李加伍
- 作品数：42 被引量：79H指数：6
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- 原发性肝鳞状细胞癌超声造影表现1例
- 2024年
- 1病例简介男,75岁,主诉:左上腹部疼痛2个月余,伴右上腹疼痛1周。胆囊结石病史30年。查体:皮肤巩膜黄染,腹部稍膨隆,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:乙型肝炎病毒表面抗原(-),总胆红素183.3 mol/L,谷丙转氨酶73 IU/L,谷草转氨酶269 IU/L,γ-谷氨酰转移酶508 IU/L,碱性磷酸酶485 IU/L,白蛋白29.1 g/L,甲胎蛋白2.2 ng/ml,癌胚抗原38.8 ng/ml、CA19-9622 U/ml、CA125191 U/ml,白细胞计数12.29×10^(9)/L,中性分叶核粒细胞百分率86.5%。
- 杨科李加伍杨丹罗燕
- 关键词：肝肿瘤鳞状细胞超声检查超声造影病例报告
- 超声造影误诊原发性肝脏淋巴瘤为肝转移癌1例
- 2013年
- 患者男，30岁，因“右上腹隐痛10天”就诊，无恶心、呕吐、发热。查体未见阳性体征。
- 李加伍罗燕林玲
- 关键词：肝肿瘤淋巴瘤造影剂
- 对比声触诊弹性成像与可视化瞬时弹性成像检测肝脏弹性被引量：7
- 2022年
- 目的对比观察声触诊弹性成像(STE)与可视化瞬时弹性成像(ViTE)检测肝脏弹性的价值。方法收集478名接受腹部超声检查的受检者,根据检查结果将其分为肝纤维化组(n=147)、肝硬化组(n=162)及健康组(n=169);采用STE和ViTE测量各组肝脏弹性值,观察2种方法检测的一致性、检测成功率、稳定性及其测值的差异。结果STE和ViTE检测成功率差异无统计学意义(P>0.05),其对肝纤维化组及健康组的检测一致性均较好,对肝硬化组的一致性较差。STE及ViTE针对肝纤维化组和健康组的测量结果的稳定性均较好;对肝硬化组,STE稳定性较好,而ViTE稳定性较差。STE与ViTE所测肝纤维化组及健康组肝脏弹性值差异均无统计学意义(P均>0.05),而STE测得肝硬化组肝脏弹性值显著低于ViTE(P<0.05)。STE及ViTE对男性受试者肝脏弹性值的测值均大于女性(P均<0.05),尤以25~50岁受检者为著(P均<0.05)。结论STE与ViTE检测肝脏弹性值的成功率均较高,且对肝纤维化患者和健康人群的一致性和稳定性均较好,而用于检测肝硬化患者的一致性较差;对肝硬化患者,STE检测稳定性较好,而ViTE较差。
- 杨家丽李加伍叶桂林罗燕
- 关键词：肝硬化超声检查弹性成像技术
- 可视化瞬时弹性成像评估健康成人肝脏硬度测值的影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的探讨可视化瞬时弹性成像(ViTE)测量健康成人肝脏硬度值的影响因素。资料与方法前瞻性连续收集2020年6月17日—11月20日四川大学华西医院超声科59例健康成人志愿者,在空腹状态及不同影响因素下(包括采集次数、取样框、检测深度、呼吸时相等)采用ViTE行肝脏硬度检测(LSM),分析其可能影响LSM值的因素及稳定性。结果①采集次数:相同取样框下,采集5次和10次的LSM值差异无统计学意义(P均>0.05);箱线图显示,测量10次时LSM值更集中,变异度更低。②取样框:不同取样框(35 mm×8 mm、40 mm×10 mm、50 mm×10 mm和60 mm×10 mm)的LSM值分别为(5.69±1.15)kPa、(5.75±1.20)kPa、(5.75±1.43)kPa、(5.99±1.52)kPa,差异无统计学意义(F=0.57,P=0.633);箱线图显示当取样框为35 mm×8 mm及40 mm×10 mm时LSM值更集中,变异度更低。③检测深度:取样框中心距肝包膜3 cm和5 cm,检测有效率分别为100%和98.31%(58/59),差异无统计学意义(P=0.315);取样框中心距肝包膜5 cm的LSM值高于3 cm的LSM值[(6.67±1.70)kPa比(5.69±1.50)kPa;t=3.29,P=0.001];箱线图显示深度为3 cm的LSM值更集中,变异度更低。④呼吸时相:平静呼吸、深吸气及深呼气后屏气3个不同呼吸时相的LSM值分别为(5.75±1.20)kPa、(7.35±3.33)kPa和(6.51±1.68)kPa,差异有统计学意义(F=7.32,P=0.01);深呼气后屏气和平静呼吸后屏气的LSM值差异无统计学意义(P=0.125);箱线图显示平静呼吸后屏气状态下LSM值更集中,变异度更低。结论ViTE评估健康成人LSM值稳定性及重复性好,但测量次数10次、取样框为35 mm×8 mm及40 mm×10 mm、深度3 cm以及平静呼吸后屏气时LSM值更稳定,临床应用时应考虑各个影响因素。
- 杨家丽李加伍宋龄罗燕
- 关键词：瞬时弹性成像健康志愿者
- 超声造影诊断肾上腺结核1例
- 2022年
- 病例男,52岁,因“面部皮肤周期性变黑3+年,尿频2+月”就诊,无发热、畏光、呕吐、腹泻等症状,查体无明显阳性体征。血常规:单核细胞绝对值升高(0.79×109 L-1),血沉加快(38.0 mm/h)。血皮质醇降低(119.4 nmol/L),促肾上腺皮质激素升高(1094.00 ng/L)。结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)阳性(383.27 pg/mL)。增强MRI检查:双侧肾上腺见稍长T1、短混杂T2肿块影,大小分别为7.2 cm×4.4 cm和3.3 cm×2.7 cm,边界较清,肝下间隙见大小为3.3 cm×2.8 cm等T1长T2肿块,上述病灶增强扫描呈环形明显强化,诊断考虑肾上腺皮质癌或其他。
- 李加伍罗燕
- 关键词：超声检查
- CEUS诊断小儿双侧隐睾合并左侧睾丸扭转1例
- 2013年
- 患儿男，5个月，发现左侧腹股沟包块24h。查体：双侧阴嶷空虚，左侧腹股沟区扪及约2cm×2cm包块，质稍硬，局部皮肤发红。
- 李加伍田野周琛云罗燕
- 关键词：隐睾精索扭转
- ElastPQ区分肝脏良性及恶性肿瘤:绝对值还是相对比值?
