崔晓佳
- 作品数:14 被引量:18H指数:3
- 供职机构:南通市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:南通市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 磁共振弥散加权成像在食管癌调强放疗中的应用及影响被引量:9
- 2017年
- [目的]探讨在食管癌调强放疗(IMRT)中,应用磁共振弥散加权成像技术(DWI)与CT融合图像勾画靶区对靶体积及正常肺组织受照剂量的影响,以及应用DWI对于放疗近期疗效评价的影响。[方法]随机选择40例初治食管癌患者,分别依据单纯CT图像、DWI与CT融合图像以及PET-CT与CT融合图像勾画靶区及危及器官。比较三种影像资料下勾画的GTV、PTV体积的大小差异;以及在PTV的处方剂量达到64Gy/32次时,比较三组调强放疗计划中双肺V5、V20、MLD的差异。同时在放疗前、放疗中(放疗开始后的1个月)及放疗后(放疗结束后1个月)各行1次胸部DWI扫描,比较放疗不同阶段、不同b值下所测肿瘤病灶ADC值的差异。[结果]92.5%(37/40)的病例在DWI融合组以及PET-CT融合组勾画的GTV比在单纯CT组勾画的GTV体积小,差异具有统计学意义(P<0.05)。而DWI融合组勾画的GTV与PET-CT融合组勾画的GTV体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在GTV基础上外扩得到的PTV,92.5%的病例在DWI融合组以及PET-CT融合组中比在单纯CT组的体积小,差异具有统计学意义(P<0.05)。将三组计划中的双肺V5、V20、MLD进行比较,92.5%的病例在DWI融合组及PET-CT融合组的双肺V5、V20、MLD均较单纯CT组小,差异有统计学意义(P<0.05)。不同b值条件下,随着放疗的进行,放疗前、中、后所测得的ADC值逐渐升高,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用DWI定位及融合技术勾画食管癌靶区提高了靶区勾画的精确性,更有利于正常肺组织的保护,降低正常肺组织的照射剂量。同时DWI对于食管癌患者放疗的近期疗效评价具有可靠价值。
- 崔晓佳成国建蔡晶葛琴谢国栋吴建亭杨燕光冯峰
- 关键词:食管肿瘤磁共振弥散加权成像调强放疗放射性肺损伤
- 疗前FDG最大标准摄取值预测局部晚期食管癌放疗效果分析
- 2016年
- 目的:探讨疗前PET-CT FDG最大标准摄取值(SUVmax)在局部晚期食管癌放疗预后中的价值。方法:回顾性分析行放疗为主的局部晚期食管癌患者82例,治疗前皆行全身18F-FDG PET-CT扫描,分别分析食管原发灶SUVmax(SUVmax-Eso)、区域转移淋巴结SUVmax(SUVmax-Ln)与临床各因素和临床疗效的关系。结果:(1)全组SUVmax-Eso中位数为9.6(3.3-32.6),SUVmax-Ln为6.1(1.8-27.3)。SUVmax-Eso与T分期(r=0.265,P=0.008)、食管病变长度(r=0.296,P=0.005)以及SUVmax-Ln(r=0.173,P=0.021)均相关。(2)局部复发与无复发患者的SUVmax-Eso中位数分别为10.3和8.6(U=260.30,P=0.037),SUVmax-Ln的中位数分别为7.3和5.9(U=568.90,P=0.812);远处转移与无转移患者SUVmax-Eso中位数分别为11.4和7.9(U=220.40,P=0.016),SUVmax-Ln的中位数分别为7.1和5.8(U=557.80,P=0.723)。(3)与3年无进展生存和总生存相关的最佳截断点SUVmax-Eso皆为9.7。SUVmax-Eso≤9.7与〉9.7患者3年无进展生存率与总生存率分别为76.0%与50.2%(χ^2=17.21,P=0.000)和78.2%与51.8%(χ^2=16.35,P=0.000)。与3年无进展生存和总生存相关的最佳截断点SUVmax-Ln均为7.6。SUVmax-Ln≤7.6与〉7.6患者3年无进展生存率与总生存率分别为77.6%与51.8%(χ^2=18.58,P=0.000)和79.8%与50.2%(χ^2=16.95,P=0.000)。多因素分析显示患者3年PFS的预后因素有SUVmax-Eso(HR=7.26,P=0.012)、T分期(HR=5.38,P=0.026);3年OS的预后因素有SUVmax-Eso(HR=8.67,P=0.009)、SUVmax-Ln(HR=4.92,P=0.035)。结论:疗前SUVmax-Eso可能是预测食管癌放疗后局部复发、远处转移和生存的有效生物学指标。T分期可能与局部区域复发有关,SUVmax-Ln可能与总生存有关。
