张娟
- 作品数：15 被引量：37H指数：3
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- 氯诺昔康用于烧伤患者切痂植皮术后镇痛的效果观察被引量：1
- 2004年
- 目的 :评价氯诺昔康用于烧伤患者切痂植皮术后持续静脉镇痛的镇痛效果和副作用。方法 :90例中、重度烧伤患者 ,择期在全麻下行全身多处烧伤切痂植皮手术 ,术后将患者随机分为 3组。芬太尼组 (n=30 ) ,使用芬太尼 1 mg+氟哌啶 3mg+生理盐水至总量 1 0 0 ml持续静脉输注。氯诺昔康组 (n=30 ) ,使用氯诺昔康 32 mg+芬太尼 0 .5 mg+氟哌啶 3mg+生理盐水至总量 1 0 0 ml持续静脉输注。曲马多组 (n=30 ) ,使用曲马多 5 0 0 mg+芬太尼 0 .5 mg+氟哌啶 3mg+生理盐水至总量 1 0 0 ml持续静脉输注。 3组持续输注速率为 2 ml/ h。观察术后镇痛 2 h、4 h和 1 2 h的镇痛效果和副作用。结果 :氯诺昔康组和芬太尼组在术后 2 h和 4 h的镇痛效果优于曲马多组 (P<0 .0 1 ) ;芬太尼组在术后 2 h、4 h和1 2 h的呼吸次数和脉搏血氧饱和度值低于氯诺昔康组和曲马多组 (P<0 .0 5 ) ;曲马多组术后 2 h、4 h的恶心、呕吐发生率高于氯诺昔康组和芬太尼组 (P<0 .0 1 )。结论 :氯诺昔康的镇痛效果优 ,副作用少 。
- 张娟郑永辉黄绍农
- 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流患者的临床价值研究
- 2021年
- 目的研究雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流患者的临床价值。方法选取2018年1月至2019年12月至我院就诊的160例老年胃食管反流患者作为此次研究观察对象,按照随机分配法将所有患者分配为观察组与对照组各80例。观察组采用雷贝拉唑联合莫沙必利进行治疗,对照组采用雷贝拉唑单药进行治疗,两组持续治疗2个月。对比两组患者治疗有效率、不良反应发生率以及两组治疗前后症状积分与内镜评分。结果观察组治疗有效率(93.75%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.25%)低于对照组(21.25%),但对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后症状积分与内镜评分低于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流效果较为理想,有缓解疾病症状、改善患者胃功能的作用,安全性较高。
- 焦璐韦虹张娟温演伟
- 关键词：雷贝拉唑莫沙必利胃食管反流
- 术前急性高容量血液稀释用于重度烧伤休克的可行性研究被引量：10
- 2007年
- 目的评价处于休克期的重度烧伤患者于术前施行急性高容量血液稀释(AHH)的有效性和安全性。方法32例伴有低血容量性休克、血液浓缩的重度烧伤患者在静脉全麻下进行早期切痂植皮手术。随机分为两组,在手术麻醉前,AHH组(15例)按15ml/kg、以50ml/min的速度静脉输入6%羟乙基淀粉(HES),对照组(17例)仅常规常速输入乳酸钠林格氏液。监测并记录AHH前、后和术毕的钠、钾、氯、红细胞压积、血红蛋白、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、中心静脉压、血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化。记录术中出血量、输液量和异体血输入量。结果AHH组的血压在稀释后和术毕明显高于对照组(P<0.05);AHH组的中心静脉压在稀释后明显升高(P<0.01),但在正常范围;AHH组的红细胞压积在稀释后明显低于对照组(P<0.01),但仍在正常范围;两组术中输液量和出血量无显著性差异(P>0.05),但AHH组的异体血输入量明显少于对照组(P<0.05);各时段的凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间两组间相比无显著性差异(P>0.05)。结论术前AHH可安全地用于重度烧伤休克患者切痂植皮手术,并可有效地提高其对失血的耐受性。
