李艳玲
- 作品数:22 被引量:150H指数:7
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术环境科学与工程化学工程更多>>
- MRI增强早期及晚期全肿瘤直方图分析诊断肿块型乳腺癌新辅助化疗后残余癌被引量:13
- 2019年
- 目的探讨MR增强早期及晚期全肿瘤直方图分析诊断肿块型乳腺癌新辅助化疗(NAC)后残余癌的价值。方法选取肿块型乳腺癌患者52例,于NAC后行MR增强扫描,在增强早期减影图像上确定是否存在残余强化灶,并勾画全肿瘤ROI。根据病理结果,将原肿瘤部位存在强化灶者分为残余癌组(n=29)和非残余癌组(n=9),比较2组间直方图参数,分析残余癌的影响因素,以ROC曲线分析直方图参数诊断残余癌的效能。结果残余癌组与非残余癌组间残余强化灶体积、增强早期信号强度最大值(Mx)、增强晚期峰度值差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,增强晚期峰度值是残余癌的独立影响因素P=0.025,OR=4.303,95%CI(1.205,15.359)]。将增强晚期峰度值(界值为2.25)作为影像学诊断残余癌的标准,其诊断特异度为76.19%(16/21),敏感度90.32%(28/31),准确率84.62%(44/52)。结论 MR增强早期及晚期全肿瘤直方图分析能够反映肿块型乳腺癌病灶内部信号分布;增强晚期峰度值可用于诊断NAC后残余癌。
- 曹崑赵博李艳玲曲玉虹李晓婷孙应实
- 关键词:乳腺肿瘤肿瘤辅助疗法直方图
- 阈值法三维体积测量肺结节的64排CT实验研究被引量:6
- 2008年
- 目的通过64排螺旋CT(LightspeedVCTGE)对肺结节模型进行三维体积测量的研究,探讨阈值法测量肺结节三维体积的可行性及最佳阈值。方法在肺组织模型上放置17枚大小范围10~45mm的模拟肺结节并在64排螺旋CT上使用表面遮盖法(SSD)三维重建成像。以模拟肺结节CT值与周围模拟肺组织CT值平均值为基准值(S),将基准值设为下限阈像,上限阈值为大于模拟肺结节最高像素的CT值(300HU),使用阈值分割技术,分割并测量模拟肺结节三维体积。上限阈值不变,改变下限阈值(基准值+100、基准值+200、基准值-100、基准值-200)。下限阈值为基准值,改变上限阈值(350HU、400HU、450HU),重新分割、测量模拟肺结节三维体积,通过与排水法测量的模拟肺结节真实体积进行配对比较。采用ALA软件对模拟肺结节进行自动体积测量,并与阈值法进行比较。结果以基准值为下限阈值,大于模拟肺结节最高像素的值为上限阈值,所测得三维体积与真实体积无统计学差异,P值>0.05,并且与真实体积配对差值最小。下限阈值越大,测量体积越小,下限阈值越小,测量体积越大。大于模拟肺结节最高像素的不同CT值作为上限阈值对测量结果无影响。ALA软件不能对直径大于30mm模拟肺结节进行测量。结论阈值法可以准确测量模拟肺结节三维体积,较ALA软件适用范围广。阈值法测量模拟肺结节三维体积的最佳阈值:下限值为模拟肺结节CT值及周围模拟肺组织的平均值,上限值为大于模拟肺结节最高像素值的CT值。
- 孙海林张晓鹏曹崑唐磊崔湧李洁孙应实齐丽萍李艳玲陈颖
- 数字化乳腺X线引导下导丝定位钙化及切除活检患者的影像学表现与病理的相关性被引量:1
- 2014年
- 目的分析经数字化乳腺X线引导下导丝定位钙化切除活检证实的良恶性乳腺病变的X线征象,筛选有效客观影像学因子。方法收集接受数字化乳腺X线引导下导丝定位钙化切除活检的乳腺病变患者98例,分析并记录病变的X线征象[钙化类型、分布类型、分布范围、背景腺体密度、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类],比较良恶性病变X线征象差异及BI-RADS 4类患者A、B、C亚类中良恶性病变构成比的差异。结果 98例中,良性病变72例(72/98,73.47%),恶性26例(26/98,26.53%)。良恶性病变的钙化类型、BI-RADS分类差异有统计学意义(P均<0.05);BIRADS类患者3三个亚类中,良恶性病变构成比差异有统计学意义(P=0.003),BI-RADS 4C中恶性病变比例最高(8/11,72.73%),BI-RADS 4A中良性病变比例最高(22/26,84.62%)。结论乳腺X线引导下导丝定位钙化切除活检术能够有效发现乳腺癌。钙化类型和BI-RADS分类是恶性乳腺钙化的有效影响因子。
- 李艳玲李晓婷曹崑张晓鹏孙应实
- 关键词:乳房X线摄影术微钙化
- 3.0T乳腺核磁扩散加权成像:月经周期与IVIM模型的相关性研究
- 目的 通过分析不同月经周期的基于IVIM模型的3.0T核磁扩散加权成像(IVIM-DWI)所获得的参数的差异性,探讨月经周期与IVIM扩散成像参数的相关性,为后期使用IVIM模型进行乳腺MRI研究奠定基础.方法 入组正常...
