李加伍
- 作品数:47 被引量:88H指数:7
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 原发性肝鳞状细胞癌超声造影表现1例
- 2024年
- 1病例简介男,75岁,主诉:左上腹部疼痛2个月余,伴右上腹疼痛1周。胆囊结石病史30年。查体:皮肤巩膜黄染,腹部稍膨隆,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:乙型肝炎病毒表面抗原(-),总胆红素183.3 mol/L,谷丙转氨酶73 IU/L,谷草转氨酶269 IU/L,γ-谷氨酰转移酶508 IU/L,碱性磷酸酶485 IU/L,白蛋白29.1 g/L,甲胎蛋白2.2 ng/ml,癌胚抗原38.8 ng/ml、CA19-9622 U/ml、CA125191 U/ml,白细胞计数12.29×10^(9)/L,中性分叶核粒细胞百分率86.5%。
- 杨科李加伍杨丹罗燕
- 关键词:肝肿瘤鳞状细胞超声检查超声造影病例报告
- 点定量弹性成像在肝脏检查的方法学及正常值研究
- 目的 探讨点定量弹性成像(ElastPQ)在正常肝脏检查的方法学及影响因素,获取正常肝脏硬度值.方法 对356例正常人进行ElastPQ研究,获取肝脏硬度值;采用PhiliPs iU22彩色多普勒超声诊断仪,配有Elas...
- 凌文武卢强李加伍马琳罗燕
- 关键词:肝脏检查
- 原发性肝血管肉瘤超声造影表现1例
- 2023年
- 病例男,37岁,因“腹胀1月”就诊,无腹痛、恶性、呕吐。查体:腹部饱满,全腹较硬,无压痛及反跳痛,于右侧肋缘下3 cm扪及右肝下缘,质较韧。生化:血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)72 IU/L,血清碱性磷酸酶(ALP)323 IU/L,γ-谷氨酰基转移酶(GGT)190 IU/L。血常规:血红蛋白(Hb)77 g/L。肿瘤标志物CA125升高(47.9 U/mL),甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和CA19-9正常,HBsAg(-),A-HCV(-)。增强CT检查:肝脏体积增大,肝内弥漫分布结节及肿块影,增强后动脉期可见结节样明显强化,门脉期持续及向内推进强化.
- 谭知芝李加伍罗燕
- 关键词:肝肿瘤血管肉瘤体层摄影术X线计算机
- 基于多模态超声图像的深度学习在鉴别诊断肝内胆管细胞癌与肝细胞癌中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨基于单独二维超声图像(B-mode)、超声造影(CEUS)图像、联合B-mode及CEUS图像所构建的不同卷积神经网络(CNN)模型对鉴别诊断肝内胆管细胞癌(ICC)与肝细胞癌(HCC)的能力。方法回顾性分析2011年1月—2018年5月在四川大学华西医院超声科进行肝脏占位性病变超声检查的病例,对所纳入的病例超声图像进行肿瘤范围感兴趣区标记、数据增强后,根据3种不同组合方式的图像输入进行CNN模型训练,从而建立鉴别诊断ICC与HCC的不同预测模型,并对模型的诊断效能进行评价。结果最终共有305例ICC和945例HCC被纳入研究,共计超声图像7427幅。结果显示,基于单独B-mode图像所建立的CNN模型诊断效能均较低,其中VGG16的诊断效能相对较高,优于其它两个模型(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)为0.672。基于CEUS图像的多图VGG和多图Inception预测模型对鉴别ICC与HCC的AUC分别为0.941和0.934(P=0.803),准确性分别为87.0%和89.0%,与基于联合B-mode及CEUS图像的两种CNN模型诊断效能相近(P>0.05)。结论基于多模态超声图像所建立的CNN模型能较好的用于鉴别诊断ICC与HCC。
- 曹佳智任佑祥陈科林江莉黄河李加伍凌文武罗燕
- 关键词:肝内胆管细胞癌肝细胞癌卷积神经网络
- 超声造影误诊原发性肝脏淋巴瘤为肝转移癌1例
- 2013年
- 患者男,30岁,因“右上腹隐痛10天”就诊,无恶心、呕吐、发热。查体未见阳性体征。
- 李加伍罗燕林玲
- 关键词:肝肿瘤淋巴瘤造影剂
- 对比声触诊弹性成像与可视化瞬时弹性成像检测肝脏弹性被引量:7
- 2022年
