孔令春
- 作品数：5 被引量：16H指数：1
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻醉期间目标导向液体治疗对脊柱融合术患者的临床应用被引量：1
- 2018年
- 随着脊柱外科技术的进步,因腰椎管狭窄（degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS）行脊柱椎间融合内固定的患者逐渐增多。由于脊柱融合内固定手术时间长、创伤较大、出血量多,可导致术中血流动力学发生剧烈的波动,增加手术和麻醉的风险,使围术期的并发症及病死率升高。
- 孔令春王瑜陈丽
- 关键词：目标导向液体治疗CI脊柱融合术
- 吗啡预先给药对急性心肌缺血大鼠心肌5-羟色胺水平的影响
- 2008年
- 急性心肌缺血作为伤害性刺激可兴奋心肌的伤害性感受器，引起伤害性刺激向中枢神经系统传递，同时心肌组织内的感觉神经末梢受刺激引起5-羟色胺（5-HT）、P物质和降钙素基因相关肽的释放，使局部血管扩张，通透性增加，促进局部炎症的发生，产生类似神经源性炎性反应，加重心肌损伤^[1]。吗啡预先给药可减轻心肌缺血损伤^[2.3]。本研究拟通过观察吗啡预先给药对急性心肌缺血大鼠心肌5-HT水平的影响，探讨其减轻心肌缺血损伤的机制。
- 孔令春郭政
- 关键词：急性心肌缺血5-羟色胺大鼠心肌给药吗啡心肌缺血损伤
- 目标导向液体治疗对行开腹宫颈癌根治术患者术后恢复的影响
- 2020年
- 宫颈癌患者行开腹宫颈癌根治术时,术前禁食禁饮、肠道准备、体表蒸发等会导致患者术前容量相对不足。术中因麻醉状态下血管的扩张,开腹手术术中体液的蒸发,不同个体间又有差异,而术中保持最佳的容量状态是保护组织器官功能的重要因素之一。近年来,基于每搏输出量变异度(stroke volume variation,SVV)与心输出量(cardiac output,CO)变化的个体化目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)策略[1]备受关注。
- 王瑜孔令春
- 关键词：目标导向液体治疗麻醉状态肠道准备心输出量
- 晚期贲门癌合并脓毒性休克一例麻醉管理被引量：1
- 2016年
- 目的探讨高龄贲门癌晚期合并脓毒性休克患者的临床特点及麻醉管理特点，以提高患者的手术安全性。方法回顾性分析1例高龄贲门癌晚期合并脓毒性休克患者的临床资料，并结合文献进行复习。结果该患者经术前检查诊断为晚期贲门癌、急性上消化道穿孔、弥漫性腹膜炎、有脓毒性休克，血压较低，且出现频发室性早搏，分别使用去乙酰毛花苷0．2mg、2％利多卡因30mg救治2次。生命体征相对稳定后，在局部麻醉下行左桡动脉和右颈内静脉穿刺置管后，开始全身麻醉诱导，行开腹探查术，术中使用去甲肾上腺素和多巴胺，手术顺利完成。结论在液体复苏使用去甲肾上腺素联合多巴胺救治脓毒性休克患者，可有效改善组织灌注，疗效更佳。
- 范俊柏郭政杨建新孔令春
- 关键词：贲门肿瘤脓毒性休克麻醉
- 目标导向液体治疗在腹腔镜结直肠癌根治术麻醉过程中的应用被引量：14
- 2019年
- 液体治疗是临床手术期管理的基础之一,也是稳定血流动力学的首要方法.以往的研究认为手术前禁饮食、肠道准备和体表蒸发等因素都会导致患者术前血容量相对不足.由于不同个体围术期血容量存在差异,因此麻醉状态下所需的有效循环血容量也存在不同,所以不能简单定义为“容量不足”.因此,“开放性”的液体治疗有可能导致患者容量过负荷,增加发生肺水肿及心力衰竭的可能性.对于“限制性”液体治疗,虽然可避免容量过负荷的风险,但亦可导致有效循环容量不足、低血压及组织低灌注,不利于患者预后[1].目标导向液体治疗(GDFT)是指通过监测血流动力学指标判断患者的循环血容量状态,从而指导术中液体治疗和血管活性药的应用.GDFT对于容量管理的意义有待探讨.本研究拟评估GDFT对腹腔镜结直肠癌手术患者术中容量管理的作用,为临床提供参考.
- 孔令春王瑜陈丽
- 关键词：结直肠癌根治术有效循环血容量麻醉过程血流动力学指标容量管理
