李月娥 作品数:17 被引量:48 H指数:5 供职机构: 乌鲁木齐市第四人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
突发群体暴力事件后社区居民抑郁障碍影响因素分析 被引量:1 2014年 目的探讨突发群体暴力事件后,社区居民抑郁障碍的发病规律及影响因素。方法由专业精神科医生以美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DSM-IV-TR)轴I障碍临床定式检查,对某突发群体暴力事件涉及人群中的新疆中湾街沿街年龄≥15岁的全体居民进行检测,使用DSM-IV对抑郁障碍进行诊断;并以艾森克人格问卷和应付方式问卷进行测查,分析抑郁障碍发病规律及影响因素。结果抑郁障碍患病率13.10%。人格问卷比较,抑郁障碍组较无病组神经质得分高(P<0.05),掩饰性得分低(P<0.05);应付方式比较,抑郁障碍组较无病组退避、幻想、自责和合理化得分高(P<0.05)、求助和解决问题得分低(P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示,年龄、文化、暴露程度、内外向、神经质、自责5个参数在抑郁障碍发生上有显著影响。结论抑郁障碍是灾后的常见疾病,其人格特质是情绪稳定性差,应付方式多消极、少积极。应激与抑郁障碍存在因果关系。 徐向东 吕淑云 张莉 李月娥 陈亮 买买提热夏提.吐尔逊 马瑞晨 古丽娜尔.阿布都克里木关键词:抑郁障碍 青少年双相障碍不同亚型首发患者治疗前后甲状腺功能水平的差异 被引量:5 2017年 目的:了解青少年双相障碍不同亚型患者的临床特征及治疗前后甲状腺功能水平的差异。方法:采用电化学发光法分别在治疗前、治疗1月后测定住院双相障碍患儿149例和50例正常青少年对照组的血清三碘甲状腺原氨酸Ttriiodothyronine,T3)、甲状腺素(Thyroxine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)和促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)水平,按照目前发作形式分为躁狂组49例、抑郁组80例和混合组20例,比较3组间临床特征及治疗前后甲状腺功能水平。结果:躁狂组在总病程(F=8.237,P<0.001)和本次病程(F=5.228,P<0.05)的时间上低于抑郁组和混合组,躁狂组非核心家庭(离异、丧偶)的比例高于抑郁组和混合组(χ~2=6.200,P<0.05);混合组伴有精神病性症状的比例高于躁狂组和抑郁组(χ~2=7.449,P<0.05)。躁狂组、抑郁组和混合组治疗前后的T3、T4值及治疗后的FT4值低于对照组(F=49.214,27.303,12.882,P<0.001);躁狂组在治疗前的FT3值高于其他3组(F=5.512,P<0.001);躁狂组治疗后的TSH值高于抑郁组和对照组,并且混合组治疗后的TSH值高于对照组(F=8.752,P<0.001),差异有统计学意义。结论:青少年双相障碍不同亚型存在不同的临床特征,在治疗前后与正常青少年的比较中具有不同的甲状腺素水平。 张莉 李月娥 杨超关键词:青少年 双相障碍 甲状腺素 舍曲林联合利培酮治疗老年强迫症43例 被引量:1 2015年 目的探讨舍曲林联合利培酮治疗老年强迫症(OCD)的疗效及安全性。方法将86例老年强迫症患者随机分为联合组和对照组,各43例。联合组给予舍曲林联合利培酮治疗,对照组仅给予舍曲林治疗。采用耶鲁-布朗OCD量表(Y-BOCS)评定疗效、不良反应症状量表(TESS)评定安全性。结果联合组治愈率为27.91%,显著高于对照组9.30%(χ2=4.914 3,P=0.026 6);联合组有效率为95.35%,显著高于对照组的58.14%(χ2=14.659 1,P=0.0001)。2组患者治疗2,4,8周末TESS评分均无统计学差异(P>0.05)。结论舍曲林联合利培酮治疗老年强迫症疗效显著,安全可行。 