文玉华
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：解放军第458医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病患者妇科手术的围手术期处理被引量：5
- 2010年
- 目的探讨糖尿病患者行妇科手术时围手术期处理方法及临床意义。方法采用回顾性分析方法,对34例妇科疾病合并糖尿病患者围手术期诊断及处理进行分析讨论。结果 34例全部痊愈出院,并发切口感染2例,并发霉菌性阴道炎2例,出现一过性低血糖1例。结论对合并糖尿病的妇科手术患者,围手术期严格控制血糖,合理使用抗生素,选择合适的手术时间和麻醉方式,有效的营养支持是手术成功的关键。
- 万兰王华云文玉华杨慧芝
- 关键词：糖尿病妇科手术围手术期
- 恶心呕吐对妊娠妇女生活质量的影响被引量：16
- 2012年
- 目的对有恶心呕吐症状的妊娠妇女生活质量进行横断面调查,分析影响生活质量的社会及躯体因素。方法 195例有恶心呕吐症状的妊娠妇女,孕6～14周,采用妊娠专用恶心呕吐量化表(PUQE)对患者症状进行量化,运用医疗结局研究量表简表SF-36及妊娠恶心呕吐生活质量量表(NVPQOL)对患者的生活质量进行评测。记录患者的人口学特征,运用多元回归分析筛选影响生活质量的社会及躯体因素。结果妊娠呕吐患者最常见的症状依次为恶心(96.4%),干呕(91.3%),呕吐(63.1%);年长及较高收入患者的症状相对比较轻。两种量表均显示,PUQE评分是影响妊娠妇女生活质量的主要因素。回归分析表明,就患者的躯体症状而言NVPQOL比SF-36更为敏感(OR分别为2.463及1.588)。结论恶心呕吐症状是引起妊娠妇女生活质量下降的主要原因,特异性量表NVPQOL用于妊娠呕吐患者生命质量的测试优于普适性量表SF-36。
- 文玉华万兰
- 关键词：生活质量恶心呕吐妊娠
- 利多卡因宫腔内注射及复方萘普生栓用于人工流产镇痛的随机对照研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨利多卡因宫腔内注射与经直肠给予萘普生栓对早孕人工流产患者的镇痛效果。方法 224例孕6～12周人工流产患者,随机分为四组,Ⅰ组接受利多卡因宫腔内注射,同时经直肠给予萘普生栓;Ⅱ组接受利多卡因宫腔内注射以及安慰剂栓;Ⅲ组为生理盐水宫腔内注射,同时经直肠予以萘普生栓;Ⅳ组仅给予生理盐水宫腔内注射及安慰剂栓。以视觉模拟评分法(VAS)观察患者术中扩张宫颈时、术后即刻、术后30 min及术后60 min的疼痛程度。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与Ⅳ组相比,无论术中术后VAS评分均有显著下降,术后即刻VAS评分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组无差别,单独使用萘普生的实验组扩宫时VAS评分高于单独使用利多卡因组,但术后VAS评分则相反,两者联合使用时术中术后VAS评分均为最低,且没有人流综合征发生。结论使用2%利多卡因6ml宫腔注射用于人工流产可以达到满意的镇痛效果,无副作用,加用萘普生栓可以进一步减轻术后的疼痛。
- 文玉华万兰
- 关键词：萘普生栓人工流产镇痛
- 中孕引产前经阴道超声测量宫颈长度的研究被引量：4
- 2012年
- 目的评价中孕引产时宫颈长度与引产时间的关系。方法 163例孕14～26周妇女,采用依沙吖啶与米非司酮联合使用终止妊娠,在引产前进行经阴道超声检查,观察孕妇年龄、孕周、孕产次、宫颈长度以及引产时间。结果孕14～26周宫颈长度平均为(37.02±4.06)mm,且随孕周增加而有缩短趋势(r=-0.359,P﹤0.01)。宫颈长度与引产发动时间、产程时间及引产总时间显著相关,r分别为0.215、0.211及0.270,P均<0.01,宫颈长度是唯一影响引产发动时间、产程时间及引产总时间的变量。分析结果分别为R2=0.046,P<0.01,R2=0.044,P<0.01,R2=0.073,P<0.01,引产所需时间与孕产次、孕妇年龄及孕周无关。按宫颈长度分组,各组间引产发动时间(P<0.01)、产程时间(P<0.05)及引产总时间(P<0.01)均有统计学差异。结论引产前经阴道超声测量宫颈长度对引产时间有一定预测作用。
- 文玉华万兰杨慧芝
- 关键词：宫颈长度妊娠终止超声
- 咪唑安定、米索前列醇及利多卡因在宫腔镜中的镇痛效果研究被引量：3
- 2010年
- 目的临床观察咪唑安定、米索前列醇及利多卡因在宫腔镜检查和手术时的镇痛效果。方法将184例门诊宫腔镜检查的患者随机分为4组。对照组35名患者,术前3h阴道给药甲硝唑400mg;米索组46名患者,术前3h阴道给药米索400μg;咪唑安定组44名患者,术前3h阴道给药甲硝唑400mg,术前30min口服咪唑安定0.1mg/kg;米索-咪唑安定-利多卡因组59名患者,术前3h阴道给药米索400μg,术前30min口服咪唑安定0.1mg/kg,术前5min宫颈注射2%利多卡因5ml。术中监测血压、心电图、血氧饱和度,分时段进行疼痛数字评分法(NSR)评分。结果各组间年龄、体重、血压、心率、血氧饱和度无明显差异(p>0.05)。NRS评分对照组无痛者0,轻痛者11.4%,中痛者40.0%,剧痛者48.6%;米索组无痛者10.9%,轻痛者19.6%,中痛者54.3%,剧痛者15.2%;咪唑安定组无痛者6.8%,轻痛者40.9%,中痛者25.0%,剧痛者27.3%;米索-咪唑安定-利多卡因组无痛者22.0%,轻痛者72.9%,中痛者5.1%,剧痛者0;米索组、咪唑安定组、米索-咪唑安定-利多卡因组各组术中NRS评分较对照组有明显降低(p<0.05)。手术综合评价对照组均有痛苦,37.1%可以忍受,40.0%相当痛苦,难以忍受者22.9%;米索组10.9%无痛苦,73.9%可以忍受,8.7%相当痛苦,仅6.7%难以忍受;咪唑安定组6.8%无痛苦,70.5%可以忍受,15.9%相当痛苦,仅6.8%难以忍受;米索-咪唑安定-利多卡因组无痛苦22.0%,78.0%可以忍受,无相当痛苦及难以忍受者,各组评价有显著性差异。结论宫腔镜手术前采用米索、咪唑安定、2%利多卡因联合用药,不失为方便、安全、有效的门诊宫腔镜麻醉的理想方法,值得推广应用。
- 万兰杨慧芝文玉华王华云
- 关键词：米索前列醇咪唑安定利多卡因宫腔镜