- 张娟李俊华郑永辉魏世珍黄绍农
- 关键词：手术前血液稀释重度烧伤休克
- 硬膜外腔注入不同容量生理盐水对腰麻硬膜外联合麻醉平面的影响被引量：2
- 2005年
- 目的了解腰麻硬膜外联合麻醉(CESA)中硬膜外腔注液对麻醉平面的影响。方法CESA120例随机分为A、B两组,每组60例,A组分为A1、A2、A3,B组分为B1、B2、B3。腰麻平面固定后,A组为平卧位,B组为头高脚低位10°～15°,A1、B1组经硬膜外腔注入生理盐水5ml,A2、B2组经硬膜外腔注入生理盐水10ml,A3、B3组经硬膜外腔注入生理盐水20ml。结果注液后10min,A1、B1组平面基本无变化;A2、A3组阻滞平面升高分别为(2.02±0.54)、(2.01±0.69)个脊神经节段(P<0.05)。B2、B3组平面升高分别为(0.47±0.17)、(0.50±0.35)个脊神经节段(P>0.05)。A2、A3组与B2、B3组之间相比差异有显著意义(P<0.01)。结论CSEA中硬膜外腔注液可升高麻醉平面,平卧位注液较头高位注液平面升高更为明显,注入不同容量的生理盐水对麻醉平面有直接影响。
- 吴颖川张娟赵迅黄绍农
- 关键词：硬膜外腔生理盐水腰麻联合麻醉
- 内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期肿瘤及癌前病变被引量：2
- 2016年
- 目的:讨论内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道早期肿瘤及癌前病变的临床疗效。方法:回顾性分析本院2014年3月至2015年12月收治的26例行ESD的消化道早期肿瘤及癌前病变患者作为观察组,选取同时行普通外科手术治疗的26例消化道早期肿瘤及癌前病变患者作为对照组。对比两组患者的病灶切除情况、手术时间、住院时间、治疗费用以及并发症发生率。结果:两组患者的治愈性切除率、术后生存率以及术后复发率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、治疗费用以及并发症发生率均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对消化道早期肿瘤及癌前病变患者,采用ESD与常规外科手术的治疗效果相当,但ESD具有创伤小、手术时间短、住院时间短、治疗费用低以及并发症发生率低等优势。
- 韦虹熊鹰曾理张娟焦璐
- 关键词：消化道肿瘤内镜下黏膜剥离术癌前病变
- 1500例单次硬膜外麻醉效果分析被引量：2
- 2004年
- 魏世珍张娟
- 关键词：硬膜外麻醉副作用手术
- 星状神经节阻滞治疗头痛的临床观察
- 2004年
- 目的 :观察和对比研究星状神经节阻滞 (SGB)治疗头痛的疗效和治疗前后的脑血流量变化。方法 :40例头痛患者采用SGB治疗前后做脑血流图检查 ,记录和分析脑血流量的变化 ,观察、记录和分析SGB治疗前后的疼痛程度评分。结果 :SGB治疗头痛疗效明显 ,有效率 95 %。SGB治疗前后的脑血流量变化明显 ,有非常显著性差异 ,P <0 .0 1。结论 :SGB能改善头面部的血流量分布 ,并对血管性头痛。
- 张娟程爱华李俊华黄绍农
- 关键词：星状神经节阻滞头痛脑血流量SGB发病机理
- 短期高原旅行中健康成人心肺功能的变化被引量：9
- 2005年