- 黄灿红施冬辉崔晓佳夏小春蔡晶
- 关键词:食管肿瘤放疗氟脱氧葡萄糖
- 调强放疗联合替吉奥治疗老年局部晚期食管癌的疗效分析
- 2022年
- 目的:分析调强放疗联合替吉奥治疗老年局部晚期食管癌的疗效。方法:选取2017年4月-2021年4月南通市肿瘤医院放疗科收治的老年局部晚期食管癌患者44例为观察对象。根据治疗方案的不同,将患者分为观察组和对照组,各22例。观察组在对照组基础上联合替吉奥治疗,对照组采用调强放疗。观察两组的临床疗效、免疫功能指标、不良反应发生率和生活质量。结果:观察组客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生存质量卡氏评分均提高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年局部晚期食管癌采用调强放疗联合替吉奥治疗,可促进患者免疫功能改善,提高临床疗效,能够让患者获得更良好的生活质量,安全性较高。
- 倪峰沈健钱霞杨百霞崔晓佳谭程
- 关键词:局部晚期食管癌调强放疗免疫功能
- 同步放化疗与单纯放疗在复发食管癌治疗中的效果分析
- 2023年
- 在复发食管癌治疗中分别应用单纯放疗与同步放化疗,并分析其治疗效果。方法 在我院治疗的64例复发食管癌患者,按照随机分组法,将其分为2组,各32例。结果 观察组与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制≥2 级比例无明显差异(P>0.05)。结论 与单纯放疗相比,对复发食管癌患者应用同步放化疗方案可获得更为显著的临床疗效,提高患者生存率,且不会增加不良反应,值得推广。
- 崔晓佳杨百霞杭达明谭程
- 关键词:复发食管癌单纯放疗同步放化疗
- 白藜芦醇通过阻断JAK激酶2/信号转导及转录活化因子3信号通路抑制食管癌细胞增殖和迁移并诱导其凋亡的作用研究
- 2024年
- 目的探究白藜芦醇对人食管癌细胞增殖、凋亡、迁移及JAK激酶2/信号转导及转录活化因子3(JAK2/STAT3)信号通路的调控作用。方法2021年7月至2022年7月,体外培养人食管癌OE19细胞,将细胞分为对照组(不做干预)和实验组(15、30、60、90和120μmol/L白藜芦醇干预24 h)进行预实验,根据细胞计数试剂盒(CCK-8)预实验结果,筛选有显著作用且细胞活力高于50%的30、60、90μmol/L白藜芦醇进行后续的实验,后续实验又分为对照组(不做干预)、30、60、90μmol/L白藜芦醇组(30、60和90μmol/L白藜芦醇)和30μmol/L白藜芦醇+抑制剂组(30μmol/L白藜芦醇+10μmol/L JAK2/STAT3通路抑制剂AG490),干预24 h。用5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷(EdU)、Hoechst 33258染色、Transwell、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)及蛋白质印迹法对细胞增殖率、凋亡情况、迁移数及细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)和JAK2/STAT3相关因子表达水平进行分析。结果不同浓度实验组的细胞活力与对照组相比逐渐降低,其中30、60、90和120μmol/L白藜芦醇差异有统计学意义(P<0.05),但120μmol/L白藜芦醇组细胞活力低于50%,所以本研究选择30、60和90μmol/L白藜芦醇继续后续实验;60μmol/L白藜芦醇组细胞增殖率(41.49±5.06)%、迁移细胞数(36.67±2.52)个显著低于对照组(53.34±1.99)%、(58.00±2.00)个,凋亡细胞数(7.67±1.53)个显著高于对照组(2.50±0.71)个,且cyclin D1、p-JAK2和p-STAT3表达量也低于对照组,caspase-3 mRNA和蛋白表达水平高于对照组(P<0.05);30、90μmol/L白藜芦醇组以上各指标与对照组比较同样如此。与30μmol/L白藜芦醇组相比,30μmol/L白藜芦醇+抑制剂组以上各指标变化更显著(P<0.05)。结论白藜芦醇可通过抑制JAK2/STAT3通路抑制人食管癌OE19细胞的增殖和迁移并诱导凋亡。
- 崔晓佳谭程杨百霞倪峰杭达明沈健钱霞
- 关键词:食管肿瘤白藜芦醇凋亡迁移
- 老年局部晚期食管癌患者调强放疗效果分析
- 2023年
