张亚男
- 作品数：35 被引量：104H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- SAPHO综合征影像学表现及误诊、漏诊原因分析被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨SAPHO综合征的临床及影像学特征,分析误诊、漏诊原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析7例SAPHO综合征患者的临床及影像学表现、误诊漏诊情况及合并疾病,总结鉴别诊断要点。结果:7例患者中1例合并胰腺癌,1例HLA-B27阳性。临床表现上2例既有皮肤损害又有骨关节病变,5例仅有骨关节受累。影像检查中7例患者均有不同程度的前上胸壁受累,骨硬化及骨肥厚为特征性表现。脊柱为第二常见受累部位,以胸椎最多见,连续的椎角病变形成的半圆形模式具有一定特征性。骶髂关节受累以双侧髂骨硬化为主。7例患者中1例误诊为掌跖脓疱病,1例误诊为肋软骨炎,1例误诊为掌跖脓疱病和肋软骨炎,1例合并胰腺癌误诊为转移瘤,1例误诊为强直性脊柱炎,1例误诊为胸锁关节炎;1例合并胸椎压缩性骨折,早期漏诊。结论:SAPHO综合征的临床和影像表现多样,当出现典型皮肤损害而无骨关节表现时,应考虑本病可能;当仅有骨关节受累时,应充分了解骨骼病变出现的先后顺序及特征性影像学表现。
- 张亚男霍健伟温庆祥于梅艳杨迎崔璨赵鲁卿张秦李俊秋
- 关键词：SAPHO综合征掌跖脓疱病肋软骨炎强直性脊柱炎漏诊
- 退变型子宫平滑肌瘤的MRI诊断与鉴别诊断分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探究退变型子宫平滑肌瘤的MRI诊断与鉴别诊断价值。方法:选取我院2019年10月—2020年10月收治的子宫平滑肌瘤患者50例为对象,均实施MRI诊断,明确退变型子宫平滑肌瘤影像学特点,并鉴别诊断疾病。结果:所有患者经手术病理诊断确诊疾病,普通型共29例,富细胞型共11例,退变型共10例;使用MRI诊断,检出48例,诊断准确率为96.00%,与手术病理诊断差异不显著(P>0.05)。退变型组患者的血管外细胞外容积比(extravascular extracellular volume fraction,V_(e))ET(Extended Tofts,ET)模型值低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。退变型组患者表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值显著高于其他两组患者(P<0.05)。退变型组患者RR(Reference Region,RR)模型的速率常数(rate constant,K_(ep))值、血管(血浆)间隙容积分数[vascular(plasma)gap volume fraction,V_(p)]值、有容量转运常数(volume transfer constant,K^(trans))值与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。退变型组患者ET模型的K_(ep)值、V_(p)值、K^(trans)值与其他两组比较差异显著(P<0.05)。结论:退变型子宫平滑肌瘤可使用MRI有效诊断疾病,同时,采用扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与MR动态增强曲线,与普通型、富细胞型鉴别诊断,促进疾病的治疗,对患者具有重要意义。
- 杨迎张亚男张斌斌常泰
- 关键词：MRI
- BOPPPS教学模式在中医住培生放射科实习中的探索
- 2023年