- 李艳玲李晓婷曹崑孙应实
- 关键词:乳腺扩散加权成像IVIM月经周期
- 应用决策曲线方法评价乳腺癌新辅助治疗后病理完全缓解的MRI早期预测模型被引量:6
- 2018年
- 目的建立基于动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的乳腺癌新辅助治疗后病理完全缓解(pCR)的早期预测模型,并采用决策曲线分析来评价该模型的临床应用价值。方法连续收集2005年12月至2007年12月的乳腺癌术前新辅助化疗患者170例,对患者新辅助治疗前和新辅助治疗第一轮后的MR-T2图像进行测量。采用logistic回归筛选pCR的独立影响因素并构建pCR预测模型,使用受试者工作特征曲线和决策曲线对模型进行分析。结果△Areamax和△slopemax是预测pCR的独立影响因素,锨值分别为0.942(95%CI:0.918-0.967)和0.961(95%CI:0.940-0.987)。建立的预测方程的受试者工作特征曲线下面积为0.886(95%CI:0.820-0.951)。决策曲线显示阈值概率〉0.4时,随着阈值概率的增加,模型与全部手术相比,逐渐体现出更高的净获益。结论本研究建立的pCR模型具潜在的临床应用价值(曲线下面积〉0.85),且决策曲线显示与目前临床上全部患者均手术相比,应用此模型将使更多患者获益(阈值概率0.8~0.9,净获益3%~8%)。
- 何英剑李晓婷范照青李艳玲曹崑孙应实欧阳涛
- 关键词:乳腺癌病理新辅助治疗
- 胃癌CT测量一致性的研究被引量:2
- 2010年
- 目的评价不同测量者间观察同一胃癌CT征象时,观察与测量相关参数的一致性水平,并探讨造成组间测量差异的原因。方法选取接受腹部增强CT检查的胃癌初诊病人50例(男性36例,女性14例;年龄22~79岁,平均年龄57.72岁)。两名医师采用独立盲法进行图像复阅并测量。记录胃癌癌肿的厚度、浆膜浸润情况、最大层面癌肿范围、癌肿强化方式及门脉期CT值。采用kappa检验、Blandand Altman法及Spearman相关系数评价两位阅片者间测量的一致性。结果在胃癌癌肿CT测量的五个参数中,仅有判断是否存在浆膜浸润的一致性相对较高,两位阅片者的Kappa值为0.735,为高度一致性。其余参数的测量一致性为差~中度,癌肿厚度、范围、强化方式及门脉期CT值的测量kappa值分别为:0.497、0.245、0.199、0.153。癌肿厚度、范围及门脉期CT值的平均差分别为-1.2mm,-11.2mm,0.1HU;95%的一致性限度分别为-8.4mm~6.0mm,-63.8mm~41.3mm,-54.6HU~54.9HU。Spearman相关系数分别为0.736,0.785,0.388。结论螺旋CT对判断胃癌浆膜侵犯的一致性相对较高,优于其他参数的测量与判断。
- 迟永堃唐磊陈颖李艳玲孙应实张晓鹏
- 关键词:增强螺旋CT胃癌一致性
- 食管胃结合部腺癌膈肌旁及下纵隔淋巴结转移的CT与病理对照研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨多排螺旋CT对食管胃结合部腺癌(AEG)膈肌旁及下纵隔区域淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性搜集AEG患者的临床病理资料。患者均行根治性手术,术前2周内接受胸部及腹部多排螺旋CT检查。手术均清扫膈肌附近区域淋巴结(包括第19组膈下淋巴结,第20组食管裂孔淋巴结,第111组膈肌上淋巴结)和下纵隔区域淋巴结(第110组胸下部食管旁淋巴结,第112组后纵隔淋巴结),并按淋巴结分组记录手术病理情况。由两名影像医师共同阅读患者CT图像,按淋巴结分组观察检出以上各组淋巴结并达成一致,在轴位图像测量淋巴结长径、短径及门静脉期CT值,与术后病理淋巴结分组对照。