- 目的:跟踪监测心肺功能多项指标,评估健康成人短期高海拔休息与运动状态下的心肺功能及随时间和海拔高度变化特点。方法:以2003-09/10深圳至西藏穿越雅鲁藏布江大峡谷20名雅江行队员为观察对象,男14人,女6人,高原旅行1个月,海拔高度从500～5400m。监测观察对象的血压(平均动脉压)、呼吸、心率、脉搏血氧饱和度以及呼吸心率乘积和收缩压心率乘积,分别于休息时、运动时记录各项指标,分析比较不同海拔高度、不同入高原时间(出发前,入高原第1,2,3,4周)心肺功能指标的变化。结果:按意向处理分析,进入结果分析对象20人:①性别差异情况:血压、呼吸、脉搏血氧饱和度等测试指标男女性别上无明显差别(P>0.05)。②不同海拔高度对健康成人静息和运动状态下心肺功能的影响:平均动脉压、心率、呼吸、收缩压心率乘积、呼吸心率乘积随海拔升高而呈上升趋势(P<0.05),血氧饱和度随海拔升高而呈下降趋势(P<0.01)。③进入高原不同时间段健康成人的心肺功能变化:入高原后第1周平均动脉压、呼吸频率、心率、收缩压呼吸乘积、心率呼吸乘积明显高于其他时间段(P<0.05～0.01),血氧饱和度入高原后明显低于其他时间段(P<0.05～0.01)。进入高原第4周时的平均动脉压、呼吸频率、心率和血氧饱和度的值与出发前无差别(P>0.05)。结论:①在平原和短期进入高原状态对健康成人心肺功能变化无性别差异。②高原缺氧对健康成人短期高原旅行的影响较明显,尤其在进入高原第1周内。急性高原疾病亦发生在进入高原的第1周内,随着高原居住时间的增加,机体逐渐适应高原缺氧。③机体对高原缺氧的反应与在高原停留的时间长短和适应程度有关。
- 张娟鲁毅王显春黄绍农冯永文
- 关键词：气候生理过程旅行
- 平衡麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复手术的效果观察
- 2006年
- 目的观察平衡麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复手术的麻醉效果,从中筛选最佳平衡麻醉药物的组合方案。方法150例拟施唇腭裂修复手术的婴幼儿在同样条件下诱导插管后,随机分为氯胺酮复合异氟烷和维库溴铵维持组(K组,50例),氯胺酮复合丙泊酚、异氟烷和维库溴铵维持组(K+P组,50例),氯胺酮复合咪达唑仑、异氟烷和维库溴铵维持组(K+M组,50例)。观察记录麻醉前、气管插管后、手术结束时和气管拔管后的心率、呼吸、呼气末CO2分压和脉搏血氧饱和度的变化,观察并记录术中和苏醒期的并发症,记录苏醒时间。结果K组在麻醉后各时段的心率明显快于K+P组和K+M组(P<0.01)。K+P组的苏醒时间明显短于K组和K+M组(P<0.01)。K+P组术后恶心呕吐的发生率明显低于K组和K+P组(P<0.01)。K组气管拔管后早期缺氧的发生率较高。结论氯胺酮复合丙泊酚、异氟烷和维库溴铵用于婴幼儿唇腭裂修复手术的平衡麻醉效果好,心血管功能稳定,苏醒快。术后恶心呕吐等并发症少。
- 张娟郑永辉陈建颜王显春黄绍农
- 关键词：氯胺酮平衡麻醉二异丙酚咪达唑仑婴幼儿
- 改良式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床观察
- 2004年
- 目的:观察和分析改良式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:80例前臂和手部手术患者,随机分为2组。第1组(40例)采用改良式肌间沟阻滞。第2组(40例)采用传统的肌间沟阻滞法,两组使用的局麻药量和浓度相同。分别记录其麻醉起效时间,阻滞完善时间。根据尺神经、桡神经、正中神经、腋神经和肌皮神经的阻滞情况评定麻醉效果,观察记录可能出现的并发症。结果:采用改良式肌间沟阻滞麻醉的麻醉效果明显优于肌间沟阻滞麻醉,P<0.01。结论:改良式肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果明显,臂丛神经阻滞完善,运动阻滞效果好。
- 魏世珍张娟黄绍农
- 关键词：肌间沟臂丛神经阻滞麻醉麻醉剂量麻醉方法改良术式
