宋学军
- 作品数:14 被引量:114H指数:5
- 供职机构:余姚市人民医院更多>>
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- 二次妊娠产妇胎膜早破与生殖道感染、头盆关系及胎位、瘢痕子宫的关系被引量:6
- 2020年
- 目的探讨二次妊娠产妇胎膜早破与生殖道感染、头盆关系及胎位、瘢痕子宫的关系。方法选择2017年5月-2018年10月该院治疗的二次妊娠产妇89例作为对象,根据产妇是否发生胎膜早破分为胎膜早破组(22例)与非胎膜早破组(67例)。两组入院后完成有关检查,查阅病例资料,记录两组生殖道感染、文化程度、贫血、头盆关系、家族史、胎位、瘢痕子宫、人工流产、引产史等,对上述因素进行单因素、多因素Logistic回归分析;并对二次妊娠产妇胎膜早破与生殖道感染、头盆关系及胎位、瘢痕子宫进行相关性分析。结果单因素及多因素Logistic分析结果表明:两组文化程度、贫血、家族史、引产史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压差异无统计学意义(P>0.05);两组生殖道感染、头盆关系、胎位、瘢痕子宫、人工流产差异有统计学意义(P<0.05);相性分析结果表明:二次妊娠产妇胎膜早破与生殖道感染、头盆关系及胎位、瘢痕子宫均呈正相关性(P<0.05)。结论二次妊娠产妇胎膜早破发生率较高,且与生殖道感染、头盆关系及胎位、瘢痕子宫存在相关性,应结合产妇情况采取有效干预措施,降低胎膜早破发生率。
- 何刚马海浓宋学军顾春波沈少华严恵华
- 关键词:胎膜早破生殖道感染胎位瘢痕子宫
- 妊娠期自体血贮备在前置胎盘合并胎盘植入剖宫产中的应用被引量:3
- 2018年
- 目的分析妊娠期自体血贮备(PABD)在胎盘前置(PP)合并或未合并胎盘植入产妇剖宫产中的应用。方法将2012年6月至2017年6月,98例于浙江省余姚市人民医院妇产科分娩的PP产妇作为研究对象,其中伴有胎盘植入者为植入组,无胎盘植入者为非植入组,两组各49例。分别比较两组患者中实施/未实施PABD者异体血输注情况,并分析PP患者分娩前不同PABD量与贫血发生率的关系。结果非植入组49例患者中,实施PABD 21例,未实施28例,两组患者产后出血发生率的比较无显著性差异(χ~2=0.03,P>0.05),异体血浆使用量比较无显著性差异(t=1.58,P>0.05),实施PABD组患者异体血输注率显著低于未实施PABD组患者(χ~2=5.03,P<0.05),且异体RCS使用量显著低于未实施PABD组患者(t=10.60,P<0.05)。植入组49例患者中,实施PABD 25例,未实施24例。30例产后出血的患者中,出血量≥2 000mL者7例(23.33%),1 000~2 000mL者9例(30.00%),<1 000mL者14例(46.67%)。两组患者产后出血发生率比较无显著性差异(χ~2=0.59,P>0.05),异体血浆使用量比较无显著性差异(t=1.66,P>0.05),实施PABD组患者异体血输注率显著低于未实施PABD组患者(χ~2=6.28,P<0.05),且异体RCS使用量显著低于未实施PABD组患者(t=10.30,P<0.05)。三组患者术前贫血发生率有显著性差异(χ~2=24.06,P<0.01),进一步每两组间比较发现,A组产妇术前贫血发生率显著高于B组和C组(χ~2值分别为20.61、6.40,均P<0.05)。三组轻度贫血发生率的比较,并无明显差异(χ~2=4.29,P>0.05)。三组中度贫血发生率的比较有显著性差异(χ~2=15.19,P<0.01)。结论对PP患者在符合条件的情况下可考虑采取PABD以有效减少妊娠期异体血输注率及输注量,改善医疗安全,建议具备条件的患者可于妊娠期进行1次备血。
- 宋学军俞燕燕韩科萍汪棋秦
- 关键词:胎盘前置胎盘植入剖宫产
- 妇科腹腔镜手术456例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨妇科腹腔镜并发症发生原因和防治方法,提高手术的安全性。方法对本院2007年5月至2008年5月456例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析。结果456例腹腔镜手术中,发生并发症11例(占2.41%),其中皮下气肿4例,持续异位妊娠2例,出血2例,宫颈残端出血1例,输尿管损伤1例,伤口感染1例。并发症中需开腹处理1例,再次腹腔镜治疗2例。结论妇科腹腔镜手术的并发症不容忽视,并发症的发生与手术的难度有关。正确掌握手术指征、严格规范操作、正确合理选择手术适应证是避免并发症的最佳方法。
- 宋学军俞扬马建婷
- 关键词:妇科腹腔镜手术并发症
- 缩宫素配合气囊助产在临床分娩中的应用被引量:8
- 2015年
