张铁钧
- 作品数：14 被引量：24H指数：3
- 供职机构：辽宁省人民医院更多>>
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- 肛管直肠外伤二例
- [例一]男,46岁,因在建设工地与工友打闹,不慎坐在直径为3cm的管材上,直入肛门内约10cm,患者肛门、小腹部疼痛、便血。查体:肛缘7点处皮肤裂伤1.5cm,深达皮下,距肛缘约6.0cm,直肠管3点破裂,伤口长约3.0...
- 张铁钧
- 文献传递
- 法乐氏四联症及外科治疗被引量：5
- 2001年
- 张铁钧
- 关键词：法乐氏四联症外科手术病理解剖
- 生长抑素治疗急性胆绞痛的疗效观察被引量：1
- 2003年
- 观察 4 6例急性胆绞痛患者应用生长抑素后的疗效。生长抑素首剂 2 5 0 μg静脉推注后续以 2 5 0 μg/h的速度连续静脉滴注 12h ,疼痛解除率为 91.3% ,停药 2 4h内再发率为 4 .3%。
- 赵启忠刘志杰张铁钧
- 关键词：生长抑素胆绞痛
- 急性胰腺炎早期临床多因素综合分析对病情轻重及预后的预警作用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨影响急性胰腺炎(AP)早期病情严重程度及预后的因素。方法确诊AP 286例,根据CT分级分为轻症与重症两组,分析年龄、性别、病因及发病48 h内患者血氧分压、血清电解质、空腹血糖、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶变化与胰腺CT分级比较,判定影响AP早期病情严重程度的指标。结果两组性别相比较χ2=0.086,P>0.05,差异不显著;两组年龄相比较。重症组高于轻症组,t=2.023P<0.05;病因相比较,胆源性、高脂血症其他因素,χ2分别为0.158、3.240、0.085,P>0.05,差异不显著。但暴饮暴食在轻症组高于重症组,χ2=5.690,P<0.05,差异显著。平均血氧分压t=11.699,P<0.05,差异显著。血电解质相比较Ca2+t=4.604,P<0.05,差异显著,Cl-t=3.271,P<0.05,差异显著,K+t=0.780,P>0.05,差异不显著,Na+t=1.830,P>0.05,差异不显著;空腹血糖t=-4.582,P<0.05,差异显著;血淀粉酶t=0.693,P>0.05,差异不显著:血CRPt=-5.620,P<0.05,差异显著。结论年龄、CRP、血糖、血钙、血氧分压可以作为AP早期判断患者轻重及预后的因素,对病情早期预测,指导临床治疗有实际参考价值。
- 张铁钧张艳梅谢莹刘东屏
- 关键词：急性胰腺炎预后因素
- 急性胰腺炎早期预测病情严重程度临床多因素综合分析
- 目的探讨影响急性胰腺炎(AP)早期病情严重程度的预后因素。方法入选病例261例,临床确诊为AP,根据CT分级分为轻症与重症两组,分析年龄、性别、病因及发病48小时内患者血氧分压、血清电解质、空腹血糖、C反应蛋白(CRP)...
- 张铁钧纪宪峰
- 不同Wegner分级糖尿病足患者相关血清脂肪因子水平比较被引量：4
- 2008年
- 89例糖尿病足(DF)患者和56例没有合并DF的2型糖尿病(2-DM)患者(对照组)接受了血清瘦素(LEP)、脂联素(APN)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞分泌功能指数(HOMA-B)等相关指标检测。结果与对照组比较,各种Wegner分级DF患者的LEP水平、HOMA-IR均明显升高,APN、HOMA-B均明显降低;重度DF患者较轻度患者变化更明显。认为LEP、APN血清浓度与DF发病及病情程度密切相关。
- 苏彤春张铁钧
- 关键词：糖尿病足瘦素脂联素
- 高剂量与常规剂量生长抑素善宁治疗肝硬化上消化道出血临床疗效对照研究的Meta分析
- 目的比较高剂量与常规剂量的生长抑素善宁治疗肝硬化上消化道出血临床疗效的差异,评估善宁治疗上消化道出血的剂量依赖性。方法收集2004年至2007年发表的内容为高剂量与常规剂量的生长抑素善宁治疗肝硬化上消化道出血,治疗时限为...
