徐长科
- 作品数：20 被引量：72H指数：6
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- 病灶残腔灭活治疗软骨肉瘤的近远期效果分析
- 2017年
- 目的探讨病灶残腔灭活治疗软骨肉瘤的近远期效果。方法收治软骨肉瘤患者72例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各36例,对照组采用手术治疗,观察组采用病灶残腔灭活治疗,观察与记录两组的近远期预后。结果对照组平均手术时间为(290.42±56.24)min,出血量为(1622.94±451.92)ml;而观察组平均手术时间为(182.44±44.92)min,出血量为(432.11±111.84)ml,观察组均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月的深部感染、深静脉血栓、血肿、皮缘坏死等并发症发生率为8.3%,对照组为36.1%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后3个月的肢体功能优良率分别为36.1%和8.3%,观察组的优良率明显高于对照组(P<0.05)。随访至今,观察组与对照组的中位生存时间分别为(78.24±11.48)个月和(59.24±10.42)个月,观察组的中位生存时间明显长于对照组(P<0.05)。结论病灶残腔灭活治疗软骨肉瘤具有很好的微创性,在近期能提高肢体功能,降低并发症的预防,在远期能延长患者的生存时间,有很好的应用价值。
- 徐长科吴智辉
- 关键词：软骨肉瘤肢体功能并发症
- 椎弓根钉系统内固定加侧前方病灶清除治疗胸腰椎结核
- 2003年
- 目的观察椎弓根钉系统内固定加侧前方病灶清除治疗胸腰椎结核的疗效。方法 2 8例均采用椎弓根钉系统后路内固定加侧前方病灶清除植骨融合与脊髓减压术。结果随访 1～ 4年 ,结核全部治愈 ,植骨融合率 10 0 % ,纠正后凸角度平均 2 5° ,丢失角度平均 3.1。结论后路椎弓根系统内固定能有效矫正脊柱后凸畸形 ,稳定脊柱 ,促进植骨融合。
- 徐长科
- 关键词：内固定病灶清除
- 单侧与双侧椎弓根入路PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较被引量：11
- 2018年
- 目的比较单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法回顾性分析自2013-09—2016-03行PKP治疗的83例骨质疏松性椎体压缩骨折,采用单侧椎弓根入路43例(单侧组),采用双侧椎弓根入路40例(双侧组)。结果单侧组手术时间、术中出血量、骨水泥注入量均明显少于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。83例均获得至少6个月随访。术后6个月时2组疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎椎体高度比值、LAK角比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组骨水泥渗漏率明显低于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧椎弓根入路PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可取得与双侧椎弓根入路PKP手术相同的疗效,同时还可有效缩短手术时间,减少术中出血量、骨水泥注入量,降低骨水泥渗漏风险。
- 吴智辉徐长科朱鑫
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 静脉桥接肢体缺损动脉46例被引量：2
- 2002年
- 张传林徐长科刘如月陈坤峰赵志坚赵锐
- 关键词：静脉桥接四肢创伤动脉缺损
- T_(10)至L_(5)椎弓根-椎体终板外植骨轴线在椎体前柱压缩愈合骨折应用的解剖研究
- 2023年
- 目的应用T_(10)至L_(5)新鲜干燥椎体标本行椎弓根(管)至压缩愈合椎体终板外植骨轴线的设计,用于压缩愈合椎体前柱终板外植骨。方法应用16具T_(10)至L_(5)新鲜干燥椎体标本的椎弓根及侧面椎体测量椎弓根(管)椎体轴线长度、椎弓根(管)内矢径、椎体矢径、椎弓根(管)椎体轴线位置(f角)。椎体前柱压缩程度分度方法:Ⅰ°为椎体前柱压缩1/4内,Ⅱ°为1/4~2/4,Ⅲ°为2/4~3/4,Ⅳ°为3/4以上。利用入端的Saillant描述的f角±(记录为f角±度数),使其出现角度线对应压缩愈合椎体终板变为植骨轴线,形成f角±出现角度线,角度线对应压缩骨折终板为植骨轴线。结果f角为8°~10°时,植骨轴线可对应于椎弓根(管)椎体轴线上终板侧的Ⅱ°压缩愈合椎体终板外;f角为16°~18°时,植骨轴线对应于Ⅰ°压缩愈合椎体终板外;f角为-10°~-8°时,植骨轴线对应于椎弓根(管)椎体轴线的下终板侧的Ⅲ°压缩愈合椎体终板外;f角为-18°~-16°时,植骨轴线对应于Ⅳ°压缩愈合椎体终板外。结论以设计的T_(10)至L_(5)椎弓根(管)至压缩愈合椎体终板外植骨轴线植骨,可满足粒骨植入并因椎弓根(管)周围皮质骨坚韧,术式安全、简易。
- 张舜陈坤峰郭旗徐长科黄久勤张传林
- 关键词：胸椎椎弓根
- 肩峰下入路微创锁定钢板内固定术对肱骨近端骨折患者免疫功能、疼痛程度、肩关节活动范围的影响
- 2024年
- 目的分析肩峰下入路实施微创锁定钢板内固定术在肱骨近端骨折(PHFs)患者治疗中的应用价值。方法选取本院骨外科2020年1月至2022年1月收治的94例PHFs患者为研究对象,随机数字表法分为研究组和对照组,各47例。两组均实施微创锁定钢板内固定术,研究组采用肩峰下入路,对照组采用三角肌胸大肌入路。比较两组手术指标、并发症发生情况、手术前后体液免疫功能[免疫球蛋白(IgA)、IgG、IgM]、疼痛程度(VAS评分)、肩关节功能(Neer评分)及肩关节活动范围。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率(4.26%)与对照组(14.89%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、3d两组血清IgA、IgG、IgM水平较术前降低,且研究组高于对照组(P<0.05);术后6个月研究组Neer评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);术后6个月研究组肩关节外旋、内旋、上举活动范围大于对照组(P<0.05)。结论肩峰下入路微创锁定钢板内固定术治疗PHFs安全性高,能优化手术路径,减少术中出血,减轻体液免疫功能损伤,促进骨折愈合,缓解患者疼痛,提高肩关节功能和活动范围。