- 目的对比观察声触诊弹性成像(STE)与可视化瞬时弹性成像(ViTE)检测肝脏弹性的价值。方法收集478名接受腹部超声检查的受检者,根据检查结果将其分为肝纤维化组(n=147)、肝硬化组(n=162)及健康组(n=169);采用STE和ViTE测量各组肝脏弹性值,观察2种方法检测的一致性、检测成功率、稳定性及其测值的差异。结果STE和ViTE检测成功率差异无统计学意义(P>0.05),其对肝纤维化组及健康组的检测一致性均较好,对肝硬化组的一致性较差。STE及ViTE针对肝纤维化组和健康组的测量结果的稳定性均较好;对肝硬化组,STE稳定性较好,而ViTE稳定性较差。STE与ViTE所测肝纤维化组及健康组肝脏弹性值差异均无统计学意义(P均>0.05),而STE测得肝硬化组肝脏弹性值显著低于ViTE(P<0.05)。STE及ViTE对男性受试者肝脏弹性值的测值均大于女性(P均<0.05),尤以25~50岁受检者为著(P均<0.05)。结论STE与ViTE检测肝脏弹性值的成功率均较高,且对肝纤维化患者和健康人群的一致性和稳定性均较好,而用于检测肝硬化患者的一致性较差;对肝硬化患者,STE检测稳定性较好,而ViTE较差。
- 杨家丽李加伍叶桂林罗燕
- 关键词:肝硬化超声检查弹性成像技术
- 可视化瞬时弹性成像评估健康成人肝脏硬度测值的影响因素被引量:1
- 2022年
- 目的探讨可视化瞬时弹性成像(ViTE)测量健康成人肝脏硬度值的影响因素。资料与方法前瞻性连续收集2020年6月17日—11月20日四川大学华西医院超声科59例健康成人志愿者,在空腹状态及不同影响因素下(包括采集次数、取样框、检测深度、呼吸时相等)采用ViTE行肝脏硬度检测(LSM),分析其可能影响LSM值的因素及稳定性。结果①采集次数:相同取样框下,采集5次和10次的LSM值差异无统计学意义(P均>0.05);箱线图显示,测量10次时LSM值更集中,变异度更低。②取样框:不同取样框(35 mm×8 mm、40 mm×10 mm、50 mm×10 mm和60 mm×10 mm)的LSM值分别为(5.69±1.15)kPa、(5.75±1.20)kPa、(5.75±1.43)kPa、(5.99±1.52)kPa,差异无统计学意义(F=0.57,P=0.633);箱线图显示当取样框为35 mm×8 mm及40 mm×10 mm时LSM值更集中,变异度更低。③检测深度:取样框中心距肝包膜3 cm和5 cm,检测有效率分别为100%和98.31%(58/59),差异无统计学意义(P=0.315);取样框中心距肝包膜5 cm的LSM值高于3 cm的LSM值[(6.67±1.70)kPa比(5.69±1.50)kPa;t=3.29,P=0.001];箱线图显示深度为3 cm的LSM值更集中,变异度更低。④呼吸时相:平静呼吸、深吸气及深呼气后屏气3个不同呼吸时相的LSM值分别为(5.75±1.20)kPa、(7.35±3.33)kPa和(6.51±1.68)kPa,差异有统计学意义(F=7.32,P=0.01);深呼气后屏气和平静呼吸后屏气的LSM值差异无统计学意义(P=0.125);箱线图显示平静呼吸后屏气状态下LSM值更集中,变异度更低。结论ViTE评估健康成人LSM值稳定性及重复性好,但测量次数10次、取样框为35 mm×8 mm及40 mm×10 mm、深度3 cm以及平静呼吸后屏气时LSM值更稳定,临床应用时应考虑各个影响因素。
- 杨家丽李加伍宋龄罗燕
- 关键词:瞬时弹性成像健康志愿者
- 超声造影诊断肾上腺结核1例
- 2022年
- 病例男,52岁,因“面部皮肤周期性变黑3+年,尿频2+月”就诊,无发热、畏光、呕吐、腹泻等症状,查体无明显阳性体征。血常规:单核细胞绝对值升高(0.79×109 L-1),血沉加快(38.0 mm/h)。血皮质醇降低(119.4 nmol/L),促肾上腺皮质激素升高(1094.00 ng/L)。结核感染T细胞γ干扰素释放试验(TB-IGRA)阳性(383.27 pg/mL)。增强MRI检查:双侧肾上腺见稍长T1、短混杂T2肿块影,大小分别为7.2 cm×4.4 cm和3.3 cm×2.7 cm,边界较清,肝下间隙见大小为3.3 cm×2.8 cm等T1长T2肿块,上述病灶增强扫描呈环形明显强化,诊断考虑肾上腺皮质癌或其他。
- 李加伍罗燕
- 关键词:超声检查
- CEUS诊断小儿双侧隐睾合并左侧睾丸扭转1例
- 2013年
- 患儿男,5个月,发现左侧腹股沟包块24h。查体:双侧阴嶷空虚,左侧腹股沟区扪及约2cm×2cm包块,质稍硬,局部皮肤发红。
- 李加伍田野周琛云罗燕
- 关键词:隐睾精索扭转
- ElastPQ区分肝脏良性及恶性肿瘤:绝对值还是相对比值?
- 目的 通过ElastPQ定量检测肝脏良性及恶性肿瘤的绝对弹性测值及相对弹性比值,然后了解二者在区分肝脏良性及恶性肿瘤中的价值.方法 对159例肝脏肿瘤进行肝脏常规超声检查后在进行ElastPQ(检查,测量肿瘤区域及肿瘤周...
- 温艳婷卢强凌文武马琳李加伍罗燕
- 关键词:肝肿瘤