张蕾
- 作品数：69 被引量：463H指数：11
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：中医药行业科研专项国家自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 论中医血脉理论的临床意义被引量：19
- 2008年
- 《内经》认识到,"脉"是血液运行的通道,血是脉管中流动的红色液体,而心是推动血液在脉内运行的动力器官,心、血、脉共同组成了人体内的血液循环系统。因六淫外侵,七情过极,痰瘀阻滞或久病耗损引起的气输布运行障碍,升降出入之气机失常,病久不愈,痰瘀互结,渐成痼结,则气病及血,导致血脉疾病。故血脉系统可以用于解释心脑血管疾病的发病机制,指导心脑血管疾病的辨证论治,为心脑血管疾病的中医基础理论研究奠定基础。
- 张蕾郭劲鹏王清海
- 关键词：血脉中医学
- 杨霓芝运用益气活血法治疗IgA肾病经验拾摭被引量：7
- 2019年
- 杨霓芝教授认为'气虚血瘀'是IgA肾病的基本病机,并依此主张以益气活血法治疗IgA肾病。杨教授根据IgA肾病的病因病机特点将该法灵活应用于临床实践,进一步提出了'衷中参西,病证结合;虚实为纲,攻补兼施;用药轻灵,以平为期'的学术思想。
- 罗粤铭李晓朋胡天祥张蕾侯海晶杨霓芝
- 关键词：IGA肾病益气活血
- 杨霓芝教授中医分期辨治糖尿病肾病经验被引量：11
- 2021年
- 糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因。随着全球糖尿病患者的不断增加,糖尿病肾病的患病率也逐渐升高[1]。糖尿病肾病发病机制复杂,目前尚缺乏病因性治疗的手段[2],而中医药治疗糖尿病肾病疗效显著,在帮助患者改善临床症状、延缓病程进展、提高生存质量等方面有较大优势[3]。
- 盛泓沁王闻婧李晓朋张蕾张蕾
- 关键词：终末期肾病糖尿病肾病慢性并发症提高生存质量病程进展
- 杨霓芝教授治疗不同原发病所致慢性肾功能衰竭用药规律
- 2024年
- 目的:利用数据挖掘方法分析杨霓芝教授治疗不同原发病所致慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)的用药规律。方法:通过广东省中医院门诊系统收集2019年杨霓芝教授门诊就诊的CRF患者病案资料,按照不同原发病分类总结,利用中医药传承辅助平台进行用药频次、组方规律及聚类分析。结果:收集慢性肾衰患者137例共410个处方,使用频次最高中药分别是泽兰(374)、黄芪(295)、桃仁(293)、丹参(247)、女贞子(231)。原发病分别为慢性肾炎71例、糖尿病肾病16例、高血压肾病15例、梗阻性肾病15例,痛风性肾病5例,其他15例。不同原发病中医症状出现频次以疲倦、尺弱、舌淡暗、舌淡红、夜尿、乏力、小便泡沫、脉沉细、舌齿痕、腰酸、脉细、眠差最高;药物组合频次最高为桃仁-泽兰,泽兰-黄芪,丹参-泽兰;共获得治疗CRF新处方5个。结论:杨霓芝教授治疗CRF以益气活血为核心;以辨病-辨证-辨症-用药为体系,慢性肾小球肾炎患者多重用清热利湿之品,糖尿病肾病患者多重用补肾固精缩尿之品,高血压肾病患者偏重活血化瘀。
- 曾露张蕾侯海晶侯海晶
- 关键词：慢性肾衰慢性肾炎高血压肾病
- 慢性肾衰竭中医临床路径构建及实施体会
- 2012年
- 分析探讨了慢性肾衰竭中医临床路径的构建的思路与实施体会,认为中医诊疗方案的规范化,名医临证经验、古籍与现代文献证据的统一及临床路径构建的结构化和流程化是路径构建的关键环节,保证路径实施质量是体现慢性肾衰中医临床路径效益的前提。
- 张蕾刘旭生吴大嵘
- 关键词：慢性肾衰竭中医
- 慢性肾衰中医证型分布特征的临床研究被引量：23
- 2007年
- 目的:分析慢性肾衰群体中医证型分布特征,探讨其不同证候的发生发展规律。方法:根据流行病学调查获得的慢性肾衰患者四诊信息资料,经过动态聚类和探索性因子分析,结合中医辨证,得到每个患者所属的中医证型,然后比较群体特征的中医证型构成及其与西医临床分期的关系。结果:不同年龄组的CRF中医证型的构成不同,其差异有统计学意义(P<0.01)。不同临床分期的CRF患者中医证型分布不同,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究结果显示了CRF的病变机理,比较符合中医学理论对CRF的认识规律,为开发延缓CRF发生、发展的中药新药提供较可靠的依据。
- 刘旭生刘兴烈刘敏雯杨霓芝丘惠燕邓丽丽张蕾黄丽娟卢富华杨芬芳丘伟中李桂明黄笑芝黄郁文练建红郝宏伟
- 关键词：肾功能不全慢性中医证型流行病学
- 糖尿病肾病湿热证与微炎症的相关性分析被引量：4
- 2023年