- 目的探索放射科采用BOPPPS(bridge-in,objective,pre-assessment,participation,postassessment,summary,引入,学习目标,前测,参与学习,后测,总结)教学模式对中医住培生进行临床带教的教学效果。方法 选取2022年1—4月来首都医科大学附属北京中医医院放射科进行规范化培训的49名中医学生作为研究对象,采用基于BOPPPS教学模式的专人带教模式进行培训。通过理论考试、过程性评价和调查问卷的方式评价教学效果。结果 轮转前,对放射诊断学比较了解的人数占12.2%。轮转后,非常和比较了解的人数达到了65.3%。至于感兴趣程度,轮转前后非常和比较感兴趣的人数分别为83.7%和89.8%。无论轮转前后,91.8%及以上的学生同意学习放射诊断学对临床工作有所帮助。相比轮转前,93.9%的学生认为在放射科轮转达到了想要的学习效果。49名中医住培生出科考试的综合成绩平均为(85.4±10.5)分。学生对带教老师教学效果评价的平均分数为(99.5±1.7)分。结论 BOPPPS教学模式在中医住培生放射科实习中提高了学生对放射诊断学的了解、感兴趣及重视程度,培养了住培生的综合素质,教学效果明显,值得深入探索。
- 张亚男刘妮于梅艳王忠艳张斌斌霍健伟
- 关键词：放射科中医学生调查问卷教学效果
- 溃疡性结肠炎的影像检查进展被引量：6
- 2016年
- 影像检查有助于早期诊断溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),判断病情,并指导治疗方案的选择及评估疗效。经腹肠道超声简便易行,可用于UC活动性的判断及随访。钡灌肠对肠黏膜的病变非常敏感,但不能很好地显示并发症及肠外表现。计算机断层扫描结肠成像和肠道造影是近年来研究的热点,能全面地观察UC的肠壁和肠管内外病变,但对诊断早期UC不敏感,同时存在辐射的问题。随着技术的改进,磁共振成像实现了对运动脏器的成像,结合多方位、多序列、多参数成像,使其应用于UC成为可能。核素炎症定位显像和正电子发射型计算机断层显像对检出早期UC的灵敏度较高。
- 张亚男常泰郑新
- 关键词：溃疡性结肠炎磁共振成像
- 原发性痛经多频段的脑区域一致性改变:一项静息态功能磁共振研究被引量：2
- 2023年
- 目的 采用多频段局部一致性(regional homogeneity, ReHo)的方法探索原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)患者自发性区域神经活动异常与特定频段的相关性,并探讨ReHo值的变化是否与临床指标相关。材料与方法 纳入32例PDM患者和36例健康对照(healthy controls, HC)。所有受试者均接受静息态功能磁共振成像检查。计算常规频段(0.010~0.080 Hz)、慢-4频段(0.027~0.073 Hz)和慢-5频段(0.010~0.027 Hz)的ReHo值。采用两样本t检验比较两组间的ReHo值,并采用皮尔逊相关分析探索PDM患者ReHo值与临床指标的关系。结果 与HC相比,PDM患者在常规频段及慢-4频段上,右侧海马旁回、颞极颞上回、基底核及前扣带回ReHo值增加,左侧颞中回、颞下回及岛叶的ReHo值减低,而在慢-5频段,PDM患者右侧额中回的ReHo值增加,左侧小脑8区的ReHo值减低(体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,FWE校正)。相关性分析表明PDM患者的COX1评分与常规频段左侧颞中回的ReHo值正相关。结论 本研究揭示了PDM中频率特异性的ReHo改变,其中,常规频段发现的与疼痛传入、情绪和记忆有关的脑区活动改变与慢-4频段基本一致,而慢-5频段则可能会提供额外的发现,为PDM的神经生物学机制提供了新的见解。
- 刘妮张亚男戴娜霍健伟张磊黄怡然刘军莲
- 关键词：原发性痛经静息态功能磁共振成像频率特异性磁共振成像
- 烟雾病血管重建术前与术后脑灌注成像的研究进展被引量：10
- 2015年
- 烟雾病是一种罕见的慢性进行性脑血管病,主要表现为颈内动脉末端或大脑前动脉、大脑中动脉近端血管慢性进行性的狭窄或闭塞,常伴有颅底紊乱侧支血管网形成。目前尚无一种有效的药物能控制或逆转疾病的进展,血管重建术是最主要且最有效的治疗方法。血管重建术并非越早越好,有研究表明,手术时机取决于脑血管储备,只有当脑血管储备降低时才提倡积极手术。
- 刘兴利薛静高培毅王昊张亚男
- 关键词：脑底异常血管网病灌注成像单光子发射计算机断层成像正电子发射体层成像
