张蕾
- 作品数：42 被引量：381H指数：13
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省博士后基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程社会学经济管理更多>>
- 应用VFM技术评价心梗患者左室舒张功能的研究
- 张蕾田家玮王淑梅王影姜双全
- 数字化病案管理系统在病案质控中的应用效果评价被引量：1
- 2023年
- 评价数字化病案管理系统对提高病案质控效果的作用。方法 选取120份病案资料,取自2022年1月~12月,按不同管理方法予以分组,对照组(传统病案管理)与观察组(数字化病案管理系统)各60份。比较两组管理效果。结果 分析病案归档的错漏率,发现观察组3.33%低于对照组18.33%(x2=6.988,P<0.05)。观察组的病案调阅时间(1.81±0.85)min及复印时间(2.62±0.54)min均较对照组(6.15±1.02)min、(10.15±2.79)min明显缩短(t=25.319,20.525;P<0.05)。观察组医务人员的护理满意度96.67%高于对照组80.00%,差异显著(x2=8.086,P<0.05)。结论 数字化病案管理系统的运用可有效规避并减少病案管理的错漏情况,缩短病案调阅及复印所用耗时,加快管理工作效率,改善医务人员的满意度。
- 张蕾刘闫刘玲玲冯梦雨
- 关键词：病案质控护理满意度
- 雌激素受体阴性的乳腺癌患者人表皮生长因子受体2表达状态与多模态超声特征的相关性研究被引量：13
- 2019年
- 目的探讨在雌激素受体(ER)表达阴性的乳腺癌患者中,人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达状态与常规超声、剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)图像特征的相关性。方法选取2017年9月至2018年7月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊,有明确病理结果,且ER表达阴性患者117例,共117个病灶,HER-2阳性者62例为Ⅰ组,HER-2阴性者55例为Ⅱ组。术前均采集常规超声图像、SWE图像,62例患者采集CEUS图像,分析不同HER-2表达情况下三者超声特征的差异性。结果①常规超声:Ⅰ组多表现为形状不规则,边界不清晰,并以边缘毛刺为主,内部可见微钙化,易出现腋窝淋巴结转移,且更容易在较高的组织学分级检出;Ⅱ组则无上述特点(均P<0.05);②SWE:Ⅰ组较Ⅱ组杨氏模量的最大值、平均值及病变组织与脂肪组织硬度比值均高(均P<0.05);③CEUS:Ⅰ组较Ⅱ组达峰时间提前,上升支斜率及曲线下面积更大,且更容易观察到穿支血管征,而Ⅱ组更易出现充盈缺损(均P<0.05)。结论ER表达阴性时,不同乳腺癌HER-2表达状况下,其多模态声像图表现有明显差异性,分析上述声像图特征将对临床治疗方案的选择具有重要的指导作用。
- 魏天赐张蕾刘瑾瑾康佳田家玮
- 关键词：超声造影人表皮生长因子受体2
- 领导者和谐人际管理对护士心理授权与隐性知识共享的影响被引量：15
- 2016年
- 目的探讨护理管理人员领导者和谐人际管理能力对护士心理授权和隐性知识共享的影响,为护理管理实践提供参考。方法采用人口学资料问卷及成熟的组织行为学问卷(领导者和谐人际管理、心理授权、隐性知识共享问卷)对哈尔滨市2所三级甲等医院护士227人进行横断面问卷调查,采用阶层回归分析法检验变量之间的相互关系。结果护理管理人员领导者和谐人际管理得分5.00±1.01,护士心理授权得分5.16±1.04,隐性知识共享得分5.29±1.20;领导者和谐人际管理对护士心理授权(β=0.733,P<0.01)和隐性知识共享(β=0.582,P<0.01)具有积极显著的预测作用,心理授权在二者关系中扮演部分中介效应(β=0.427,P<0.01)。结论擅长和谐人际关系管理的护理管理者可以显著提升护士心理授权,进而直接和间接促进护理团队成员的隐性知识共享。
- 张蕾黄珊周昊何圆圆
- 关键词：护士领导者心理授权隐性知识共享
- 血流向量成像技术评价慢性心力衰竭患者左心室收缩功能的研究被引量：8
- 2012年
- 目的应用血流向量成像（VFM）技术检测慢性心力衰竭（CHF）患者收缩期左室心腔血液流场变化，初步探讨VFM技术评价CHF患者左室收缩功能的应用价值。方法选择临床明确诊断为CHF患者40例作为病例组，40例体检健康者作为对照组。在VFM成像模式下测量两组取样线上收缩期负向总流量（systole Q-，SQ-）在涡流模式下测量涡流的最大流量（Qmax）、半值面积（S）、涡流半径（r）以及涡流强度（Qmax／S），并比较两组差异。应用Simpson双平面法获取左室射血分数（LVEF），并与SO-、Qmax／S进行相关性分析。结果病例组与对照组的基底段、中间段、心尖段的SQ-均呈逐渐递减变化趋势，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。病例组收缩期Qmax及Qmax／S测值均低于对照组（P〈0．01），病例组收缩期S、r均大于对照组（P〈0．01）。Qmax／S与LVEF呈正相关（r=0．67，P〈0．01）。结论VFM技术可以定量分析CHF患者左室心腔内血流流场的变化情况，有望为临床提供一种较为准确的检测CHF患者左心室收缩功能的新方法。
- 王超田家玮杜国庆王影张蕾刘聪
- 关键词：超声心动描记术血流向量成像
- 应用VFM技术评价二尖瓣狭窄术后心腔内血流变化情况
- <正>目的应用血流速度向量和流线(VFM)技术,从心腔血液流场变化角度评价二尖瓣狭窄换瓣术后心腔内血流恢复情况。方法选取40例健康志愿者(正常对照组)和20例二尖瓣狭窄换瓣术后(病例组)为观察对象,比较两组的流线图,涡流...
