孙丙华 作品数:10 被引量:32 H指数:2 供职机构: 武警山东总队医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输尿管中上段结石92例输尿管镜碎石效果分析 被引量:2 2015年 输尿管镜碎石术是目前治疗输尿管结石的有效方法,但在输尿管中上段结石的碎石中常会发生结石的上移,影响输尿管镜碎石的疗效。封堵器设备的应用使输尿管结石的清除率有了很大的提高。笔者回顾性分析我院2012-06至2013-08输尿管镜碎石治疗的输尿管中上段结石92例病例资料,并比较使用封堵器装置与直接碎石两种方法的疗效。 刘佃成 于江 马强 孙丙华 沈善林 崔凯关键词:输尿管结石 封堵器 钬激光 输尿管镜碎石术 双侧巨大肾上腺髓样脂肪瘤1例报告并文献复习 2021年 肾上腺髓样脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)是来源于肾上腺的良性肿瘤,在肾上腺的偶发瘤中占9%[1],通常是无内分泌功能肿瘤[2]。常发生于单侧,双侧肾上腺髓样脂肪瘤较少见,国内多见于个案报道。现报道本院2020年10月收治1例双侧巨大肾上腺髓样脂肪瘤患者,经病理证实,结合文献系统回顾分析其临床表现、检查、诊断及治疗情况。 马强 于江 沈善林 孙丙华 崔凯关键词:肾上腺髓样脂肪瘤 膀胱造瘘途径治疗经尿道难处理的膀胱结石36例 被引量:2 2013年 目的探讨经膀胱造瘘途径治疗经尿道难以处理的膀胱结石的疗效。方法经原膀胱造瘘通道或行膀胱穿刺造瘘术放置Peel-away鞘作为手术通道,选用李逊微创肾镜或输尿管镜用钬激光碎除膀胱结石。结果结石均全部取净,无膀胱破裂穿孔、大出血及感染等并发症发生。结论经膀胱造瘘途径治疗经尿道难以处理的膀胱结石是一种安全、有效的方法。 沈善林 孙丙华关键词:膀胱结石 膀胱造瘘 钬激光 腹腔镜超声下精索静脉高位结扎术效果 被引量:2 2021年 目的探讨腹腔镜超声下精索静脉高位结扎术效果。方法回顾性分析武警山东总队医院2018-10至2020-10收治的32例双侧精索静脉曲张的患者术前、术后临床资料,年龄19~36岁,平均(29.2±2.2)岁,双侧曲张程度均为Ⅱ~Ⅲ度,B超探及曲张静脉直径2.2~4.6 cm,其中至少一侧曲张静脉直径>3.0 cm 23例。合并少弱精患者13例,术前彩超均排除继发性精索静脉曲张可能。行腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术,术中配合腹腔镜超声探查,保留动脉后行高选择性精索内静脉结扎术。记录所有患者手术相关指标、精子相关指标、临床症状缓解率、术后并发症发生情况。结果本组32例均顺利完成手术,术中均无严重出血及周围脏器损伤,31例术中完整保留双侧精索内动脉,1例术中分离一侧动脉时出现出血,遂行集束结扎,仅保留另一侧动脉。手术时间为(72.53±5.07)min;住院时间为(4.06±0.68)d。患者均于术后6个月门诊随访,阴囊胀痛均有不同程度缓解,均无复发,均未发现睾丸萎缩。13例少弱精患者术前精子密度(14.38±1.26)×10;/ml,(a+b)级精子百分比(21.34±2.12)%。术后6个月,均复查精液常规,精子密度(26.15±2.45)×10;/ml,(a+b)级精子百分比(35.17±3.87)%。术后精子密度以及(a+b)级精子百分比均较术前显著提高(P<0.001)。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术配合腹腔镜超声,治疗双侧精索静脉曲张,可有效识别并保留精索内动脉,行高选择性精索内静脉结扎术,术后症状及精液质量改善效果明显。 马强 于江 孟梅 王莉 孙丙华 殷昭阳 沈善林 崔凯关键词:精索静脉曲张 腹腔镜精索静脉高位结扎术 腹腔镜超声 肾盂癌漏诊一例报告 被引量:1 2016年 目的探讨肾盂癌的临床特点并分析误诊原因。方法对肾盂癌致血尿漏诊1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因排尿困难、发现肉眼血尿6个月就诊。2年前因前列腺增生行经尿道前列腺电切除术,6个月前出现排尿困难、全程肉眼血尿,在我院门诊行膀胱镜检查诊断为前列腺增生术后膀胱颈瘢痕增生,行经尿道前列腺瘢痕汽化切除术,术后仍有血尿,再次入院治疗。行CT尿路造影示:左肾上极肾盏局限性充盈缺损。后行输尿管软镜检查发现左输尿管上段扩张,左肾上盏见一约3 mm×2 mm大小的菜花样肿物,取活检并行钬激光光纤肿瘤汽化切除。