- 【目的】分析糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)湿热证与微炎症状态的相关性。【方法】采用回顾性研究方法,纳入2011年1月至2016年12月期间及2017年1月至2019年12月期间在广东省中医院住院,未进行肾脏替代治疗、未合并感染性疾病的DKD患者101例和38例,分别按中医证型分为湿热组36例、20例与非湿热组65例、18例。前者主要比较2组患者炎症指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)]的水平差异,后者主要比较2组患者血清细胞因子的表达差异。【结果】(1)炎症指标方面:101例患者住院2周后的WBC、NEUT、LYM等炎症指标均处于正常参考值范围,但湿热组的WBC与LYM较入院时升高(P<0.05),且湿热组的WBC与NEUT的升高幅度大于非湿热组(P<0.05)。以升高10%为截点定义是否上升,湿热组WBC、LYM、NEUT上升的患者比例高于非湿热组(P<0.05)。应用Point-Biserial相关性分析探讨住院2周后WBC、LYM、NEUT水平与湿热证之间的相关性,结果显示,湿热证与LYM存在正相关(r=0.28,P=0.013),与WBC、NEUT未见明显相关性(WBC:r=0.24,P=0.065;NEUT:r=0.18,P=0.35);WBC、LYM、NEUT变化差值与湿热证之间存在正相关(WBC:r=0.30,P=0.01;LYM:r=0.14,P<0.01;NEUT:r=0.06,P=0.01)。(2)细胞因子方面:38例患者中,湿热组的血清趋化因子配体1(CX3CL1)、白细胞介素8(IL-8)、巨噬细胞炎症蛋白3α(MIP-3α)、巨噬细胞炎症蛋白1β(MIP-1β)、γ-干扰素(IFN-γ)、抑炎因子白细胞介素4(IL-4)、促炎因子白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素7(IL-7)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)较非湿热组均表现出升高趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】与DKD非湿热证患者相比,DKD湿热证患者更可能处于炎症指标在正常参考值范围内小幅度上升的微炎症状态,多数在炎性反应中发挥重要作用的细胞因子在湿热证患者中有高于非湿热证患者的趋势。
- 陈雪吟陈耿杭杨丽虹刘少南张蕾张蕾毛炜
- 关键词：糖尿病肾病微炎症湿热证细胞因子炎症指标
- 大学生食品安全知识、态度和维权意识行为特点的调查分析
- 2019年
- 目的:了解高校大学生食品安全知识、态度和维权意识行为特点的基本状况,即食品安全知识获取的主动性、关注点、途径和维权意识强度等因素,为在校大学生进行食品安全教育提供依据。方法:通过问卷调查,分析医学生与非医学生对食品安全问题的评价、形势、维权意识、维权满意度的差异。结果:非医学生对当前食品安全满意度的评价较差(χ~2=-3.176,P=0.001),医学生与非医学生在食品安全问题的维权意识强度上无显著差异(χ~2=-0.440,P=0.660),非医学生对当前的食品安全形势更加失望(χ~2=-2.008,P=0.045),非医学生对食品安全问题维权的满意度低于医学生(χ~2=-0.440,P=0.660)。结论论:可以有针对性地开展食品安全知识教育,最终满足不同专业学生的食品安全知识需求,提高大学生食品安全的认知及法律意识。
- 张蕾
- 关键词：食品安全大学生医学生知识维权意识
- 中医药治疗肾性贫血及肾性营养不良的专家咨询结果分析被引量：6
- 2010年
- 目的中医药防治肾性贫血及肾性营养不良疗效肯定,但因治则及选方用药尚未达成国内统一共识,难以推广应用。该研究在前期文献研究的基础上,旨在通过专家咨询,初步统一其中医治则及基本组方,以供临床加减应用。方法采用专家咨询法,通过两轮专家咨询向全国20位资深中医专家发送问卷调查,从慢性肾衰竭慢性并发症的治疗方式、肾性贫血及肾性营养不良的基本治则、组方等方面进行咨询。结果在慢性肾衰竭的慢性并发症中肾性贫血及肾性营养不良中医药疗效肯定。通过专家咨询,肾性贫血的治则主要采用补益气血、健脾补肾、填精、活血化瘀、泻浊排毒,基本方组成:北芪、当归、党参、熟地、何首乌、菟丝子、白术、枸杞、阿胶、仙灵脾、白芍、紫河车。肾性营养不良的治则主要采用维护胃气,健脾温肾泻浊,补益气血;基本方为黄芪、党参、白术、当归、熟地、山萸肉、淮山药、太子参、丹参、枸杞、仙灵脾。结论该研究初步得出肾性贫血及肾性营养不良的治则用药专家共识,有利于临床进一步推广应用,为充分发挥中医治疗慢性复杂性疾病的特色及优势打下良好基础。
- 张蕾杨霓芝刘旭生王立新包昆段小军金华
- 关键词：慢性肾衰肾性贫血
- 六味地黄制剂治疗糖尿病肾病系统评价
- 张蕾刘旭生刘壮竹朱德礼
- 文献传递
