周晓波
- 作品数:28 被引量:151H指数:8
- 供职机构:西藏军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 在青藏铁路施工中阶梯式习服对急性重型高原病预防的作用被引量:6
- 2010年
- 目的了解阶梯式习服在急性重型高原病(即高原肺水肿及高原脑水肿)预防中的作用。方法通过对2003年3—10月中旬进入青藏铁路西藏段(唐古拉山口至西藏拉萨段)施工的22200名施工人员重型急性高原病的发病情况调查,并对采用不同方式进入高原的发病情况进行比较,对采用阶梯式方式进入高原的发病情况进行分析。结果2003年7个月中,共计进入青藏铁路西藏段施工人员22200名,发生高原肺水肿184例(男180例,女4例,年龄20~45岁)及高原脑水肿155例(均为男性,年龄22~44岁),发病率分别为0.83%和0.70%。位于同海拔高度的阶梯式者与未习服者比较,未习服者的发病率明显高于阶梯式习服者。结论急性重型高原病的发病率随着海拔的升高而增高。平原大规模人群进入高原地区,采用阶梯式习服方式进入高原能有效降低急性重型高原病的发病率,而对于大规模人群急进高原,在海拔2500m左右建立习服站不失为一种较好的办法。
- 何祎郑必海郑建保孙泽平董学文周晓波
- 关键词:青藏铁路高原肺水肿高原脑水肿
- 急性缺氧个体血浆中D-乳酸及二胺氧化酶的变化与胃肠道黏膜损伤被引量:12
- 2011年
- 目的对急性缺氧个体血浆中D-乳酸及二胺氧化酶(DAO)的变化与胃肠道黏膜损伤情况进行研究。方法对20例由平原急进高原个体分别于进入高原前1 d、进入高原第3天和第7天进行胃镜检查,及进入高原后消化系统的症状发生情况进行调查,并同步抽取血液标本,对其血浆中D-乳酸及DAO的含量进行检测。结果 20例急性缺氧个体进入高原第3天及第7天胃镜检查阳性例数分别为17例(约85%)和10例(50%),与进入高原前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。胃镜主要表现有胃黏膜出血、充血、淤血、糜烂、溃疡及胆汁返流等,其中13例有不同程度的消化系统症状(占65%),其症状主要有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹痛、便秘和黑便等,其血浆中D-乳酸、DAO进入高原第3天及第7天的含量均显示著高于进入高原前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高原缺氧对急进高原个体胃肠道粘膜屏障功能存在明显损伤,且较为普遍,胃镜检查及血浆中D-乳酸、DAO含量检测均能充分证实。
- 李素芝郑必海周先利周晓波黄文超陶成芳郑建保
- 关键词:急性缺氧胃肠道D-乳酸二胺氧化酶
- 高海拔地区小儿高原肺水肿的高原现场治疗及其临床特点分析被引量:1
- 2009年
- 目的:对高海拔地区小儿高原肺水肿的高原现场治疗及其临床特点分析。方法:通过对我院1956年6月—2005年6月期间收治的资料完整的142例小儿高原肺水肿病例资料的一般情况、发病诱因、病情危重度及治疗转归等进行系统登记,根据以上情况对高海拔地区小儿高原肺水肿的高原现场治疗及其临床特点进行分析。结果:通过对142例高海拔地区小儿高原肺水肿病例的分析,病危发生率84例(约59.15%)。病重发生率7例(4.93%),其主要发病诱因为过度活动44例(30.99%)、受凉43例(30.28%)、过度活动+受凉9例(6.33%)、感冒1例(0.7%),临床症状体征均较典型。结论:小儿具有好动的特点,多数诱因明显,且多数还不能准确表达自己的病情,因此,在高原现场救治过程中,应针对小儿的患病特点进行积极的治疗,对提高小儿高原肺水肿的治愈率、降低死亡率具有积极的意义。
- 李红郑必海李素芝周晓波李珣柏维尧何袆
- 急进高原个体胆汁返流与急性胃肠粘膜损伤的关系探讨被引量:7
- 2010年
- 目的:对急进高原个体胆汁返流与急性胃肠粘膜损伤的关系进行探讨。方法:对20例由平原急进高原个体进入高原前、进入高原第3天和第7天进行胃镜检查,对其胆汁返流、胃黏膜损伤及其消化系统的症状发生情况进行调查。结果:20例急进高原个体进入高原后胆汁返流及胃粘膜损伤与进入高原前比较,除进入高原第7天胆汁返流无显著差异外,其余均有显著差异(分别为P<0.01和P<0.05),其中胆汁返流进入高原前、进入高原第3天及第7天分别为0例(0%)1、0例(50%)、5例(25%);粘膜损伤分别为2例(10%)1、7例(85%)、10例(50%);其中13例有不同程度的消化系统症状(占65%)。结论:高原急性缺氧可引发急进高原个体胆汁返流的高发生率,并因此而导致急性胃肠粘膜损伤。
- 陈友伟郑必海郑建保李素芝周晓波周先利
- 关键词:急性缺氧胆汁返流胃肠粘膜损伤
- 高原缺氧对急进高原个体胃肠动力激素及其粘膜屏障的影响被引量:28
- 2010年