- 分析老年局部晚期食管癌患者调强放疗效果。方法 选取我院2018年1月-2020年10月诊治的52例平均年龄在(61.50±4.88)岁的老年局部晚期食管癌患者作为本次观察对象,并分成两组,对照组(对26例食道癌患者采用常规放疗,26例)、实验组(对26例食道癌患者实施调强放疗),比较两组疗效、生活质量、毒性反应、生存时间等情况。结果 两组患者放疗效果均有所变化,而治疗后实验组的生活质量比对照组高,差异有统计学意义,(P<0.05);此外实验组毒性反应情况与对照组无显著差异,对比P>0.05,最后实验组治疗后生存时间比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年局部晚期食管癌患者实行调强放疗效果较好,能更好平稳患者的生活质量水平,更适宜应用于老龄食道癌患者。
- 崔晓佳杨百霞杭达明
- 关键词:调强放疗
- 胸部肿瘤放疗中期外周血单核细胞、单核细胞/淋巴细胞比值和CRP预测严重放射性肺损伤临床价值
- 2021年
- 目的:分析胸部肿瘤放疗中期(95%PTV 50 Gy/25 f)外周血单核细胞数、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)和C反应蛋白(CRP)预测严重放射性肺损伤(radiation-induced lung injury,RILI)的临床价值。方法:选择发生放射性肺损伤胸部肿瘤放疗患者68例,按照RTOG/EORTC标准分为RILI≥3级组9例和RILI<3级组59例,分析放疗中期外周血单核细胞数、MLR及CRP与远期放射性肺损伤的相关性,采用ROC曲线分析外周血单核细胞数、MLR及CRP对预测严重RILI的效能。结果:与放疗前比较,RILI≥3级组放疗中期单核细胞数、MLR及CRP升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。RILI<3级组放疗中期单核细胞数、MLR与放疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而CRP较放疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗中期RILI≥3级组单核细胞数、MLR及CRP水平高于RILI<3级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,单核细胞数、MLR及CRP曲线下面积分别为0.792、0.848和0.808,三者最佳临界值分别为0.57×10^(9)/L、0.45和29.83 mg/L,预测RILI敏感度和特异性分别为88.9%和61.0%,77.8%和87.3%,84.7%和66.7%。结论:胸部肿瘤患者放疗中期外周血单核细胞数、MLR和CRP明显增高与远期放射性肺炎的发生密切相关,可作为发生严重RILI的预测因子。
- 郭京崔晓佳王高仁邰国梅
- 关键词:放射性肺损伤胸部肿瘤放疗单核细胞
- 鼻咽癌常规放疗和调强放疗致皮肤损伤的对比分析被引量:4
- 2013年
- 目的:对比分析鼻咽癌采用常规放疗和调强放疗在皮肤损伤发生等级的差异。方法 :将47例鼻咽癌患者,随机分为常规放疗组23例、调强放疗组24例,鼻咽剂量均为DT 66-70 Gy。观察比较两组放射性皮肤损伤的发生率。结果:常规放疗和调强放疗组1、2、3级皮肤损伤的发生率分别为43.5%(10/23)、34.8%(8/23)、21.7%(5/23)和29.2%(7/24)、20.8%(5/24)、50.0%(12/24),两组均未出现0级和4级病例,两组比较3级皮肤损伤差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:鼻咽癌调强放疗3级皮肤损伤发生率明显高于常规放疗。
- 崔晓佳葛琴谢国栋蔡晶吴建亭黄灿红
- 关键词:鼻咽癌常规放疗调强放疗放射性皮肤损伤
- 调强放疗联合替莫唑胺治疗高级别脑胶质瘤术后患者的临床研究调强放疗联合替莫唑胺治疗高级别脑胶质瘤术后患者的临床研究
- 目的 探讨调强放射治疗(IMRT)联合替莫唑胺(TMZ)治疗高级别脑胶质瘤术后患者的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2007年1月至2012年12月收治的高级别脑胶质瘤术后患者59例,根据治疗方案不同分两组:A组31例(...
- 杨燕光张珏崔晓佳蔡晶万志龙
- 一种防辐射放疗患者用体位垫
- 本实用新型公开了一种防辐射放疗患者用体位垫,包括支撑座、躯干约束组件、足部支撑组件、手部支撑组件和遮挡组件,支撑座的顶部设置有躯干约束组件、足部支撑组件和遮挡组件,两侧设置有手部固定组件;躯干约束组件包括设置在支撑座两侧...
- 邰国梅崔晓佳俞岑明