- 目的 通过ElastPQ定量检测肝脏良性及恶性肿瘤的绝对弹性测值及相对弹性比值,然后了解二者在区分肝脏良性及恶性肿瘤中的价值.方法 对159例肝脏肿瘤进行肝脏常规超声检查后在进行ElastPQ(检查,测量肿瘤区域及肿瘤周...
- 温艳婷卢强凌文武马琳李加伍罗燕
- 关键词：肝肿瘤
- 多模态超声成像在判定超早期大鼠脑缺血模型成败的应用价值
- 2019年
- 目的探讨多模态超声成像技术(mUS)在超早期(造模后5～15 min)判定大鼠脑缺血模型成败的应用价值。方法将磨薄局部颅骨后的SD大鼠15只进行线栓法局灶性脑缺血模型(MCAo)的制备。造模前、造模后即刻(超早期)行经颅灰阶超声、超声造影及增强彩色多普勒(CECDUS)超声成像,分别观察线栓在颅内的走行、右脑灌注成像及颅内大动脉的血流信号并进行测量。梗塞3 h后行大鼠改良神经功能缺损评分(mNSS)和脑组织2, 3, 5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色。以TTC染色联合mNSS评分判断造模成功为金标准,使用McNemar检验比较mUS和金标准两种方法阳性检出率是否有差异。结果 1只大鼠造模中死亡,共14只完成实验。mUS在造模后即刻判断造模成功的阳性检出率为71%(10/14),McNemar检验发现其阳性检出率与金标准(64%,9/14)间差异无统计学意义(P>0.05)。造模成功大鼠灰阶模式下可显示右侧脑底部双线状线栓强回声,超声造影模式下显示右脑实质内存在局灶性低灌注区,增强彩色多普勒模式下可见右侧大脑中动脉及大脑前动脉血流信号消失。分析造模成功大鼠右脑的时间强度曲线(TIC)发现,造模前与造模后右脑实质的峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、增强斜率(WIS)、达峰时间(TTP)差异有统计学意义。结论初步发现应用mUS可于超早期快速准确地判断大鼠MCAo造模是否成功。
- 周琛云朱晓霞唐琳李加伍阎锋罗燕
- 关键词：脑缺血超早期诊断SD大鼠
- 超声造影鉴别诊断脾脏良恶性占位的Meta分析
- 2020年
- 目的探讨Meta分析评价超声造影鉴别诊断脾脏良恶性占位的价值。方法从Google scholar、PubMed、Embase、维普、万方、CNKI等数据库检索超声造影鉴别诊断脾脏良恶性占位的文献,检索时间为建库至2020年3月10日,由两名研究人员分别对文献进行综合筛选和数据提取。使用QUADAS工具对入选文献质量水平进行综合评价,采用STATA 15.1统计软件分析超声造影鉴别诊断脾脏良恶性占位的诊断效能。结果本研究共纳入19篇文献,样本量776例,共875个占位,其中良性515个,恶性360个。Meta分析结果显示,超声造影鉴别诊断脾脏恶性占位的合并敏感性为0.97(95%CI:0.91~0.99),合并特异性为0.91(95%CI:0.87~0.93),合并阳性似然比为10.5(95%CI:7.7~14.4),合并阴性似然比为0.04(95%CI:0.01~0.10),合并诊断比值比为274(95%CI:96~781),合并曲线下面积为0.97(95%CI:0.95~0.98)。各项研究间存在异质性(I2=65.63%,P<0.01);漏斗图显示文献存在发表偏倚(P=0.01)。结论超声造影在脾脏良恶性占位鉴别诊断中有较好的价值。
- 杨家丽李加伍叶桂林罗燕
- 关键词：造影剂
- 超声剪切弹性成像区别小肝癌及增生结节的价值
- 罗燕卢强凌文武李加伍
