李永洁
- 作品数：16 被引量：128H指数：7
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胶原蛋白敷料联合负压封闭引流技术在糖尿病足窦道型创面中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨胶原蛋白敷料联合负压封闭引流技术在修复糖尿病足(DF)窦道型创面的效果,并总结护理要点。方法:回顾性分析2017年6月至2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院DF中心接受胶原蛋白敷料联合负压封闭引流技术治疗窦道型创面的30例DF患者的临床护理资料。结果:窦道创面均无发生感染,2周后窦道肉芽生长显著25例,良好4例,有效1例,无效0例;窦道处创面平均愈合时间为(14.1±5.2)d。结论:胶原蛋白敷料联合负压封闭引流技术用于治疗DF窦道型创面,可降低创面感染率,促进窦道肉芽生长,加快创面愈合,建议在临床推广使用。
- 李永洁冯绮玲麦梨芳翁雪玲
- 关键词：负压封闭引流糖尿病足窦道
- 人羊膜敷料治疗糖尿病足溃疡的Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的系统评价人羊膜敷料治疗糖尿病足溃疡（DFU）的有效性和安全性。方法全面收集关于人羊膜敷料治疗DFU的随机对照研究：通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、OVID、CBMDisc、CNKI、VIP、万方数据库（均从建库至2017年2月）；手工检索美国糖尿病学会科学年会会议论文集（至2017年2月）；同时查阅所检索到文章中的参考文献。由2位研究者根据纳入和排除标准，独立选择符合标准的研究并提取相关数据，应用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究、595例患者。Meta分析结果显示：（1）DFU愈合率：人羊膜敷料治疗优于常规治疗[71.38%（212/297）比28.19%（84/298），RR=2.54（95%CI：2.10-3.07），P〈0.001]。（2）DFU愈合时间：人羊膜敷料治疗优于常规治疗（SMD=-0.97，95%CI：-1.38--0.56，P〈0.001）。（3）DFU面积减少率：2项研究显示人羊膜敷料治疗DFU可提高溃疡面积减少率（P〈0.001）。（4）副作用及并发症：未见相关报道。结论据检索到的9篇文献分析显示，人羊膜敷料治疗DFU有较好的疗效及安全性，但尚需进一步验证。
- 陈昱颖方志辉陈美玲李永洁任萌严励杨川
- 关键词：糖尿病足足溃疡生物敷料META分析
- 1例糖尿病足溃疡合并骨髓炎病人呈多处窦道型创面护理
- 2024年
- 总结1例糖尿病足溃疡合并骨髓炎病人呈多处窦道型创面处理方法。以糖尿病足专科护士为主导,依托多学科团队合作,动态综合评估及干预影响病人创面愈合的全身及局部因素,沿着窦道方向选用“纵向小切口”+“锐性清创”方法,先后灵活调整采用“内置引流”“外压闭合”的封闭负压引流治疗方法、联合使用胶原蛋白敷料治疗方案,可有效促进创面肉芽组织生长,加快窦道型创面愈合,历经60 d,共13次换药处理,病人全身感染情况得到良好控制,创面完全愈合,并恢复早期行走功能,最终改善病人生活质量。
- 李永洁麦梨芳何美玲李依玲冯绮玲
- 关键词：糖尿病足骨髓炎窦道创面护理
- 老年糖尿病并发急性脑梗死105例临床护理分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨老年糖尿病并发急性脑梗死患者的护理经验,提高护士对其认识及护理水平。方法:回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院2012年1月至2015年6月神经内科老年糖尿病并发急性脑梗死患者105例的临床护理资料。结果:本组105例患者中,患者基本康复85例,生活能自理;存在偏身感觉障碍18例;并发重症肺炎死亡2例。结论:有针对性、系统的护理计划可减少或避免老年糖尿病并发急性脑梗死患者并发症的发生,促进患者早日康复,提高生活质量。
- 翁雪玲李永洁
- 关键词：老年糖尿病脑梗死护理
- 糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其相关性被引量：7
- 2014年
- 目的探讨糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其相关性。方法采用Herth希望量表(Herth hope index,HHI)、医学应对量表(medical coping modes questionnaire,MCMQ)对54例住院或门诊糖尿病足患者进行问卷调查。了解糖尿病足患者希望水平与应对方式状况及其两者的相关性。结果糖尿病足患者希望水平总分为(36.50±5.06)分,处于高等水平。应对方式中面对维度得分低于常模临床患者,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),回避和屈服维度得分与常模临床患者比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。患者希望水平总分及态度维度与应对方式的面对维度呈正相关,希望水平总分及其各维度均与应对方式的屈服维度呈负相关(均P<0.05),希望水平总分及其各维度与回避维度均无相关性(均P>0.05)。结论糖尿病足患者希望水平处于高等水平,并与应对方式的面对维度呈正相关,与屈服维度呈负相关,护士应指导患者采用积极应对方式,避免采用消极应对方式,使患者保持较高的希望水平。
- 李永洁麦梨芳谢文
- 关键词：糖尿病足
- 不同部位糖尿病足溃疡愈合情况分析被引量：29
- 2017年
