免疫球蛋白联合甲基泼尼松龙治疗慢性格林一巴利综合征疗效观察 目的:观察静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)联合甲基泼尼松龙(MPPT)冲击治疗慢性格林一巴利综合征的疗效。方法:将临床确诊的35例慢性格林一巴利综合征患者随机分为IVIG-MPPT组17例,MPPT组18例。IVIG采用免... 傅国萍 张永成关键词:免疫球蛋白 文献传递 姑息性胃切除在进展期胃癌治疗中的意义 被引量:1 2008年 目的探讨姑息性胃切除对进展期胃癌的治疗价值。方法回顾性分析121例进展期胃癌患者临床资料。将121例患者按手术方式不同分两组,姑息性胃切除组(远端或全胃切除),71例:非切除手术组(剖腹探查或胃空肠吻合),50例。比较两组疗效及并发症发生情况。结果肿瘤播散区域≤2时,姑息性胃切除组生存时间明显高于非切除手术组(P<0.05);肿瘤播散区域>2时,两组生存率比较差异无显著(P>0.05)。结论对于进展期胃癌,当肿瘤播散范围较局限时,姑息性胃切除能提高患者的生存率。 谢庆 马校军 张永成关键词:姑息疗法 IGF-1R和EGFR在中晚期胃癌中的表达及其对预后的影响 2010年 目的探讨胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)和表皮生长因子受体(EGFR)在胃癌中的表达及其与术后预后的关系。方法采用免疫组化链霉亲和素生物素过氧化物酶复合物法(SABC),对84例中晚期胃癌术后患者的标本进行IGF-1R和EGFR检测,并对患者术后生存时间进行统计。结果 67例(79.7%)高表达IGF-1R患者的术后平均生存时间明显低于低表达IGF-1R患者(<0.01);52例(61.9%)高表达EGFR患者的术后平均生存时间略低于低表达IGF-1R组,但差异无统计学意义(>0.05)。结论 IGF-1R可以作为治疗胃癌的靶点之一。 张永成 谢庆关键词:胰岛素样生长因子结合蛋白质1 表皮生长因子受体 预后 腹部手术切口感染调查分析 被引量:27 2011年 目的调查腹部手术切口感染现状,探讨相应的预防措施。方法采用回顾性调查方法,对2007-2009年953例腹部手术患者病历进行调查,包括术后切口愈合情况,患者体征和细菌培养的结果。结果共发生术后切口感染87例,总发生率9.1%,不同年份感染率比较,差异无统计学意义;切口感染发生率较高的是急性阑尾穿孔、结肠破裂穿孔修补术、结肠癌切除术,分别为20.5%、16.1%、12.5%;共检出病原菌114株,其中革兰阴性杆菌占82.5%,革兰阳性球菌占14.0%,真菌占3.5%。结论规范各项手术操作规程,严格无菌操作技术;术中注意对切除病灶的保护,防止肠道内容物外泄;对已穿孔导致腹膜炎的手术,必须彻底清洗腹腔,恢复术野无菌化,可减少术后切口感染的发生。 张永成 钱小毛关键词:腹部手术 切口感染 病原学 预防措施 Bard Kugel疝修补网织片在无张力疝修补术中的应用 2005年 张永成关键词:BARD 无张力疝修补术 暴发型急性胰腺炎外科治疗体会 2007年 谢庆 张永成 宋彬武关键词:急性胰腺炎 腹腔镜手术 暴发型 胰腺组织 老年疝充填式无张力修补术346例临床观察 被引量:4 2008年 目的探讨老年疝无张力修补术治疗腹股沟疝的经验及临床价值。方法回顾总结2002年1月至2006年12月疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝346例临床资料。结果全组均治愈,手术时间平均35分钟,无切口感染,术后3-7天出院,平均住院5天,随访4-24个月,1例复发。结论老年疝无张力修补术操作简单,对老年患者的术前准备充分,手术操作到位是避免术后复发的关键。 谢庆 张永成 韩利江关键词:腹股沟 再手术 左侧路径腹腔镜胆囊床剥离法效果观察 被引量:2 2006年 在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中,国内文献对LC胆囊床面剥离方法的报道较少。根据胆囊床解剖结构及腔镜下的操作特点,临床上LC术中用传统的方法剥离胆囊床在手术暴露、操作、安全性等环节上尚存在着一定的弊端,胆囊床剥离的并发症时有发生,为提高手术安全性,降低并发症,我院自2004年1月-2005年5月采用左侧路径胆囊床剥离方法完成LC 500例,效果满意,报告如下。 周敏 谢贵林 张再洋 章瑞云 张巍 张永成关键词:腹腔镜胆囊切除术 胆囊床 剥离法 左侧 手术安全性 急诊胃癌穿孔手术方式的选择 被引量:1 2012年 目的探讨急诊胃癌穿孔手术方式的选择,为进一步优化治疗方案提供依据.方法选取行急诊胃癌手术治疗的38例胃癌穿孔患者,依据手术方式不同分为单纯穿孔修补组(修补组,18例)及胃癌根治术组(根治组,20例).比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后48h IL-6、TNF-α水平、术后住院时间、手术并发症发生率、术后生存率.结果修补组术中出血量明显少于根治组、手术时间明显短于根治组(P〈0.05).两组患者术后48h IL-6及 TNF-α水平的差异均无统计学意义(均 P 〉0.05).两组均无围手术期死亡患者,无二次手术患者.修补组并发肺部感染及切开感染的发生率均明显高于根治组(均 P〈0.05),其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均 P 〉0.05).根治组患者生存率及中位生存时间均明显高于修补组(均 P〈0.05).结论胃癌穿孔单纯修补术术后并发症较多且预后较差,对于一般情况尚可,穿孔时间短的患者应争取Ⅰ期手术,并强化围术期监护,有助于提高患者生存时间. 张永成 于吉人 谢庆 马校军 沈锡成关键词:胃肿瘤 胃癌穿孔 单纯穿孔修补术 胃癌根治术 左侧路径腹腔镜胆囊床剥离法的临床研究 周敏 谢贵林 章瑞云 张再洋 张巍 张永成 周天敏 简要技术说明及主要技术性能指标1987年3月15日法国里昂Mouret医生完成全球第一例腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)以来,LC已成为治疗良性胆囊疾病安全和有效的方法。鉴...关键词: