张翠平
- 作品数：8 被引量：48H指数：4
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- 中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病下肢动脉早期病变临床研究被引量：17
- 2018年
- 目的观察中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病患者下肢动脉病变(LEPAD)的临床疗效。方法采用随机数字表法将90例2型糖尿病LEPAD早期患者分为治疗组和对照组各45例。对照组采用常规治疗,包括健康教育,控制饮食,适量运动,控制血糖、血压、血脂及营养神经、扩张血管;治疗组在对照组基础上予中药足浴,每次浸泡双下肢30 min,每日1次。连续治疗12周。评价2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量、踝肱指数(ABI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血清脂联素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,检测血常规,肝、肾功能并记录不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为82.22%(37/45),对照组为68.89%(31/45),治疗组优于对照组(Z=-2.099,P=0.036)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、BP、FBG、Hb A1c及血清IL-6、TNF-α水平显著下降(P<0.05),血清脂联素水平显著升高(P<0.05),最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量及ABI显著改善(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分及血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量及ABI、血清脂联素水平显著优于对照组(P<0.05)。结论中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病LEPAD疗效显著,其作用机制可能与改善患者血清炎症因子水平表达,进而抑制血管炎症性损伤有关。
- 洪兵张翠平陈耀凯殷学超于一江张绿浪陶兴宝黄银秋
- 关键词：2型糖尿病下肢动脉病变中药足浴
- 血清OPG、sRANKL及尿PCX检测在2型糖尿病肾病中的鉴别诊断价值被引量：10
- 2018年
- 目的探讨血清护骨素(osteoprotegerin,OPG)、可溶性细胞核因子κB受体活化因子配体(soluble Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand,sRANKL)及尿足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)在2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的鉴别诊断价值。方法收集2型糖尿病(T2DM)患者126例,并按照Mogensen分期标准将患者分为糖尿病无肾病(DM)组、糖尿病早期肾病(早期DN)组和糖尿病临床肾病(临床DN)组,另收集33例健康者作为健康人对照组;ELISA法测定各组血清OPG、sRANKL和尿PCX水平并进行统计学分析;Logistic回归分析DN患者的危险因素,ROC曲线评估3个指标对DN鉴别诊断的效能。结果 OPG、sRANKL及PCX水平在各组间的差异均有统计学意义(F分别为5.890,4.571,7.633,P均<0.05),组间两两比较结果显示,早期DN组OPG、sRANKL及PCX的表达水平均高于DM组(t分别为3.761,7.420,12.050,P均<0.05);三者在临床DN组中的表达水平亦高于DM组(t分别为4.580,5.292,11.973,P均<0.05)。Logistic回归分析显示,PCX是DN发生的独立危险因素(OR=3.615,95%CI:1.413~9.245)。ROC曲线分析结果显示OPG、sRANKL和PCX联合检测鉴别诊断DN的敏感性(94.7%)明显高于各单项检测(分别为79.2%,81.0%,89.2%)。结论 OPG、sRANKL及PCX水平是DN鉴别诊断的敏感指标,联合检测对临床鉴别诊断DN具有重要价值。
- 张翠平张磊陈璟
- 关键词：足细胞标志蛋白
- ADVIA Centaur CP化学发光免疫分析仪检测血HCG浓度的稀释倍数选择被引量：1
- 2013年
- 目的通过实验研究探讨ADVIA Centaur CP化学发光免疫分析仪在人绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度检测中的作用和稀释规律，为确诊和更深入的临床研究提供科学依据。方法在本院检测血HCG的门诊或住院患者共80例，取空腹血，生理盐水稀释30倍后用定性检测试纸条进行血HCG粗测，根据检测线的显色情况决定化学发光免疫分析仪检测需用的稀释倍数，作定量检测。结果将粗测结果为不同显色程度的80份血样按照稀释规律进行检测，阴性血样不稀释，弱阳性血样10倍稀释，阳性血样100倍稀释，强阳性血样200倍稀释，78例一次性完成定量检测，一次性检测完成率为97．5％。结论将HCG试纸定性检测与化学发光定量检测相结合可大大提高HCG一次性检测完成率，可节约试剂成本，提高检测的准确性与及时性。
- 张翠平凌雨陈璟
- 关键词：化学发光免疫分析仪绒毛膜促性腺激素
- 用MMP-2与TIMP-1评价2型糖尿病心肌病的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的评价血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)与2型糖尿病心肌病的关系及两者相关性。方法用竞争ELISA法检测44例2型糖尿病心肌病(DCM组)患者、44例2型糖尿病非心肌病(NDCM组)患者及40例体检健康者(CON组)血清MMP-2与TIMP-1水平。结果 CON、NDCM、DCM 3组血清MMP-2水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清TIMP-1水平依次升高,且DCM组高于NDCM组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TIMP-1与MMP-2呈高度负相关(r=-0.752,P<0.05)。Logistic回归分析提示,血清TIMP-1水平升高是DCM的独立危险因素,MMP-2/TIMP-1比值降低是DCM的高危因素。结论血清TIMP-1与MMP-2是DCM的独立危险因素,对评估DCM的发生有一定价值。