马瑞晨 马燕娟 李月娥 唐细国关键词:舍曲林 利培酮 疗效 APOE基因多态性与慢性疾病对老年抑郁症患者的影响 被引量:3 2021年 目的探讨APOE基因多态性与慢性疾病对老年抑郁症的影响。方法收集180例老年抑郁症患者(研究组)和180名健康体检老人(对照组)作为研究对象,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测APOE基因多态性,并收集其慢性疾病患病情况。结果两组APOE基因型和等位基因频率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组慢性疾病患病率高于对照组(P<0.05)。研究组慢性疾病涉及个数和系统为2个以上的比例均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示APOEε4ε4基因型、ε4等位基因、患者患2个以上慢性疾病或涉及2个以上系统是影响老年抑郁症的独立危险因素(P<0.05)。APOEε4ε4基因型与慢性疾病患病2个以上个数及2个以上系统对老年抑郁症存在交互作用(P<0.05);APOEε4等位基因与慢性疾病患病2个以上个数及2个以上系统对老年抑郁症存在交互作用(P<0.05)。结论APOE基因多态性和慢性疾病与老年抑郁症相关,两者交互共同导致其发生。 王欣 李月娥 木坦力甫江·买买提关键词:抑郁症 老年 APOE基因多态性 慢性疾病 蓄意伤害受伤者受伤现场暴露时间与心理状况及创伤后应激障碍的关系 徐向东 吕淑云 夏叶玲 贾丽娜 胡新伟 李月娥 陈亮 余金鸣 张莉突发群体伤害事件伤员应对方式、社会支持与心理状况及创伤后应激障碍的关系 目的研究突发群体伤害事件伤员应付方式、社会支持与心理状况及创伤后应激障碍(PTSD)的关系。方法乌鲁木齐市五家医院突发群体伤害事件受伤住院伤员共161名在受伤第三、四周用心理健康自评问卷 徐向东 吕淑云 夏叶玲 贾丽娜 李月娥 张莉 余金鸣 马瑞晨 陈晓英 王欣 王丽萍 陈亮文献传递 突发暴力伤害伤员父母教养方式与心理状况及创伤后应激障碍的关系 被引量:2 2012年 目的研究突发暴力伤害伤员父母教养方式与心理状况及创伤后应激障碍(PTSD)的关系。方法161例在突发暴力伤害事件受伤的住院伤员,受伤第3,4周用心理健康自评问卷(Self-Reporting Questionnaire-20,SRQ20)、创伤后应激障碍筛查表(7-items screening scale for PTSD,PTSD7)、事件影响量表(Impact of event scale,IES)和症状自评量表(Symptom Checklisr 90,SCL-90)等进行测评,对其中113名年龄14~50岁伤员完成父母教养方式问卷(Egna Minnen av Barndoms Uppfostran,EMBU)测评。受伤2个月后用DSM—IV—TR轴I障碍临床定式检查病人版(Structured Clinical Interview for DSM-IV—TR Axis I Disorders/Patients,SCID—I/P)对伤员进行检查,共对113人中的106人做出诊断。失访7人。结果父亲偏爱被试与事件影响量表总分(r=-0.234,P〈0.05)和因子2回避(r=-0.309,P〈0.01)呈负相关。父亲惩罚严厉与SCL-90因子其他(r=0.224,P〈0.05)、事件影响量表因子2回避(r=0.211,P〈0.05)呈正相关。母亲情感温暖与理解与事件影响量表因子1闪回呈正相关(r=0.194,P〈0.05)。根据诊断分成无病组、PTSD组和其他诊断组。父亲偏爱被试、母亲偏爱被试与精神症状呈负相关,父亲惩罚严厉、过分干涉和拒绝否认,母亲过分干涉过度保护和惩罚严厉与精神症状呈正相关。3组方差分析父亲教养方式的6个分量表、母亲教养方式的5个分量表均无显著性差异。结论少儿时父母偏爱对今后的心理创伤具有保护作用。父亲惩罚严厉、过分干涉和拒绝否认,母亲过分干涉过度保护和惩罚严厉对心理健康具有破坏作用。