张志 作品数:29 被引量:163 H指数:6 供职机构: 成都医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 四川省科技支撑计划 四川省教育厅科学研究项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
动态对比增强磁共振成像在鼻咽癌分期中的应用价值 被引量:5 2019年 目的:分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在鼻咽癌分期中的应用价值。方法:选取2016年6月至2018年4月我院经病理证实的初诊鼻咽癌患者104例为研究对象,均行DCE及扩散加权成像(DWI)检查,比较不同鼻咽癌分期患者的DCE-MRI定量参数[转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)、速率常数(Kep)、容积分数(f PV)]及表观扩散系数(ADC)值,分析各DCE-MRI参数与临床分期的相关性,并评估DCE-MRI对鼻咽癌分期的诊断价值。结果:随总分期增加,鼻咽癌患者Ktrans、Ve增加,且Ve随T分期增加而增加,M1分期者Ktrans、Ve大于M0分期者(P<0.05),不同N分期患者各DCE-MRI参数比较差异无统计学意义(P>0.05),Kep、f PV在各分期中比较差异也无统计学意义(P>0.05);随总分期增加,鼻咽癌患者ADC值减少(P<0.05);Spearman相关分析发现,鼻咽癌患者Ktrans与总分期、M分期呈正相关,Ve与总分期、T分期呈正相关,ADC值与总分期呈负相关(P<0.05);各参数中,Ktrans诊断鼻咽癌总分期的曲线下面积(AUC)最大,为0.925,Ktrans诊断鼻咽癌早期(Ⅱ期)、晚期(Ⅲ期与Ⅳ期)的AUC分别为0.909、0.921,均较ADC(AUC=0.864、0.815)高。结论:DCE-MRI在鼻咽癌临床分期中有较高应用价值,其中Ktrans的诊断效能最好且高于DWI诊断,肿瘤分期越高,Ktrans越大,可作为肿瘤分期的一个指标。 白琛 唐芳 张志 刘亚斌 胡富碧关键词:鼻咽癌 甘露醇等渗溶液联合多层螺旋计算机断层扫描技术小肠造影用于小肠疾病诊断的临床研究 被引量:2 2020年 目的观察2.5%甘露醇等渗溶液联合多螺旋计算机断层扫描技术小肠造影(MSCTE)用于小肠疾病诊断的效能。方法回顾性分析167例疑似小肠病变患者,所有患者均接受MSCTE检查,并根据口服对比剂分为对照组77例和试验组90例。对照组予以口服纯水1500 m L;试验组予以口服2.5%甘露醇1500 m L。比较2组患者的十二指肠、空肠和回肠的充盈评分,并根据临床诊断结果分析2组的诊断效能。结果试验组和对照组的十二指肠充盈评分分别为3和2分,空肠充盈评分分别为2和2分,回肠充盈评分分别为3和2分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的整体诊出率77.8%(70例/90例)和59.7%(46例/77例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的腺癌诊断准确率分别为95.6%和87.0%,良性肿瘤诊断准确率分别为91.1%和68.8%,溃疡性肠膜炎诊断准确率分别为96.7%和81.8%,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论口服2.5%甘露醇等渗溶液联合MSCTE可获得较好的肠道充盈效果,并且能显著提高小肠疾病的诊出率和准确率。 张志 王丽 许颖关键词:小肠病变 一种放射科用新型影像检查辅助装置 本发明公开了一种放射科用新型影像检查辅助装置,包括支撑台和设置在所述支撑台上半部的两个支撑柱,两个支撑柱之间固定有放置壳,放置壳内顶壁固定有检查装置;还包括放置槽,放置槽开设在支撑台顶部,放置槽内滑动连接有放置台,放置台... 张志 李烨增强CT与增强MRI检出肝细胞癌病灶及判断其强化类型的价值比较 被引量:3 2023年 目的 比较增强CT与增强MRI(CE-MRI)在检出肝细胞癌(HCC)病灶与判断其强化类型等方面的价值。方法将成都医学院第一附属医院2020年3月至2022年3月术前同期行增强CT与CE-MRI检查的HCC患者82例作为研究对象。回顾影像学图像,结合病理结果比较两种方法检出HCC病灶及判断其强化类型的差异。结果 82例患者中共检出90个病灶,其中病理证实为HCC病灶83个、良性病灶7个。83个HCC病灶中直径> 2 cm的33个,直径≤2 cm的50个。90个良恶性病灶中,增强CT检出79个,CE-MRI检出87个。83个HCC病灶中,增强CT检出74个,CE-MRI检出81个,差异病灶为直径较小的7个HCC病灶。医师分析病灶特征后,增强CT诊断良性5个、HCC74个,CE-MRI诊断良性6个、HCC81个,差异病灶为1个血管瘤和7个直径较小的HCC病灶。比较增强CT与CE-MRI诊断病灶的结果,其检出病灶的总体灵敏度差异无统计学意义(P> 0.05),但CE-MRI的灵敏度与准确率均高于增强CT(P<0.05)。83个HCC病灶中,> 2 cm者33个,≤2 cm者50个。增强CT与CE-MRI对> 2 cm的HCC病灶检出率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);CE-MRI对≤2 cm病灶的检出率高于增强CT(P<0.05)。