- 局麻下小切口开胸术被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨局麻下小切口切取胸膜病变进行活检的可行性。 方法 对 6例长期未确诊的胸膜疾病或胸水实施局麻下开胸 (开放性气胸下 )胸膜活检手术。 结果 6例胸膜活检均成功 ,病理证实 3例恶性肿瘤胸膜转移 ,1例淀粉样变 ,1例纤维增生样改变。 1例曾误诊为胸膜结核 ,再次剖胸探察证实为肺癌胸膜转移。无手术并发症和死亡。 结论 局麻下小切口胸膜病变活检术可行 ,该方法经济、微创、对麻醉要求低 ,选择适宜病人 ,利于临床普遍开展。
- 宋言峥吴云舒王萍唐志德李简
- 关键词:小切口局麻开胸术
- 耐药性肺结核的手术治疗(附36例报告)被引量:14
- 2001年
- 目的 探讨耐药肺结核的手术适应症及手术时机。方法 对 1990~ 1997年我院收治的 70 0 0肺结核和 36例耐药肺结核已手术治疗的病人的手术效果进行回顾分析。结果 36例肺结核病人 ,临床治愈率 94 % ,痰菌阴转率 84 % ,并发症发生率为 13%。结论 对部分耐 2~ 3种药的肺结核病人选择外科治疗仍是可行的 ,可提高耐药肺结核的治愈率 ,耐 4种以上的肺结核病人术后并发症发生率高 。
- 宋言峥杨瑞何苡王国斌
- 关键词:肺结核外科手术耐药性手术适应证手术时机
- 临床肺移植发展及适应症选择被引量:1
- 2003年
- 目的 总结分析世界临床肺移植的发展过程及存在问题 ,使临床肺移植的开展更适合我国国情。 方法 查阅了 2 0余年的肺称植中外文献 ,并结合自己的临床实践进行分析。 结果 目前国际上已经取得了肺移植一整套成熟的肺移植方法 ,但是仍有很多问题需要解决 ,如肺保护 ,特异性免疫耐受等 ,对于我国 ,应尽快建立器官捐献法。 结论 目前在我国可选择合适病人进行肺移植 ,但需加强肺移植的基础研究。
- 宋言峥唐志德
- 关键词:肺移植适应症特异性免疫耐受
- 胸椎结核合并胸膜肺结核的手术适应证选择
- 2007年
- 目的探讨胸椎结核合并胸膜肺结核的手术适应证选择和手术时机。方法对1995至2005年间所做的经胸同时行胸椎结核病灶清除术和胸膜肺切除术35例病人进行回顾性分析。结果35例合并肺结核或结核性胸膜炎的病例中30例手术病人均一次完成经胸胸椎结核病灶清除和胸膜剥脱术或肺叶切除术,合并单纯肺叶切除8例,单纯胸膜剥脱9例,合并肺叶切除和胸膜剥脱13例,合并腰椎结核4例病人则二期完成病灶清除,余5例病人保守治愈。结论经胸同时行胸椎结核病灶清除术和胸膜肺切除术时,需把握好胸椎结核和胸膜炎,肺结核的手术适应证和手术时机。
- 杨瑞程哲李昭宇宋言峥赵顺现
- 关键词:胸椎结核肺切除病灶清除
- 外科手术在现代肺结核治疗中的价值(附270例分析)被引量:3
- 1999年
- 目的 探讨肺结核的外科手术适应症,手术时机及外科手术在肺结核治疗中的地位。方法 对1990 ~1998 年我院收治的7 000 例肺结核和270 例已进行手术治疗的病人进行回顾分析。结果 270 例手术治疗肺结核病人,效果满意,治愈率95 % 。结论 部分肺结核病人的外科手术治疗仍是必需的,可提高肺结核的治愈率。
- 宋言峥张新艳魏力张学宪薛颢雨李殿卿
- 关键词:肺结核外科手术
- 肺结核合并糖尿病15例外科围术期处理
- 1999年
- 糖尿病与肺结核常并发,文献报告肺结核合并糖尿病患病率为1%~3%,而糖尿病人合并肺结核占5%~10%,此种结核病人化疗效果差,远低于单纯肺结核,易合并霉菌感染,慢性排菌、咯血等并发症,形成难治性肺结核,有时需要外科手术治疗。由于这类病人存在复杂的代谢...
- 宋言峥吴云舒吴晓明
- 关键词:肺结核糖尿病外科手术围手术期处理
- 小切口清除局限包裹性胸腔积液20例分析被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨不开胸治疗局限包裹性胸腔积液(脓)手术适应证选择。方法:2004/2007年所做的不开胸治疗局限包裹性胸腔积液(脓)20例患者进行回顾性分析;20例患者中左侧胸腔15例,右侧5例,单个包裹6例,多个包裹14例,全麻下手术17例,局麻3例。结果:全部患者都临床治愈,刀口一期愈合,随访1-3 a,未见复发。结论:不开胸治疗局限包裹性胸腔积液(脓)是可行的,但需把握好手术适应证。
- 李铁军宋言峥赵爱国孙敬涛李相杰
- 儿童脊椎结核46例治疗体会
- 1999年
- 探讨保守及手术治疗在儿童脊椎结核中的应用。方法:回顾分析46例儿童脊椎结核的治疗及转归。结果:45例随访1-4年,其中29例保守治愈,16例配合手术者中15例治愈,术后复发1例,总治愈率97.8%。结论:以保守为主辅以必要的手术治疗儿童脊椎结核是可行的。
- 吴晓明吴晓静吴乐宋言峥
- 关键词:儿童脊椎结核保守治疗外科手术
- 肺结核全肺切除术后严重并发症18例分析被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨肺结核全肺切除术后并发症发生原因及防治对策。方法 对我院 6 9例肺结核全肺切除的术后发生严重并发症 18例进行回顾分析。结果 6 9例病人中术后出现呼吸功能不全 6例 ,支气管残端瘘 3例 ,术后病灶向对侧播散 2例 ,术后失血性休克 (胸腔广泛渗血所致 ) 5例 ,术后上消化道出血 2例。术后急性呼吸衰竭死亡 2例 ,胸腔内大面积渗血死亡 2例。全组术后并发症发生率 2 6 .1% (18/6 9) ,治愈好转率 94 .2 % (6 5 /6 9) ,死亡比例 5 .8% (4/6 9)。结论 全肺切除仍是治疗某些肺结核的有效手段之一 ,但应掌握好手术适应证和手术时机。结果表明 :肺结核化疗效果不满意(包括耐药因素 )、术中操作失误及术后管理不当仍是肺结核的外科治疗 。
- 宋言峥吴云舒唐志德
- 关键词:肺结核全肺切除术后并发症
- 保留胸肌切口在胸外科的应用价值被引量:24
- 2000年
- 李剑锋王俊宋言峥李金锐陈鸿义
- 关键词:胸部外科手术手术切口保留胸肌