但暴力伤害伤员是否患PTSD和其他精神障碍父母教养方式影响有限。 徐向东 吕淑云 夏叶玲 贾丽娜 张莉 李月娥 王欣 马瑞晨 陈晓英 买力开木 王丽萍 余金鸣关键词:父母教养方式 心理状况 创伤后应激障碍 蓄意伤害受伤者受伤现场暴露时间与心理状况及创伤后应激障碍的关系 目的探讨蓄意伤害受伤者受伤现场暴露时间与心理状况及创伤后应激障碍的关系。方法对新疆7.5事件后乌鲁木齐市5家医院蓄意伤害住院伤员共161名,在受伤第三、四周用心理健康自评问卷(Self-Reporting Questio... 徐向东 吕淑云 夏叶玲 贾丽娜 胡新伟 李月娥 陈亮 余金鸣 张莉文献传递 4种量表对创伤后应激障碍的预测效能 被引量:2 2013年 目的 比较乌鲁木齐市突发群体事件后4种量表对创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)的预测效能.方法 突发群体事件受伤住院伤员共161名在受伤第3,4周用创伤后应激障碍筛查表(PTSD7)、心理健康自评问卷(SRQ20)、事件影响量表(IES)和症状自评量表(SCL-90)等进行测评,完成测查155例.受伤2个月后以美国精神障碍诊断与统计手册第四版修订版(DSM-Ⅳ-TR)轴Ⅰ障碍临床定式检查患者版对128名伤员(失访27名)进行检查和精神科诊断.结果 4种量表Youden指数最高的临界值是PTSD7总分4、SRQ20总分10、IES总分23和SCL-90总分158.分别对其灵敏度[62.0%(31/19);68.0% (34/16);77.6% (38/11);69.6% (32/14)]、特异度[78.7% (13/48);78.7% (13/48);65.6% (21/40);62.5% (21/35)]进行比较,经x2检验,4种量表的灵敏度、特异性差异无统计学意义,x2值为2.86和6.38(均P>0.05).4种量表ROC曲线下面积分别为0.782,0.777,0.756,0.775(均P<0.01).结论 4种量表均能较好地预测PTSD,PTSD7因简单易用是心理创伤性事件后筛查预测PTSD的理想工具.创伤性事件对心理的影响是全面的,心理创伤的严重程度可能是PTSD最重要的预测指标. 徐向东 吕淑云 夏叶玲 贾丽娜 张莉 李月娥 陈亮 陈晓英 马瑞晨 古丽娜尔·阿布都克里木关键词:量表 创伤后应激障碍 突发群体事件受伤者创伤后应激障碍与暴露时间及社会支持的关系 被引量:9 2012年 目的:探讨突发群体事件受伤者创伤后应激障碍(PTSD)急性期检出率与暴露时间及社会支持的关系。方法:对乌鲁木齐市5家医院突发群体事件受伤住院的161名伤员在受伤第3、4周用自编一般情况调查问卷、心理健康自评问卷(SRQ20)、事件影响量表(IES)和领悟社会支持量表(PSSS)进行测查,完成测查155例。突发群体事件2个月后用美国精神疾病诊断与统计手册第4版修订本(DSM-Ⅳ-TR)轴I障碍临床定式检查病人版(SCID-I/P)对128名伤员(失访27名)进行检查和精神科诊断。结果:样本中PTSD检出率为41.4%(53/128),男性与女性检出率差异无统计学意义(38.7%vs.48.6%,P>0.05)。男性暴露时间>1 h者的SRQ20、IES得分低于暴露时间≤1 h者,女性暴露时间不同者SRQ20、IES得分无明显差异。男性暴露时间>1 h者的PTSD检出率低于暴露时间≤1 h者[32.7%(16/49)vs.54.1%(20/37),P<0.05],女性暴露时间不同者PTSD检出率无明显差异。领悟社会支持量表中社会总支持、内支持、外支持得分与SRQ20、IES测评结果均不相关(r=-0.26~0.24,均P>0.05)。PTSD伤员与非PTSD伤员的社会支持量表得分无明显差异(P>0.05)。结论:本研究显示,突发群体事件男性受伤者中暴露时间>1 h有较低的PTSD检出率和较好的心理健康状况,社会支持与PTSD的发生可能无关,值得进一步研究。 徐向东 吕淑云 夏叶玲 贾丽娜 胡新伟 李月娥 陈亮 张莉 余金鸣关键词:创伤后应激障碍 社会支持