术后病理报告:(左肾盂)低级别尿路上皮癌。术后定期行膀胱灌注化疗。随访1年,未发现肿瘤复发。结论接诊出现肉眼血尿的中老年男性患者应警惕泌尿系肿瘤的可能,拓展诊断思路并及时完善相关医技检查是避免误漏诊的关键。 马强 刘殿成 于江 沈善林 崔凯 孙丙华关键词:肾肿瘤 血尿 前列腺 瘢痕 漏诊 输尿管镜联合微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石105例 被引量:2 2016年 输尿管结石是泌尿系统常见病,约占上尿路结石的65%。输尿管镜联合微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)是近年来发展迅速的治疗上尿路结石的方法,2005年10月至2015年3月我们采用该术式治疗输尿管上段结石患者105例,效果良好,报告如下。 于江 刘佃成 杨祖兴 马强 孙丙华关键词:输尿管结石 输尿管镜 微通道 包皮过长两种环切方法疗效比较 被引量:5 2021年 包皮过长是男性常见疾病,在基层官兵多有发生,常因大强度军事训练及个人卫生较差,出现包皮、龟头炎,包皮水肿,尿路感染等并发症^([1]),严重影响官兵的生活质量及正常训练。包皮环切术是泌尿外科最常见的手术^([2]),但传统的包皮环切术时间长、出血量大、术后易发生感染^([3])。基层支队卫生队条件有限,手术器械不全,故包皮环切术难以实施。近年来,由于包皮环切吻合器手术创伤小,切缘整齐美观,得到广泛应用。 马强 于江 孙丙华 沈善林 崔凯 殷昭阳关键词:一次性包皮环切吻合器 包皮环切术 基层官兵 包皮过长 包茎 三种吡柔比星膀胱灌注保留时间的临床疗效比较研究 被引量:1 2014年 目的:探讨三种盐酸吡柔比星膀胱灌注保留时间对预防浅表性膀胱癌术后复发的影响。方法:用随机数字表法将120例浅表性膀胱癌术后患者分为三组,均于术后24h内开始给予盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,以灌注保留时间分为15min组、30min组、60min组,观察三组患者的临床疗效和安全性,随访2年比较三组的复发率。结果:60min组、30min组治疗总有效率(92.5%)明显高于15min组(77.5%),60min组、30min组复发率明显低于15min组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但60min组在膀胱刺激症和血尿方面的不良反应明显高于30min组、15min组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸吡柔比星膀胱内保留灌注60min、30min治疗浅表性膀胱癌术后临床疗效和复发率优于保留灌注15min者,但保留灌注60min的不良反应更明显,故对预防浅表性膀胱癌术后复发选用盐酸吡柔比星膀胱内保留灌注30min为临床最佳方案。 沈善林 刘佃成 于江 马强 孙丙华 于艳关键词:盐酸吡柔比星 膀胱灌注 浅表性膀胱癌 复发 临床疗效 输尿管镜下碎石术治疗上尿路结石致梗阻性肾功能衰竭32例 被引量:2 2012年 输尿管结石是最常见的泌尿外科疾病,双侧输尿管结石及孤立肾的输尿管结石可致急性梗阻性肾功能衰竭,我院自2005年12月一2011年6月共收治上尿路结石合并急性肾功能衰竭患者32例,我院急症采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,效果满意,报道如下: 刘佃成 于江 马强 沈善林 崔凯 孙丙华 高华关键词:肾功能衰竭 输尿管镜 碎石术 高功率绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤效果观察 被引量:15 2016年 膀胱肿瘤是泌尿系统常见病,其中浅表性膀胱肿瘤占膀胱肿瘤的75%~85%[1]。近年来,随着人们生活方式的改变,膀胱肿瘤发病率呈增高趋势[2]。目前,浅表性膀胱肿瘤的治疗方法主要有膀胱部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤钬激光汽化术等。随着绿激光技术在微创泌尿外科中的不断应用,使得经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术的优点逐渐体现出来。 于江 刘佃成 杨祖兴 马强 孙丙华关键词:浅表性膀胱肿瘤 汽化术 微创泌尿外科 电切综合征 膀胱穿孔