- IgA肾病临床与病理分析被引量：3
- 2007年
- 目的回顾性分析kA肾病的临床与病理特点及其相互关系。方法对1996年8月-2005年8月经肾活检诊断的原发性kA肾病136例，对其临床表现与病理学特点进行分析。结果136例IgA肾病临床表现以无症状性血尿并蛋白尿最常见，占106例（77．9％），其次是单纯血尿，占21例（15．4％）。肾小球病理改变以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级为主。结论IgA肾病的临床病理表现多样化并具有一定特点，其病理和临床表现及肾功能变化有密切关系。
- 曾石养薛志强苏卫东杨祥
- 关键词：IGA肾病病理肾小球肾炎
- 前列腺素E1对改善慢性肾功能衰竭的作用
- 2003年
- 目的观察前列腺素E1(简称PGE1)注射液对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的治疗作用。方法应用PGE1治疗46例CRF患者，并与同期住院条件匹配的慢性肾功能衰竭患者作比较(对照组)，对治疗结果作对比分析。结果治疗组BUN、Scr明显下降。Alb、Hb明显上升，优于对照组。结论PGE1有扩张肾血管，改善肾血供，增加肾小球滤过率，保护残余肾单位的储备功能和改善低蛋白血症的作用。
- 曾石养薛志强
- 关键词：慢性肾功能衰竭PGE1前列腺素E1CRF目的观肾单位
- 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床观察
- 目的 皮肤瘙痒是慢性肾功能不全维持性血液透析(HD)患者最常见的症状之一,瘙痒使患者难忍,烦躁不安,转辗难眠,严重影响患者的生活质量.本文旨在观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗效果.方法 将2006年1...
- 曾石养薛志强冯雪琼罗国平
- 血液透析与腹膜透析患者钙磷代谢紊乱治疗的随访对照研究被引量：16
- 2011年
- 目的:研究血液透析和腹膜透析对终末期肾病透析患者钙磷代谢紊乱及治疗的影响。方法:前瞻性随访对照研究,腹膜透析和血液透析病例各18例,按K/DOQI指南建议在适当控制饮食基础上使用碳酸钙控制血磷水平,同时根据患者血钙、血磷、钙磷乘积以及血清甲状旁腺素水平按K/DOQI推荐和药物应用指南应用活性维生素D3治疗继发性甲状旁腺功能亢进症,随访12个月,比较血液透析与腹膜透析患者钙磷代谢紊乱治疗及疗效的差异。结果:经过12个月的随访治疗,与治疗前比较,腹膜透析患者血磷水平、钙磷乘积及血清甲状旁腺激素水平显著下降(均P<0.05),在碳酸钙及活性维生素D3的应用剂量显著增加的同时,腹膜透析组患者高钙血症发生率较血液透析组患者低(均P<0.05)。结论:腹膜透析患者较血液透析患者对碳酸钙和(或)活性维生素D3治疗的耐受性好,在钙磷代谢紊乱控制及继发性甲状旁腺功能亢进的治疗上存在明显的优势,但其机制尚有待进一步观察研究。
- 薛志强曾石养李小利
- 关键词：血液透析腹膜透析甲状旁腺功能亢进高磷血症
- 钙对人腹膜间皮细胞损伤、增殖及纤维连接蛋白合成的影响被引量：4
- 2011年
- 目的研究不同浓度钙对体内外人腹膜间皮增殖、损伤和间质纤维化的影响。方法体外试验:以人腹膜间皮细胞永生化细胞株(HMrSV5)为研究对象,予不同浓度钙(0、0.25、0.75、1.25、1.75、2.25mmol/L)处理该细胞12、24h。采用四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)评估细胞的增殖能力和损伤。蛋白免疫印迹法检测纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的表达。临床试验:随机选择47例既往使用低钙透析液(Baxter PD4,含钙1.25mmol/L)的稳定维持性腹膜透析患者,平均透析时间为(18.5±11.7)个月。采用前后自身对照法进行研究。以患者刚入选本研究时作为对照组,入选后换用含钙1.75mmol/L的PD2进行透析(其他成份均与PD4相同)4周,其他治疗(降压、降磷、活性维生素D3等)不变。患者使用PD2透析后的每一周末作为一组(分别为第1、2、3、4周组)。酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测腹膜透析引流液中的FN和LDH,电化学发光法(electrochemiluminescence assay,ECLA)检测CA125。同时检测血清钙、磷及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平。结果体外试验:钙呈时间及浓度依赖性促进HMrSV5增殖,含钙1.75mmol/L组最高;不同浓度钙呈时间依赖性显著诱导LDH上调,其中钙1.25mmol/L组LDH最低(P<0.05);FN亦呈钙浓度及时间依赖性表达上调。临床试验:4个试验组腹膜透析引流液中LDH值均与对照组有显著差异且呈时间依赖性升高。第4周组的FN和LDH水平显著高于其他组,CA125水平明显低于其他组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。第4周组的血清钙高于对照组,血磷低于对照组差异均有统计学意义(均P<0.05),iPTH与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在体内外试验中,高钙(1.75mmol/L)可促进人腹膜间皮细胞增殖,同时加重细胞损伤,促进FN合成,而生理浓度钙(1.25mmol/L)对人腹膜间�
- 彭翔刘伏友李军凌光辉李小利薛志强曾石养