- 目的探讨缩宫素配合气囊助产用于产妇自然分娩的临床应用价值。方法对2012年1月至2014年11月收治的300例产妇的临床资料进行回顾性分析,根据助产方法不同分为缩宫素配合气囊助产(观察组)和单纯使用缩宫素引产(对照组)各150例。观察比较两组产妇第一、第二产程和总产程时间、分娩方式和分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程、总产程时间分别为(249.29±79.36)、(31.58±18.34)、(257.15±83.26)min;对照组第一产程、第二产程、总产程时间分别为(374.17±89.56)、(57.20±29.47)、(368.39±92.18)min;两组产妇产程比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组自然分娩105例(70.00%),产钳助产13例(8.67%),剖宫产32例(21.33%);对照组自然分娩71例(47.33%),产钳助产19例(12.67%),剖宫产60例(40.00%);两组产妇分娩方式比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分<8分4例(2.67%),产后出血2例(1.33%),无软产道损伤和胎儿窘迫;对照组新生儿Apgar评分<8分8例(5.33%),产后出血6例(4.00%),软产道损伤5例(3.33%),胎儿窘迫3例(2.00%);两组产妇分娩结局比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论缩宫素配合气囊助产能有效缩短产程,减少剖宫产率和产后出血、软产道损伤、胎儿窘迫发生率,能减少产妇分娩痛苦,安全有效,有临床应用推广价值。
- 宋学军余燕维姚文君毛春波马建婷邵华江
- 关键词:缩宫素气囊助产产程
- 青春期卵巢肿瘤33例临床分析
- 2009年
- 青春期卵巢肿瘤发病率虽然不高,但其临床表现、病理类型、生物学行为、治疗等方面与成年人相比具有特殊性及复杂性,并容易误诊、漏诊。能否及时正确地作出诊断,对于保留卵巢及生育功能、减少并发症具有重要意义。笔者对我院近年来诊治的33例青春期卵巢肿瘤作一回顾性分析。
- 宋学军
- 关键词:卵巢肿瘤青春期生物学行为病理类型生育功能保留卵巢
- 全程责任制导乐陪伴分娩配合气囊仿生助产效果观察被引量:5
- 2016年
- 目的观察全程责任制导乐陪伴分娩配合气囊仿生助产的临床效果。方法该院选取分娩的足月、单胎、头位初产妇120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采用传统助产方式,观察组采用全程责任制导乐陪伴分娩配合气囊仿生助产。结果观察组第一产程、第二产程时间及抑郁得分均小于对照组;剖宫产率、产后出血率及母儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论全程责任制陪伴分娩配合气囊仿生助产可以有效缩短产程,缓解患者抑郁,并改善分娩结局。
- 宋学军余燕维毛春波吴娟娟姚文君
- 关键词:导乐陪伴分娩气囊仿生助产
- 输卵管通液术对防止重复异位妊娠的作用被引量:4
- 2002年
- 宋学军全芸俞燕燕
- 关键词:输卵管通液术重复异位妊娠输卵管妊娠
- 年轻子宫内膜癌患者卵巢转移的危险因素分析被引量:8
- 2013年
- [目的]探讨年轻子宫内膜癌患者发生卵巢转移的危险因素。[方法]回顾性分析2000年1月至2011年12月住院的年龄≤45岁的85例子宫内膜癌患者的临床病理资料。[结果]85例年轻子宫内膜癌患者中,7例发生卵巢转移。卵巢转移发生率为8.23%(7/85)。单因素分析显示,年轻子宫内膜癌患者发生卵巢转移的危险因素为肿瘤大体类型、子宫肌层浸润、脉管瘤栓、输卵管转移和阴道受侵(P均<0.05)。[结论]保留卵巢能提高年轻子宫内膜癌患者的生活质量。年轻子宫内膜癌患者在进行彻底手术病理分期,确定无卵巢隐性转移及卵巢转移高危因素后,可以选择保留卵巢,并应对保留卵巢患者严密随访。
- 宋学军于爱军
- 关键词:子宫内膜癌卵巢转移
- Ehlers-Danlos综合征合并妊娠一例并文献复习被引量:1
- 2018年
- Ehlers-Danlos综合征(Ehlers-Danlos syndrome,EDS)又称先天性结缔组织发育不全综合征,是一组遗传性结缔组织病,其临床特征是:皮肤及血管脆弱;皮肤弹性过强,皮肤变薄;关节活动度过大,可做自主、被动的关节过度伸屈,常继发感染,可合并先天性心脏疾病,如合并妊娠常发生严重而危急的并发症。2018年1月余姚市人民医院收治了1例经典型EDS合并妊娠及肺动脉高压同时继发感染患者,报道如下。
- 胡志英韩科萍邬远野宋学军马建婷
- 关键词:EHLERS-DANLOS综合征妊娠
- 剖宫产后阴道分娩的影响因素被引量:17
- 2015年
- 目的:探讨剖宫产后阴道分娩(VBAC)成功与否的影响因素。方法:回顾分析2013年3月1日至2015年2月28日在余姚市人民医院产科行剖宫产后阴道分娩的127例产妇的临床资料,其中阴道分娩成功102例(成功组),失败25例(失败组)。采用单因素和Logistic多因素回归分析剖宫产后阴道分娩成功与否的影响因素。结果:单因素分析发现,成功组和失败组的阴道分娩次数、孕周、头盆评分、宫颈Bishop评分、新生儿体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);而年龄、体质量指数、距前次剖宫产时间、子宫下段肌层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,阴道分娩次数、孕周、新生儿体质量是剖宫产后阴道分娩成功与否的重要影响因素(OR值分别为6.992、0.351和0.071)。结论:阴道分娩次数、孕周、新生儿体质量是VBAC的重要影响因素;重点关注上述因素,对VBAC者进行个体化评估,可提高VBAC的安全性和成功率。
- 刘秋兰马建婷邵华江宋学军俞燕燕邬远野
- 关键词:剖宫产后阴道分娩影响因素