- 目的:对高原缺氧对急进高原个体胃肠动力激素及其粘膜屏障的影响进行探讨。方法:对20例由平原急进高原个体于进入高原前、进入高原第3天和第7天胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、胰高血糖素样肽(GLP-1)及胃泌素(GAS)的含量进行检测,同步进行胃镜检查,并对进入高原后消化系统的症状发生情况进行调查。结果:本组20例急进高原个体胃肠动力激素MTL、VIP、SP、GLP-1及GAS均出现显著改变,其中MTL、SP显著降低,VIP、GLP-1及GAS显著升高,进入高原后第3天及进入高原后第7天与进入高原前比较,分别为P<0.01和P<0.05。胃镜下明显存在胃蠕动缓慢及胃粘膜改变,进入高原第3天及第7天与进入高原前比较均具有显著差异(分别为P<0.01和P<0.05),其中进入高原第3天胃蠕动缓慢及粘膜改变分别高达60%、85%。并且20例急进高原个体中有13例存在不同程度的消化系统症状(占65%),症状主要有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘、黑便等,其中腹胀、食欲不振、恶心、呕吐分别高达60%、40%、25%和10%。结论:高原急性缺氧对急进高原个体胃肠动力激素存在明显的影响,并因此而出现胃肠运动缓慢,从而导致急性胃肠粘膜损伤。
- 李红郑必海郑建保李素芝何贵强周晓波
- 关键词:急性缺氧胃泌素胃粘膜损伤
- 急性缺氧幼猪吸入一氧化氮后血流动力学的动态变化被引量:3
- 2004年
- 目的 :观察急性缺氧幼猪吸入一氧化氮 (NO)及突然停吸一氧化氮后血流动力学的动态变化。方法 :将 8头平原幼猪空运到高原 ,形成急性缺氧性肺动脉高压模型。幼猪吸入浓度为10 ppm的NO气体 ,经漂浮导管每间隔 5分钟测量一次肺动脉压、心输出量 ,经股动脉插管测股动脉压、抽血做血气分析。突然停吸NO ,重复上述测定。结果 :吸入NO气体后平均肺动脉压 (mPAP)与吸NO前比较有显著降低 (P <0 .0 1) ,股动脉血氧分压 (PaO2 )明显升高 (P <0 .0 5 )。突然停吸NO气体后 5至 10分钟mPAP迅速升高 ,并且超过吸NO前的水平 (P <0 .0 5 ) ,PaO2 迅速降至吸NO前的水平 ,15分钟后mPAP逐渐恢复到吸NO前的水平。吸NO及停NO期间 ,股动脉压、心输出量变化不明显。结论 :急性缺氧幼猪吸入低浓度一氧化氮气体后肺动脉压显著降低 ,动脉血氧分压明显升高 ;但突然停吸NO后肺动脉压迅速升高 ,且超过吸NO前的水平 。
- 郑建保牟信兵刘福玉郑必海周晓波孙泽平
- 关键词:一氧化氮急性缺氧肺动脉高压反跳
- 高原睡眠障碍发病调查分析被引量:13
- 2010年
- 本文通过对高原地区门诊3415份门诊病历统计分析,结果存在睡眠障碍1441份,发病率为42.20%,高于内地睡眠障碍的发病率。提示高原低氧环境应是造成高原睡眠障碍的主要原因之一。如何提高人体对高原低氧环境的适应能力、改善机体对缺氧的耐受力,是治疗高原睡眠障碍的主要研究方向。
- 杨永勤李素芝张志刚周晓波
- 关键词:睡眠障碍发病率
- 汉族男青年移居高原不同时间血压观察被引量:4
- 2009年
- 周晓波李素芝黄跃何祎黄文超叶萨军郑必海李珣
- 关键词:血压汉族青年
- 常住4500m以上地区平原移居人群的发病情况调查被引量:3
- 2014年
- 目的对常住4 500 m以上较高海拔地区平原移居人群的发病情况进行调查。方法由医务人员携带仪器设备到4 500 m以上的高海拔地区现场,对常住该地区的平原移居人群进行体检,项目包括病史询问、常规查体及各种辅助检查,并对其疾病适应力进行分析。结果调查长期居住4 500 m以上高海拔地区的平原移居对象2 340例,其常见疾病主要有30多种,患病人数达1 084人,患病率高达46.32%。其中同时患3种以上疾病者占患病总人数的24.58%;慢性高原适应不全、高原红细胞增多症、心肌缺血、失眠、高原性心脏病、血压异常、高尿酸血症、关节炎、脱发、反甲、皮肤病、眼病较为常见,且均达10%以上;其常见临床症状主要有头昏头痛、心悸、胸闷、咳嗽、失眠、多梦、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中、情绪不稳定、疲劳、食欲下降、体质量下降等;且常见病的患病率随海拔高度及移居高原时间的增加而升高。结论常住4 500 m以上较高海拔地区的平原移居人群在长期低氧暴露下机体对疾病的适应能力明显下降,其常见疾病的患病率较高,且患病率随着海拔高度及移居高原时间的增加而升高,同时身患多种疾病者较普遍。
- 李素芝郑必海李尚师何锋吕茂霞黄文超周晓波陶成芳
- 关键词:高海拔地区缺氧
- 高原肺水肿患者血清肌钙蛋白T研究被引量:1
- 2004年
- 目的 :探索高原肺水肿 (HAPE)患者血清肌钙蛋白 T(cTnT)的变化。方法 :放免法测定HAPE患者在一氧化氮(NO)治疗前后血清cTnT。结果 :cTnT治疗前显著高于治疗后 (P <0 0 1) ,SaO2 治疗后显著高于治疗前 (P <0 0 0 1) ,治愈率为 10 0 0 %。结论 :对较重的HAPE患者有心肌损害和心功能的下降 ;NO治疗HAPE是非常有效的 。
- 王洪斌李素芝姚文新周晓波郑必海
- 关键词:肺水肿血清肌钙蛋白T放免法