- 张铁钧纪宪峰
- 172例急性心肌梗死PCI术后合并上消化道出血严重程度相关危险因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨影响急性心肌梗死PCI术后出现上消化道出血的相关危险因素,为急性心梗PCI术前后预测和评估上消化道出血严重程度提供有用的临床资料.方法 入选病例172例,均为急性心肌梗死PCI术后30 d内出现上消化道出血患者,根据出血量分为轻症组和重症组,比较分析两组年龄、性别、既往病史、心脏PCI支架数量、服用抗凝剂种类和发病48h内凝血时间、空腹血糖和CRP等指标差异.结果 两组比较差异有统计学意义的有：既往病史高血压（Х^2=25.27,P＜0.01）,糖尿病（Х^2=9.09,P＜0.01）,消化性溃疡（Х^2=11.26,P＜0.01）,阿司匹林联合噻吩吡啶类药物使用情况（Х^2=74.60,P＜0.01）,平均年龄（t=3.75,P＜0.01）,APTT（t=10.23,P＜0.01）,PT（t=11.81,P＜0.01）,INR（t=5.91,P＜0.01）,空腹血糖（t=6.87,P＜0.01）,血CRP（t=8.22,P＜0.01）.差异无统计学意义的有：性别、高脂血症、单纯服用噻吩吡啶类药物、心脏支架数数量.结论 影响急性心肌梗死PCI术后出血严重程度的因素：（1）与患者年龄、既往高血压、糖尿病和消化性溃疡病史关系密切,与高血脂症关系不明显,与患者术后联合服用阿司匹林和噻吩吡啶类抗凝剂有关,与PCI心脏支架数量无关;（2）出血48h内检查凝血时间延长、CRP、血糖增高均预示可能出现上消化道大出血.
- 张铁钧苏彤春纪宪峰
- 关键词：血栓溶解疗法
- 生长抑素善宁治疗肠道菌群失调致腹泻32例疗效分析被引量：2
- 2008年
- 目的评价生长抑素善宁治疗肠道菌群失调所致腹泻的临床疗效。方法对本院住院的肠道菌群失调所致腹泻应用善宁治疗的患者32例（善宁治疗组），未应用善宁治疗的对照组30例。诊断上符合卫生部2003年《医院感染诊断标准》，治疗组给与善宁0.1mg，每8h一次，皮下注射，连续应用3-10d，腹泻停止后停药。2组均给与肠道微生态制剂，观察临床症状，腹泻次数，大便性状和便常规，便球杆比例改变。结果善宁治疗组应用善宁后10d内治疗总有效率为93.75％，显效率为37.50％，无效率为6.25％，与对照组比较差异显著。善宁治疗组在治疗后的3d及7d内腹泻缓解率分别达到37.50％和78.13％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。所有应用善宁治疗腹泻的病例均未见不良反应发生。结论善宁治疗肠道菌群失调所致腹泻疗效显著，用药后的早期就可以有效地缓解腹泻症状，值得临床进一步研究和应用。
- 刘东屏贺庆娟张铁钧孙明军
- 关键词：生长抑素腹泻病因学微生物学
- 急性胰腺炎早期预测病情严重程度临床多因素综合分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨急性胰腺炎(AP)早期影响病情预后转归的临床因素.方法入选AP患者286例,根据CT分级评分系统分为轻症急性胰腺炎(MAP)192例(MAP组)与重症急性胰腺炎(SAP)94例(SAP组),分析年龄、性别、病因及发病48 h内患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血清电解质、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMY)变化与胰腺CT分级比较.结果两组患者年龄、PaO_(2)、Ca^(2+)、FBG、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05),性别构成、AMY、K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)比较差异无统计学意义(P>0.05),病因除暴饮暴食外,胆源、高脂血症、其他比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论年龄、CRP、FBG、Ca^(2+)、PaO_(2)对AP病情早期预测、指导临床治疗有实际参考价值.
- 张铁钧纪宪峰
- 关键词：急性胰腺炎预后因素