统计以上各组淋巴结转移阳性组与阴性组的测量数据,评价CT诊断淋巴结转移的诊断效能。结果66例手术患者病理共检出75枚淋巴结,其中有8枚淋巴结转移阳性。影像医师阅读CT图像后,达到和病理对应的共37例患者,在这5组区域共检出49枚淋巴结,其中第19组膈下淋巴结11枚,第20组食管裂孔淋巴结9枚,第111组膈肌上淋巴结6枚,第110组胸下部食管旁淋巴结22枚,第112组后纵隔淋巴结1枚。与病理淋巴结按组对照后,发现第19组2枚淋巴结转移,第20组1枚淋巴结转移,其余淋巴结无转移。这5组淋巴结中转移阳性淋巴结与阴性淋巴结的平均长径分别为(6.00±2.83)mm和(5.44±1.23)mm,平均短径分别为(3.56±0.88)mm和(4.50±2.12)mm,平均CT值分别为(19.00±21.21)HU和(28.86±24.88)HU。转移阳性与阴性淋巴结的长径、短径及CT值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CT可以检出AEG膈肌旁及下纵隔的淋巴结并达到与病理的按组对应,为AEG患者手术清扫淋巴结前确定重点关注清扫范围提供参考,但CT无法根据淋巴结的长径、短径和CT值对这5组淋巴结转移做出准确诊断。
- 王之龙唐磊李艳玲李忠武王胤奎李子禹李晓婷曹敏孙应实
- 关键词:食管胃结合部腺癌淋巴结多排螺旋CT
- 如何提高X线摄影中致密型腺体的乳腺癌检出率
- 乳腺X线检查在乳腺癌的早期诊断及监测复发取得了重要成果。但对于致密型腺体,若仅通过乳腺X线检查,早期检出病灶困难,假阴性率高,易延误患者诊疗的最佳时机,影响预后。故对于致密型乳腺,如何避免漏诊、提高检出率,一直是乳腺X线...
- 曲玉虹李艳玲李洁孙应实
- 关键词:致密型乳腺乳腺X线摄影检出率
- 我国影像临床试验注册情况及其对科研管理的启示被引量:4
- 2013年
- 目的分析和探讨我国影像医学临床试验注册现状及存在的问题。方法收集中国临床试验注册中心2008—2012年的临床试验注册数据,使用SPSS16.0软件进行统计分析,组间构成比比较采用Pearsonχ2检验。结果5年间我国影像医学临床试验注册数呈明显上升趋势。2011—2012年注册试验的影像手段构成与2008—2010年注册试验不同,P=0.037,MRI(从18.18%到32.73%)、CT(从9.09%到18.18%)试验所占比例明显升高。影像医学临床试验采用诊断试验设计的比例最高,占37.98%,明显高于平均水平3.45%,P<0.001。结论我国影像临床试验的管理逐渐规范,临床试验的科学性和可信度随之提高。加强临床试验预注册、完善试验设计是提高影像医学试验管理水平的重要措施。
- 李晓婷张晓鹏李艳玲张晓燕孙应实唐磊
- 关键词:注册影像学科研管理
- 单源双能CT鉴别诊断甲状腺结节良恶性被引量:5
- 2015年
- 目的探讨单源双能CT在体碘含量定量分析技术鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法 55例甲状腺结节患者接受GE单源双能量CT平扫及增强扫描,选择甲状腺结节的实性部分、未受累正常腺体作为ROI,在专用的图像分析软件上测量其在不同单能量时平扫及增强CT值、平扫碘含量,比较甲状腺良恶性结节不同单能量平扫CT值、强化程度及平扫碘含量、不同单能量时CT值衰减幅度的差异。结果平扫时甲状腺恶性结节碘含量明显低于良性结节(P<0.001),ROC曲线下面积(AUC)为0.93。甲状腺良恶性结节平扫40 keV和140 keV单能量时CT值衰减幅度差异有统计学意义(P<0.001),ROC的AUC为0.92。结论甲状腺良恶性结节的碘含量、不同单能量时CT值衰减幅度均存在差异,单源双能量CT技术可能为鉴别诊断甲状腺良恶性结节提供有价值信息。
- 高顺禹张晓燕魏巍李晓婷李艳玲王之龙孙应实
- 关键词:体层摄影术X线计算机碘含量甲状腺结节