- 关键词：钙人腹膜间皮细胞腹膜透析腹膜纤维化
- CAPD患者血清N-末端脑钠素与干体重及左心室结构功能的关系被引量：4
- 2013年
- 目的研究血清N-末端脑钠素(NT-PRO-BNP)与持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者左心室结构功能及干体重的关系。方法选取本院腹膜透析中心随访稳定的CAPD患者24例为CAPD组,另外将来自体检中心年龄、性别相匹配的健康志愿者20名作为正常对照组,采用免疫荧光测定法检测两组对象NT-PRO-BNP浓度。根据NT-PRO-BNP浓度将CAPD组患者分为3个等级,比较各等级患者年龄、性别、糖尿病(diabetes mellitus,DM)数、体重指数、总kt/V;并根据Penn公式采用彩色多普勒测算CAPD患者左心室心肌重量指数(LVMI)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF);同时计算下腔静脉直径(IVCD)与体表面积(BSA)的比值(VCD),用以评估CAPD患者干体重。结果 CAPD组患者NT-PRO-BNP水平明显高于对照组;Ⅲ级患者的LVMI最高,LVEF最低,VCD最高;逐步回归分析结果显示,CAPD患者NT-PRO-BNP水平与LVMI、VCD呈正相关,与LVEF呈负相关,LVEF(β=-0.775,P=0.018)、LVMI(β=0.592,P=0.031)与VCD(β=0.645,P=0.009)均与NT-PRO-BNP独立相关。结论血清NT-PRO-BNP水平可能是有用的评估CAPD患者左心室功能和干体重的临床标志物。
- 彭翔张斌薛志强曾石养苏海燕曾建好
- 关键词：终末期肾脏病持续性非卧床腹膜透析干体重
- 腹膜透析治疗血液透析相关性腹水临床疗效的研究
- 曾石养薛志强李小利苏卫东邱素丽戴汝均
- 本研究采用腹膜透析，尤其是持续不卧床腹膜透析（CAPD）治疗血液透析相关性腹水病人，观察其治疗改变后症状改善情况，对比各项生化指标的变化，旨在为病人提供一种操作简单的有效治疗方法，使众多的尿毒症病人得到充分的治疗。清远地...
- 连续性血液滤过治疗横纹肌溶解症致急性肾损伤患者的效果观察及护理被引量：6
- 2014年
- 目的探讨连续性血液滤过治疗横纹肌溶解症致急性肾损伤(akiacutekidneyinjury,AKI)患者的效果及总结护理经验。方法对10例横纹肌溶解症致AKI患者采用连续性血液滤过治疗及相应的护理措施。结果经过治疗,10例患者中有7例肾功能恢复正常,治愈出院;2例病情好转出院;1例需要长期维持性血液透析治疗。治疗后患者血清肌酸磷酸激酶(creatine phosphate kinase,CPK)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Scr)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate amino transferase,AST)浓度逐渐下降,血K+恢复至正常水平,尿量逐渐增多恢复至正常,治疗前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论连续性血液滤过治疗及相应的护理对保证连续性血液滤过治疗的效果,改善横纹肌溶解症预后有着重要意义。
- 苏海燕曾石养刘洋陈少娟
- 关键词：横纹肌溶解症连续性血液滤过护理
- 前列腺素E_1治疗急性脑梗塞临床观察
- 2000年
- 前列腺素E1（PGE1）是一种强效抗血小板聚集剂和血管扩张剂。为观察其对急性脑梗塞（ACI）的治疗作用,作者自1999年6月至1999年12月对住院的ACI患者分别进行前列腺素E1注射剂及低分子右旋糖酐治疗的对比研究,现报告如下。
- 曾石养关永东
- 关键词：急性脑梗塞抗血小板聚集剂钙通道阻滞剂细胞保护剂血管扩张剂尿常规
- 尿激酶24小时停留封管溶栓治疗对颈内静脉留置双腔透析导管内血栓形成的疗效研究被引量：42
- 2010年
- 目的比较使用20000U/ml尿激酶注射液24h停留封管溶栓治疗与美国肾脏病基金会肾脏病预后质量倡议(kidney disease outcomes quality initiative,K/DOQI)指南推荐溶栓治疗方案对颈内静脉留置双腔导管血栓形成的治疗效果。方法对88例于2003年8月至2008年12月在广州暨南大学附属第五医院因慢性肾衰竭使用临时性颈内静脉留置双腔导管进行血液透析治疗,临床诊断导管内血栓形成病例进行前瞻性随机对照临床研究,其中治疗组45例,对照组43例。治疗组使用20000U/ml尿激酶溶液24h停留封管溶栓治疗,对照组使用美国肾脏病基金会K/DOQI指南推荐方案进行溶栓治疗。比较两种溶栓治疗方法对颈内静脉留置双腔导管血栓形成的治疗效果以及副作用。结果治疗组动脉端溶栓成功率81.3%,静脉端成功率100%,总成功率88.2%;对照组动脉端溶栓成功率87.5%,静脉端成功率94.7%,总成功率90.2%;两种溶栓疗法临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓治疗成功后,治疗组患者血栓复发率11.1%,对照组复发率15.2%,两组患者再次发生血栓形成的比例差异无统计学意义(P>0.05)。两种不同导管溶栓治疗方案对患者凝血功能无明显影响。结论 20000U/ml尿激酶溶液停留封管24h,可以有效治疗颈静脉留置双腔透析导管血栓形成并恢复导管功能。与K/DOQI指南推荐溶栓方法比较,其治疗成功率相似,但操作更为简便,且无明显副作用及治疗并发症。
- 薛志强曾石养
- 关键词：中心静脉导管血栓形成尿激酶溶栓