- 目的了解不同部位糖尿病足溃疡愈合情况。方法采用前瞻性研究方法,对142例Wagner分级2~4级的糖尿病足溃疡患者采取多学科协作的综合治疗方法,收集入院首次临床检查资料,留取入院每次清创后足溃疡照片,比较治疗30d内不同部位的足溃疡创面缩小率。结果发生在足背、足踝、足弓、足趾、足前掌及足跟的Wagner分级为2级的溃疡创面缩小率比较,差异有统计学意义(P<0.01),发生在足趾的糖尿病足溃疡创面缩小率最小,足踝部及足背部溃疡创面缩小率较大。Wagner分级为2、3级的非受压组溃疡创面缩小率显著大于受压组(均P<0.01)。结论不同部位糖尿病足溃疡愈合存在差异,治疗糖尿病足过程中采取适当的减压措施有利于糖尿病足溃疡的愈合。
- 徐铌麦梨芳李永洁严励杨川
- 关键词：糖尿病足溃疡溃疡面积愈合
- 难治性克罗恩病肛瘘合并严重感染的成功管理经验总结(1例报告)
- 2024年
- 目的总结1例克罗恩病肛瘘合并肛周脓肿的重症患者的治疗与护理经验。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院消化内科收治1例克罗恩病肛瘘合并肛周脓肿患者的临床治疗资料。结果患者经内科治疗与护理65天后情况好转出院。结论克罗恩病合并肛瘘、肛周脓肿,临床治疗棘手,治疗成功的关键在于多学科联合治疗及个体化管理措施。
- 阮剑敏李永洁林洁梅刘莉
- 关键词：克罗恩病肛瘘肛周脓肿
- 糖尿病足患者糖尿病痛苦现状及影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的:调查糖尿病足患者的糖尿病痛苦现状,并探讨其影响因素。方法:于2022年7月至2023年1月对广州市某3家三甲医院内分泌科或门诊就诊的111例糖尿病足患者,使用一般资料调查表、糖尿病痛苦量表(Diabetes Distress Scale,DDS)进行调研。结果:糖尿病足患者糖尿病痛苦总分平均分为47.18±15.60分,条目均分为2.78±0.92分,各维度条目均分由高到低排序为:情绪负担维度、生活规律相关痛苦维度、医生相关痛苦维度、糖尿病相关的人际关系困扰维度。单因素分析结果显示:年龄、足部是否合并有感染、控制血糖方案、创面治疗方案和生活自理能力等级的糖尿病足患者的糖尿病痛苦得分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示:年龄(<60岁)、控制血糖治疗方案(联合胰岛素及口服药)、生活自理能力(中度依赖)是糖尿病足患者糖尿病痛苦水平的影响因素(P<0.05)。结论:糖尿病足患者的糖尿病痛苦程度处于中等痛苦,在临床工作中应关注患者的心理疏导,特别是非老年、联合胰岛素及口服药方案控制血糖、生活自理能力中度依赖患者,更需及时发现其情绪问题,尽早干预,从而帮助患者达到更好的治疗效果。
- 李永洁高源麦梨芳冯绮玲李小梅谢文
- 关键词：糖尿病足影响因素
- 回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响,为糖尿病高危足患者的健康教育提供循证依据。方法将114例糖尿病高危足患者采用简单随机数字表法随机分为对照组60例与试验组54例。对照组患者采用常规教育方法,试验组患者采用回馈教学法进行健康教育。比较两组患者入院时、出院时足部护理知识得分和足部自我护理行为得分,及出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分。结果入院时两组患者足部护理知识总分及6个维度得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),出院时试验组患者足部护理知识总分和“足部日常护理”“足部指甲修剪”“足部问题治疗”3个维度得分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。入院时、出院时、出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分重复测量结果显示,总分和条目“检查鞋”“洗脚”“泡脚”“擦干脚趾间隙”在组间和时间有交互效应(均P<0.05),而且出院时、出院后1个月试验组得分均高于对照组(均P<0.05)。结论应用回馈教学法对糖尿病高危足患者行健康教育,可以有效提高患者足部护理知识,有效改善患者足部自我护理行为。
- 李永洁刘书红冯绮玲黄敏敏尤丽丽冯琬婷麦梨芳冯晓玲
- 关键词：糖尿病高危足护理知识自我护理行为
- 常规治疗联合人工真皮修复糖尿病足创面效果的临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨常规治疗联合人工真皮修复糖尿病足创面的临床效果,为糖尿病足创面愈合治疗提供新思路。方法于2014年1月至2015年12月选择糖尿病足患者60例为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组。对照组在传统清创消毒后给予无菌纱布换药治疗,联合治疗组在传统的清创消毒后,加用人工真皮填塞窦道或潜行,再用无菌纱布覆盖治疗。2周后比较两组的伤口感染率、创面愈合时间,创面缩小面积、有效率、平均住院时间及平均住院费用。采用SPSS 20.0软件对数据进行t检验、χ~2检验。结果 治疗后联合治疗组的伤口感染率（3.3%）、换药次数[（5.8±1.3）次]及创面愈合时间[（16.3±8.2）d]较对照组[分别为26.7%、（15.7±4.6）次、（64.8±18.6）d]明显减少或缩短,创面缩小面积[（10.7±1.6）cm2]较对照组[（9.2±1.3）cm2]更大,联合治疗组的平均住院时间[（26.8±15.5）d]较对照组[（35.4±16.7）d]显著缩短,平均住院费用[（3.23±0.19）万元]较对照组[（3.35±0.24）万元]显著降低,治疗后联合治疗组的总有效率（90.0%）较对照组（63.3%）显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 常规治疗联合人工真皮修复用于治疗糖尿病足可降低伤口感染率及创面愈合时间,降低住院天数和平均住院费用,治疗有效率更高,值得临床借鉴参考。
- 麦梨芳冯绮玲李永洁骆绮云王川
- 关键词：人工真皮糖尿病足创面