- 基于22例SAPHO综合征患者全脊柱病变的MRI表现被引量：6
- 2020年
- 目的评估SAPHO综合征全脊柱病变的MRI表现,探索其影像学规律。材料与方法分析22例SAPHO综合征全脊柱病变MRI图像,对活动性病变和结构性病变及椎旁、椎间隙病变的特征进行评估、统计与分析。结果 SAPHO综合征脊柱受累病变主要在胸段(占脊柱病变的45.4%)(P<0.05),其中活动性病变骨髓水肿(bone marrow edema,BME)和结构性病变脂质沉积最为常见,且均以胸段前侧椎角为主,跳跃分布和对吻分布分别为:BME 53.3%、46.7%,脂质沉积41.3%、58.7%。其他病变包括骨桥(3.9%)、骨质破坏(19.2%)、骨质硬化(3.0%)、椎间隙狭窄(4.3%)、压缩性骨折(3.5%)和椎旁软组织水肿(4.6%)。结论 SAPHO综合征全脊柱病变以胸椎前侧椎角的BME和脂质沉积为主,呈跳跃和对吻分布,具有一定的特征性。
- 于梅艳唐莹刘军莲张亚男黄子玮霍健伟李忱孙渤缘张文李俊秋
- 关键词：SAPHO综合征脊柱病例报道
- 9例SAPHO综合征颌骨受累的磁共振表现
- 2020年
- 目的分析SAPHO综合征颌骨受累的磁共振表现,提高各科医师对此疾病的认识。材料与方法回顾性分析9例SAPHO综合征颌骨MRI图像,由两名放射科医师共同阅片,评估颌骨骨髓水肿、骨质肥厚、脂质沉积的范围及程度;下颌关节、周围组织的受累范围;病变的扩散受限情况;有争议处通过讨论达成一致。结果本组9例SAPHO综合征,8例为儿童/青少年。磁共振表现为不同程度的下颌骨受累,主要累及单侧下颌支及下颌角,并邻近体部,上颌骨未见受累。9例均出现骨髓水肿,其中8例不对称。7例合并骨质肥厚,均为髓质部受累。5例合并周围软组织水肿,其中1例累及邻近肌群,9例均出现周围多发淋巴结。1例行扩散加权成像检查,未见明确扩散受限。结论磁共振可明确显示SAPHO综合征颌骨受累病变范围,主要表现为下颌骨不对称骨质肥厚伴水肿,可累及邻近软组织,伴多发淋巴结,为临床治疗、随访提供帮助。
- 于梅艳张亚男任蒙蒙洪月颖李俊秋李忱卢新宇张文霍健伟
- 关键词：SAPHO综合征磁共振成像颌骨病例报道
- 度中心性的静息态功能磁共振成像探讨原发性痛经患者月经期痛经的中枢机制被引量：13
- 2021年
- 目的应用静息态功能磁共振度中心性(degree centrality,DC)的分析方法探讨原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)患者月经期痛经的中枢机制。材料与方法招募35例患者(PDM组)及41例健康女性(healthy controls,HC组)为研究对象,进行疼痛及焦虑视觉模拟评分、痛经的伴随症状评分,同时采集静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)数据,使用DPABI软件对数据进行预处理,分析两组间DC值的差异及差异脑区的DC值与临床资料的相关性。结果双侧额中回、左侧眶部额上回及楔前叶DC值PDM组明显高于HC组;而在左侧脑干、颞上回及颞中回PDM组DC值显著低于HC组(GRF校正,体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,双侧);其中PDM组右侧额中回DC值与病程负相关(r=0.383,P=0.023)。结论PDM患者月经期痛经的中枢机制中,前额叶区域可能参与了月经期大脑对疼痛认知调节的代偿性活动,而楔前叶则可能参与了中枢痛觉敏化的机制;小脑与脑干可能也参与了疼痛相关处理过程。
- 刘妮张亚男吴俊辰郝瑛李文迅夏晶刘志丹李莹秋黄怡然霍健伟
- 关键词：原发性痛经月经期静息态功能磁共振成像
- CT及CTA指导眶颅穿通伤治疗一例
- 2013年
- 患者男，45岁。因颅内异物刺入12d入院。查体：远期记忆力下降，混合陀失语，GCS14分。左眼稍红肿，内眦上部可触及一硬物，双侧瞳孔等大等圆，视力可。CT（图1）示左侧眶颅穿通伤并异物存留，异物长约11.3cm，CT值为270HU。
- 张亚男高培毅薛静
- 关键词：眶颅穿通伤CTA颅内异物记忆力下降CT值