- 张蕾田家玮杜国庆王影王超
- 关键词：换瓣术二尖瓣狭窄VFM
- 超声评估乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解的临床应用价值被引量：14
- 2021年
- 目的探讨超声评估乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)后病理完全缓解(pCR)的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于哈尔滨医科大学附属第二医院接受NAC的乳腺癌患者67例,在NAC前及全程结束后分别行二维、彩色多普勒及弹性成像超声检查,并存储乳腺肿块的图像用于后续分析。根据NAC全程结束后手术所获得的病理结果,以Miller-Payne分级为评估标准,分为pCR与非病理完全缓解(npCR)两个亚组。应用卡方检验比较两组间NAC前乳腺肿块超声特征。应用ROC曲线分析超声评估NAC后pCR的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。同时分析NAC后pCR在不同分子分型乳腺癌中的差异。结果①67例患者中16例(23.9%)达到pCR,余51例(76.1%)为npCR;16例患者超声评估正确11例(68.8%),评估错误5例(31.2%);51例患者超声评估正确49例(96.1%),评估错误2例(3.9%)。②NAC前乳腺肿块超声特征在pCR与npCR两组间差异无统计学意义(P>0.05)。③NAC全程结束后超声评估pCR的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.6%、68.8%、96.1%、84.6%、90.7%;ROC曲线下面积为0.824。④超声评估NAC后pCR在Luminal B型及人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型乳腺癌诊断效能较高。结论超声评估乳腺癌NAC后pCR整体准确率为89.6%,且在不同分子分型中的诊断效能存在差异。
- 孙家宝张蕾崔浩魏天赐田家玮
- 关键词：超声检查乳腺癌新辅助化疗
- 全科住院医师在风湿免疫科轮转时带教模式的探讨被引量：1
- 2022年
- 目的探索全科住院医师在风湿免疫科规范化培训的带教模式和方法。方法本文根据风湿病的特点和全科医疗的需求,从分层教学、多样化教学模式、规范管理与考核制度三方面对全科住院医师在风湿免疫科的带教方法进行阐述。结果专科分层多样化模式带教全科住院医师的培养效果好,能够激发住院医师学习兴趣,培养自学能力、提升基础理论和临床实践能力。结论多样化、分层教学方法,有利于培养出具有常见风湿病诊治能力的全科医师,提升社区卫生服务质量。
- 聂英坤姜礼红孟佳姜睿王秋军张明明张喻淇张蕾
- 关键词：全科医学住院医师风湿病学带教模式
- 认知疗法对老年肿瘤患者化疗期生命质量的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨运用认知疗法提高老年肿瘤患者化疗期生命质量的效果,为制定相应的干预措施提供依据。方法干预组、对照组各取样本50例。干预组在常规护理的同时给予6个月的认知干预治疗,分别在住院及复查期间的5天、1、3、6个月进行健康相关生命质量的评价。对照组接受化疗治疗的常规护理。结果干预后5天、1、3、6个月,干预组与对照组健康相关生命质量总分差异有统计学意义(P<0.01),认知干预治疗后,干预组健康相关生命质量总分的下降趋势明显快于对照组(P<0.01)。结论认知干预疗法是提高老年肿瘤化疗期患者生命质量的有效方法。
- 刘虹泽张蕾贾淑媛
- 关键词：认知疗法肿瘤老年生命质量化疗
- 常规超声及剪切波弹性成像在三阴性乳腺癌诊断中的应用价值被引量：33
- 2018年
- 目的探讨常规超声及剪切波弹性成像(SWE)在三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(non-TNBC)比较中的价值。方法回顾性分析经病理证实的乳腺癌患者120例,共120个病灶,均于术前行常规超声及SWE检查。根据免疫组化分析结果,分为TNBC组与non-TNBC组。分析比较两组病灶常规超声特征(病灶的形状、生长方位、边缘、边界、内部回声、微钙化、后方回声、内部血供等)及SWE图像特征[病灶硬度的平均值(Emean)、最大值(Emax)、最小值(Emin)、标准差(SD)、与正常腺体比值(Eratio)]的差异。结果①常规超声:TNBC组多表现为边缘呈微分叶状,边界清晰,内部无微钙化;non-TNBC组则更多表现为边缘有成角或者毛刺,边界呈高回声晕圈,内部伴微钙化,差异有统计学意义(P<0.05);TNBC组与non-TNBC组内部血流的分级、阻力指数表现相似,差异无统计学意义(P>0.05)。②Emax值、Emean值及Eratio值:两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);三者诊断病灶的ROC曲线下面积分别为0.811、0.781、0.770。结论常规超声及SWE技术可以综合分析乳腺病灶的形态学、血供及硬度特征,为TNBC与non-TNBC的鉴别诊断提供更多的可靠信息。
- 刘瑾瑾王鸿凤崔浩张蕾李紫瑶田家玮
- 关键词：超声检查三阴性乳腺癌
