分别有56.41%、79.49%、94.87%症状复发。结论 FMS是治疗SUI的一种安全、简便、无痛、非侵入性的方法,临床效果显著,但疗效维持时间较短。 李颖 董武 李辉 孙蓓 王雅娟关键词:压力性尿失禁 重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗子宫肌瘤剔除术后中度贫血的临床效果 被引量:4 2020年 目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合蔗糖铁治疗子宫肌瘤剔除术后中度贫血的效果。方法选取2017年5月~2018年5月在我院接受治疗的59例子宫肌瘤合并中度贫血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(30例)和对照组(29例)。两组患者均行子宫肌瘤剔除术。对照组患者采用蔗糖铁治疗,研究组患者采用rhEPO联合蔗糖铁治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者术前及术后第5、14天的血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)水平。结果研究组患者术后第5、14天的Hb[(92.15±11.30)、(103.47±12.17)g/L]、MCV[(75.23±10.13)、(79.05±10.14)fl]均高于本组术前[(79.1±10.03)g/L、(71.45±10.81)fl],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后第5、14天的Hb[(92.01±10.83)、(94.37±11.8)g/L]、MCV[(75.15±10.43)、(75.18±10.21)fl]均高于本组术前[(78.32±11.05)g/L、(71.41±10.96)fl],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前及术后第5天的Hb、MCV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后第14天的Hb、MCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率(93.33%)高于对照组(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯使用蔗糖铁比较,rhEPO联合蔗糖铁,可改善子宫肌瘤剔除术后中度贫血,且随着时间的延长治疗效果更好。 关文畅 白枫 李辉关键词:重组人促红细胞生成素 蔗糖铁 子宫肌瘤 中度贫血 DC-CIK细胞免疫疗法在卵巢上皮癌治疗中的疗效分析 被引量:2 2016年 目的:探讨DC-CIK细胞免疫疗法在卵巢上皮癌治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月辽宁省人民医院妇产科收治的100例卵巢上皮癌患者的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予单纯化疗,观察组给予化疗联合DC-CIK细胞免疫疗法,比较两组患者的近期疗效、免疫功能及不良反应的发生情况。结果:两组治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组客观缓解率(ORR)为54.0%,疾病控制率(DCR)为80.0%,均明显低于观察组的78.0%、94.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、NK指标均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者骨髓抑制(Ⅲ~Ⅳ度)、肝功能损害的发生率明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:DC-CIK细胞免疫疗法应用于卵巢上皮癌的治疗上安全可行,能有效改善卵巢上皮癌患者的治疗效果,提升患者的免疫功能,并降低骨髓抑制、肝功能损害的发生率。 白枫 赫丽杰 李辉 屈娜 郑荦 赵琳关键词:卵巢上皮癌 免疫功能 比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效 被引量:6 2020年 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的方法及效果。方法从我院2017年3月至2018年3月收治的子宫肌瘤患者150例,根据患者手术治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各75例,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者治疗有效率、手术时间、住院时间、术中出血量以及发生术后发热、尿潴留等并发症。结果观察组患者临床治疗有效率为96.0%,比对照组78.7%的有效率更高,P<0.05,观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均比对照组少,P<0.05。在不良反应方面,观察组出现3例术后发热和2例伤口疼痛严重,发生率为6.7%,对照组患者共出现15例,发生率为20%,明显高于观察组,P<0.05。结论针对子宫肌瘤的治疗应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术比经腹子宫肌瘤剔除术更具优势,创伤小、恢复快,提高疗效,具有更高的应用价值。 关文畅 白枫 李辉关键词:腹腔镜子宫肌瘤剔除术 经腹子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤 电刺激联合生物反馈治疗产后压力性尿失禁的疗效 被引量:9 2022年 目的:探讨电刺激联合生物反馈治疗产后压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:选取80例产后SUI患者为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组进行盆底肌肉训练治疗(Kegel运动);观察组在对照组基础上增加电刺激联合生物反馈治疗,疗程均为8周。观察两组临床疗效,比较治疗前后盆底肌力(手测肌力、Ⅰ类肌纤维最大值、Ⅱ类肌纤维平均值)、盆底功能[尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)、女性性功能指数(FSFI)]、尿流动力学[腹压漏尿点压(ALPP)、最大尿道闭合压力(MUCP)、最大尿流率(Qmax)]、盆底肌电值[盆底最大肌电压(Dmax)、盆底肌持续收缩60 s平均肌电压(H60s)]。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组手测肌力、Ⅰ类肌纤维最大值、Ⅱ类肌纤维平均值、FSFI评分及ALPP、MUCP、Qmax、Dmax、H60s高于对照组(P<0.05);ICI-Q-SF评分低于对照组(P<0.05)。结论:电刺激联合生物反馈治疗产后SUI可提高临床疗效,增强患者盆底肌力和盆底功能,改善尿流动力学、盆底肌电值。 王雅娟 张晋 李辉 白枫关键词:电刺激 生物反馈治疗 尿失禁 盆底肌力 盆底功能