- 朱海伟贾晓辉赵志坚徐长科
- 关键词：肱骨近端骨折体液免疫功能疼痛程度
- 经皮内镜椎间孔入路减压治疗腰椎管狭窄症被引量：11
- 2021年
- [目的]总结经皮内镜椎间孔入路椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。[方法]2016年1月-2019年12月,对43例椎管侧隐窝狭窄患者行经皮内镜椎间孔入路椎管减压术。总结患者的临床与影像资料。[结果]43例患者均顺利完成手术,无血管神经损伤等严重并发症。随时间推移,患者的VAS和0DI评分显著减少(P<0.05),而J0A评分显著增加(P<0.05)。随访过程中,43例患者均无疼痛或神经症状加剧,均无翻修手术。影像方面,责任节段椎管面积由术前(97.14±16.82)mm2,显著增加至末次随访时的(340.59±69.69)mm2,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术对椎管侧隐窝或神经根管狭窄的减压效果显著,临床效果满意。
- 南运东徐长科
- 关键词：腰椎管狭窄症侧隐窝狭窄
- 一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙入路病灶清除内固定术在胸腰椎结核的临床应用被引量：14
- 2017年
- 目的探讨胸腰椎结核行一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙入路病灶清除内固定术的疗效。方法收治24例胸腰椎结核患者,病灶节段均位于胸11-腰2椎体范围。均伴有椎旁、椎管脓肿和后凸畸形表现,按ASIA神经功能分级,其中B级3例,C级9例,D级8例,E级4例。所有患者均给予一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙入路病灶清除内固定术治疗,术前给予严格的抗结核药物四联疗法2-4周,术后给予抗结核化疗12-18个月。结果 24例患者均顺利完成手术,手术时间为160-240 min,平均为(180.1±30.2)min;术中出血量为400-920 m L,平均为(590.3±80.6)m L。术后1例出现皮下局部脓肿,1例切口延迟愈合,均经对症处理后痊愈。所有患者随访20-40个月,随访期间未见内固定松动、断裂情况发生,无窦道形成,未见结核复发,椎间植骨均融合,融合时间为5-8个月。神经功能恢复情况:术前B级3例,恢复至C级1例,D级1例,E级1例;C级9例,恢复至D级2例,E级7例;D级8例均恢复至E级。末次随访时,血沉指标、VAS评分、ODI功能障碍指数均较术前有明显降低(P<0.05),Cobb角较术前有明显改善(P<0.05)。结论在严格的抗结核药物化疗基础上,胸腰椎结核行一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙入路病灶清除内固定术治疗,手术创伤小,对脊柱稳定性的破坏性小,可取得明显的疗效,值得临床推广应用。
- 徐长科张雷陈盈君
- 关键词：脊柱结核后路手术
- 无骨折脱位型颈髓损伤的MRI表现及临床意义被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨无骨折脱位型颈髓损伤的发病机理、MRI表现及临床意义。方法 分析 3 5例无骨折脱位颈髓损伤的 MRI表现。结果 3 5例共查 MRI 59例次 ,脊髓信号异常 54例次 ,脊髓信号无异常 5例次 ,16例合并颈椎结构退变压迫颈髓 ,11例合并颈椎韧带损伤。结论 MRI能显示颈髓损伤的范围、受压部位及病理改变 。
- 徐长科
- 关键词：颈髓损伤无骨折脱位核磁共振
- 金骨莲胶囊联合硫酸氨基葡萄糖和对乙酰氨基酚治疗膝骨性关节炎的临床研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨金骨莲胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊和对乙酰氨基酚片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月商丘市第一人民医院确诊并接受治疗的88例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,500mg/次,3次/d;同时口服对乙酰氨基酚片,0.3g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服金骨莲胶囊,0.5 g/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组临床疗效,比较两组的骨关节指数(WOMAC)评分、Lysholm膝关节评分、疼痛程度和血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义。治疗后,两组WOMAC评分较治疗前降低,Lysholm膝关节评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组WOMAC评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,治疗4、8周两组视觉模拟评分法(VAS)评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗4、8周治疗组VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组转化生长因子β1(TGF-β1)水平较治疗前升高,而血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组TGF-β1水平高于对照组,而VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者在硫酸氨基葡萄糖胶囊和对乙酰氨基酚片治疗的基础上联合使用金骨莲胶囊可以促进膝关节功能恢复,改善膝骨性关节炎病情和减轻疼痛程度,提升抗炎效果,且安全性好。
- 南运东徐长科
- 关键词：对乙酰氨基酚片膝骨性关节炎VAS评分血清指标