- 张翠平凌雨陆亚洪兵陈璟
- 关键词：糖尿病心肌病基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶组织抑制因子-1
- 五项指标联合检测对早期诊断糖尿病肾病的临床价值被引量：6
- 2017年
- 目的：探讨血清胱抑素C （CysC）、超敏c反应蛋白（hs- CRP）及尿β2微球蛋白（β2- MG）、尿微量白蛋白（U- mAlb）、尿蛋白与尿肌酐比值（UACR）等指标检测在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的临床价值。方法：收集2014年9月至2015年8月在本院内分泌科住院的早期糖尿病肾病患者45例，临床糖尿病肾病患者40例，单纯糖尿病无肾损害患者42例。另收集同期在我院进行健康体检的老年人40例作为正常对照组。检测血清胱抑素C （CysC）、超敏c反应蛋白（hs- CRP）及尿β2微球蛋白（β2- MG）、尿微量白蛋白（U- mAlb）、尿蛋白与尿肌酐比值（UACR）等指标水平，并作组间比较。结果：临床DN组及早期DN患者组的5项指标水平均明显高于糖尿病无肾损害组和正常对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。87例糖尿病患者指标检测中，各指标的总体阳性率分别是CysC为65.8%；UACR为59.4%；β2- MG为57.9%；U- mAlb为57.2%；hs- CRP为33.5%。以U- mALb为糖尿病肾病诊断的参照指标，则 CysC、UACR、β2- MG、hs- CRP四项指标与其相关系数分别为=0.951、=0.934、=0.797、=0.502。对于糖尿病肾病的早期诊断， CysC、UACR与U- mAlb比较具有较高的一致性，三项联合检测对糖尿病肾病的早期诊断敏感率达93.6%， ROC曲线下面积（AUC）为0.958，明显高于的敏感率（分别为87.5%、90.2%、89.6%），差异有统计学意义（P〈0.05）。β2- MG、hs- CRP与U- mAlb比较，具有一般的一致性，三项联合检测对早期糖尿病肾病的诊断敏感率为63.8%，ROC曲线下面积（AUC）为0.563，差异无统计学意义（P〉0.05）。五项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断敏感率为57.2%，ROC曲线下面积（AUC）为0.540。结论：糖尿病患者同时联合检测CysC、UACR、U- mAlb三项指标，对于糖尿病肾病的早期诊断准确率高，可作为早期糖尿病肾病诊断的优选项目。此外，β
- 凌雨张翠平
- 关键词：糖尿病肾病胱抑素CΒ2-微球蛋白超敏C反应蛋白微量白蛋白
- 类风湿因子及Anti-CCP与患者临床免疫学特征的关系分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨类风湿因子(RF)、抗环状瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)与患者临床免疫学特征之间存在的相关性。方法选取2012年5月至2014年7月在该院门诊就诊及住院的178例类风湿关节炎患者作为研究对象,并对患者的RF、Anti-CCP两项指标进行检测。结果患者中RF呈现阳性的比例为94.94%(169/178),Anti-CCP呈现阳性的比例为79.78%(142/178);病程超过1年患者占73.03%(130/178),类风湿关节炎患者的病程与Anti-CCP抗体现阳性率呈相关(P<0.05),与RF阳性率不存在相关性(P>0.05)。结论类风湿因子特异性较弱,抗环状瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)特异性突出,对早期诊断和临床治疗中发挥着极大的作用和价值,并和类风湿关节炎患者病情的严重性存在正相关关系。
- 陆亚陈璟凌雨张翠平
- 关键词：类风湿因子临床免疫学
- 老年2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、脂蛋白(α)与尿微量清蛋白/肌酐的相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾病组(DN,mALB≥20μg/min)48例和糖尿病非肾病组(NDN,mALB<20μg/min)54例;另从体检中心选择同期健康体检者30例作为对照(NC)组。检测各组患者的生化指标、CysC及尿mALB,采用Pearson线性相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM肾病患者UACR的危险因素。结果 3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NC和NDN组CysC、Lp(a)水平与UACR均无相关性;DN组CysC、Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.658,P<0.01;r=0.525,P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病病程、CysC、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P<0.05)。结论 DN患者CysC和Lp(a)水平与UACR呈正相关,且CysC是反映T2DM患者早期肾损害程度的敏感指标;Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,可反映DN患者的肾脏损害程度。
- 张翠平陈璟
- 关键词：胱抑素C脂蛋白Α
- 2型糖尿病患者心肌纤维化血清标志物被引量：1
- 2015年
- 目的评价血清纤维化指标Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)及其抑制物Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP),Ⅲ型前胶原氨基端前肽(PⅢNP)以及转化生长因子(TGF)-β1,结缔组织生长因子(CTGF)等指标对糖尿病(DM)患者心肌纤维化诊断的敏感性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测146例老年2型DM患者心肌纤维化的血清学标志物水平,并与患者的病程及心肌纤维化程度作对比,选择40例健康体检者作为对照组。结果 DM组PICP、ICTP、PШNP、TGF-β1及CTGF均比对照组显著升高(P<0.05),与DM患者的病程及心肌纤维化程度相关,其中PICP、ICTP及CTGF与DM患者的病程及心肌纤维化程度相关系数大(P<0.05或P<0.01)。结论血清纤维化指标PICP、ICTP及CTGF与DM患者的病程及心肌纤维化程度存在显著相关性,可作为早期判断DM患者心肌纤维化的敏感指标。
- 陈璟张翠平
- 关键词：2型糖尿病心肌纤维化血清学标志物