83个HCC病灶中,增强CT检出78个病灶富血供、5个病灶乏血供;CE-MRI检出80个病灶富血供、3个病灶乏血供,后3个病灶在增强CT上同为乏血供。增强CT与CE-MRI对血供判定的Kappa值为0.476,P<0.05,具有较高一致性。结论 增强CT与CE-MRI对HCC病灶的检出与强化类型的判断均具有较高价值,其中CE-MRI对≤2 cm HCC病灶有更高的检出率。 张志 刘朝敏 刘云波 周蓉军关键词:肝细胞癌 增强磁共振成像 血供 新生儿颅脑低剂量螺旋CT扫描技术研究 被引量:3 2016年 目的探讨64排128层螺旋CT检查新生儿颅脑低剂量扫描方案的可行性。方法采用数字表法,将连续受检的123例新生儿(77例足月新生儿和46例早产儿)随机分为3组,分别行颅脑常规剂量及低剂量扫描,扫描管电压均为120kv,管电流分别为150mAs、40mAs及30mAs。比较3组CT吸收剂量指数(CTDIw)、剂量长度乘积(DLP)及图像质量差异。结果低剂量组X线吸收剂量明显减低。随管电流降低,3组被试图像质量逐渐降低(P<0.001),不合格图像逐渐增加,但40mAs组与常规组可满足诊断要求的图像数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);30mAs组的足月新生儿不合格图像较多,而30mAs组和40mAs组可满足诊断要求的早产儿图像数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 128层螺旋CT 40mAs及30mAs新生儿颅脑扫描可满足临床诊断需求,能有效降低新生儿的辐射剂量,40mAs及30mAs扫描法可分别作为足月儿及早产儿颅脑CT检查的首选方案。 张志 史勇跃 曾金光 谭兵 王卫关键词:新生儿 多层螺旋CT 低剂量扫描 KODAK DirectView DR3000常见故障分析 被引量:4 2006年 张志 吴少平 牟发仁关键词:KODAK DR 工作站 家兔肝脏低剂量CT灌注成像的可行性研究 2015年 目的:探讨低剂量CT灌注成像对家兔肝脏灌注成像参数及图像质量的影响。方法:对9只家兔行常规剂量、中等剂量和低剂量肝脏CT灌注成像,对图像进行后处理,测量肝脏灌注参数值,包括肝血容量(BV)、肝血流量(BF)、肝动脉灌注量(APL),并对获得的肝脏灌注图进行主观质量评分,对3组灌注参数值和图像质量评分进行统计学分析。同时记录三种条件下的辐射记录值。结果:低剂量组、中等剂量组和常规剂量组的BF、BV、APL值差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组、中等剂量组和常规剂量组图像主观评分分别为(4.11±0.65)分、(4.38±0.61)分和(4.56±0.58)分,2名医师观察者间一致性较好(Kappa值为0.507)。低剂量组所接受辐射剂量远低于常规记录,容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)和剂量长度乘积(dose length product,DLP)均下降了75%。结论:基于降低管电流方式的家兔肝脏低剂量CT成像是可行的。 杨茹 胡富碧 吴少平 冯俊榜 宋晓琴 张志 曾雪琴关键词:肝脏 灌注成像 低剂量 神经胶质瘤术后伴发硬膜下积液一例 被引量:1 2010年 患者女,36岁,因颅内肿瘤术后2年,头痛伴恶心呕吐7d入院。2年前无诱因出现头痛,呈全头痛、胀痛性,在某三甲医院临床诊断为脑肿瘤后行开颅术,术后病理报告为脑胶质瘤,术后无并发症;1周前逐渐出现头痛,轻中等度, 柏华 牟发仁 张志关键词:肿瘤术后 硬膜下积液 神经胶质瘤 伴发 术后病理报告 多排螺旋CT肝脏多期增强扫描对鉴别肝脏肿瘤的意义 被引量:37 2017年 目的:探索多排螺旋CT肝脏多期增强扫描对鉴别肝脏肿瘤的意义。方法:选择141例经病理确诊为肝脏肿瘤并行多排螺旋CT平扫及增强扫描的患者资料,观察CT平扫及增强扫描诊断肝脏肿瘤的不同表现及结果,以病理检查为金标准,观察CT增强扫描诊断肝脏肿瘤的敏感性。结果:CT平扫共发现病灶93例;多期增强扫描中动脉期发现141例,门静脉期发现112例,延时期发现108例。平扫与动脉期、门静脉期及延迟期相比,病灶检出率明显较低;在CT增强扫描下,大部分病灶呈典型征象,可以确诊。多排螺旋CT肝脏多期增强扫描诊断血管瘤的灵敏度为88.9%,脓肿的灵敏度为71.4%,局灶结节性增生的灵敏度为83.3%,原发性肝癌的灵敏度为81.6%,肝转移瘤灵敏度为97.8%,总准确率为88.7%。结论:多排螺旋CT肝脏多期增强扫描能较准确地鉴别肝脏肿瘤病变,有助于临床进一步治疗。 曾金光 张志关键词:多排螺旋CT 肝脏肿瘤 表现为亚急性硬膜下血肿的弥漫性脑膜非霍奇金淋巴瘤1例 被引量:1 2011年 患者,女,72岁。因头痛、头晕、口角歪斜3d入院。3d前无诱因出现头痛,以右侧颞顶部明显、呈胀痛性,伴有头晕,无眩晕和呕吐;随后发现口角歪斜、流涎、左眼闭合不全,无偏瘫和失语。门诊头颅CT检查发现右颞顶部亚急性硬膜下血肿而收住院。患者入院前3个月有头颅外伤,受伤过程不详。查体:T36.5℃,P 81次/min,R 21次/min,BP 165/80 mm Hg, 柏华 樊元春 唐樱 牟发仁 张志 张国宾关键词:亚急性硬膜外血肿 非霍奇金淋巴瘤