周志慧
- 作品数：63 被引量：1,191H指数：15
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学更多>>
- 凝固酶阴性葡萄球菌分布及耐药性研究被引量：1
- 1998年
- 本文对１３６株ＣＮＳ进行ＡＰＩ分类，ＰＣＲ检测ＭＲＣＮＳ及纸片法药敏测定，结果表明ＣＮＳ感染以表皮葡萄球菌（占６１７６％）、溶血葡萄球菌（占２５０％）为主。ＭＲＣＮＳ已成为院内感染重要病原菌，占ＣＮＳ的７８７％。纸片法药敏结果显示ＣＮＳ对青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、磷霉素、氯霉素耐药较高，约为４０～７０％，有些高达８０～９０％，而对利福平、米诺环素、阿米卡星、奈替米星及某些头孢菌素类耐药率较低，对万古霉素、去甲万古霉素全部敏感，且ＭＲＣＮＳ的耐药率显著高于ＭＳＣＮＳ（ｐ＜０００１）。
- 魏泽庆周志慧俞云松李兰娟
- 关键词：凝固酶阴性葡萄球菌药敏试验耐药性
- 沙雷菌对β-内酰胺抗生素的耐药性研究
- 2004年
- 目的 探讨沙雷菌经 β -内酰胺抗生素诱导后 ,耐药变异株的发生率及产 β-内酰胺酶情况。方法 用头孢噻肟 (CTX)、头孢他啶 (CAZ)、头孢吡肟 (FEP)抑菌浓度 (1/ 2MIC) ,对 5 0株沙雷菌进行诱导 ,每天传代 ,同时接种 32 μg/ml、6 4 μg/mlCTX、CAZ、FEP的M -H平板 ,10天后测定耐药株MIC ,且用三维试验检测耐药株 β-内酰胺酶。结果 经CTX诱导后有 2 2 %菌株为耐药变异株 ,CAZ诱导后耐药变异株为 4 % ,FEP诱导后无耐药株产生。诱导后产生的耐药株均为AmpC酶阳性。结论 经头孢菌素诱导后获得的耐药主要是由于细菌产生诱导型 β -内酰胺酶 ,头孢噻肟最易产生诱导耐药。
- 周田美董晓勤俞云松王杰余道军周志慧
- 关键词：沙雷菌Β-内酰胺抗生素耐药性头孢噻肟
- 组合式管理措施降低呼吸机相关性肺炎的实践与体会被引量：2
- 2014年
- Forel的研究显示在重症监护病房（ICU）接受机械通气的患者中,9％～40％将发展为呼吸机相关性肺炎（VAP）[1].而Rosenthal等对36个国家的医院感染监测报告也证实VAP是ICU最主要的院内感染[2].VAP带来的危害包括：延长患者ICU住院天数约4.3～6.1天,每一病例造成额外的医疗费用支出达40 000美元[3],以及造成22％～60％粗死亡率[1,4-5].因此,如何避免机械通气患者发生VAP是ICU的重点课题.我院于2011年导入组合式管理措施,应用2年,VAP由管理前的7.1‰降低至2.5‰,取得了较好的成效,现将方法介绍如下：
- 同俏静黄丽敏袁月华林娇娇周志慧叶志弘
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气患者重症监护病房ICUVAP
- 甲氧西林耐药溶血葡萄球菌耐药性及脉冲场凝胶电泳分型研究被引量：4
- 2004年
- 俞美红俞红娣陈亚岗俞云松周志慧李兰娟
- 关键词：溶血葡萄球菌甲氧西林脉冲场凝胶电泳耐药性同源性分析PFGE
- 亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌耐药性、同源性和碳青霉烯酶研究
- 目的:明确我国6省市8家省级医院、浙江省11个地区17家市级医院临床分离亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌的耐药性、同源性、碳青霉烯酶基因型及其基因周围环境。方法:收集我国25家医院2004．年 12月～2006年1月临床分离的6...
- 杨青廖康周华周志慧卓超许宏涛陈佰义倪语星俞云松李兰娟
- 文献传递
- 院内感染革兰阴性菌对主要抗菌药物敏感状况分析被引量：1
- 2000年
- 魏泽庆叶萍周志慧俞云松陈亚岗
- 关键词：医院内感染革兰阴性菌抗生素药敏试验
- 两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用专家共识(2022)被引量：17
- 2023年
- 两性霉素B(AmB)是目前临床上抗真菌谱最广,活性最强的抗真菌药物,尽管有多种脂质制剂上市,极大地降低了两性霉素B脱氧胆酸盐(AmBd)的不良反应,但价格昂贵。因此,在我国AmBd在未来很长的一段时间内仍有重要的临床地位。为了提高AmBd临床疗效,降低毒副反应,编写组邀请国内该领域知名专家就AmBd的抗菌特性、药动学特点、给药方案、临床应用、不良反应防治等方面达成了共识,规范AmBd的临床应用。
- 两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用专家共识编写组中国医药教育协会感染疾病专业委员会中华医学会细菌感染与耐药防控专业委员会俞云松刘又宁王明贵冯靖黄英姿黄志伟李昕王俊吴波许利军杨青张俊丽周华周志慧朱剑萍
- 关键词：两性霉素B多烯类抗真菌药物药代动力学
- AmpC酶的研究进展被引量：9
- 2001年
- 近年来研究表明,革兰阴性杆菌不仅产生染色体介导的AmpC酶,而且还产生质粒介导的AmpC酶,导致耐药性的广泛传播,引起了临床治疗的困难。本文就AmpC酶的诱导机制、检测及产AmpC酶菌株感染的治疗等研究进展进行综述。
- 周志慧
- 关键词：AMPC酶
- SHV-28型β内酰胺酶的原核表达及其性质鉴定被引量：2
- 2004年
- 目的:获得SHV-28型β内酰胺酶蛋白,并研究其特性。方法:将SHV-28型β内酰胺酶基因连接到pET-28b载体上,重组质粒pET-28b/SHV-28转化大肠埃希菌BL21(DE3)。用酶抑制剂增强的纸片扩散法检测重组菌的表型,等电聚焦电泳测定其表达蛋白的等电点。结果:SHV-28型β内酰胺酶的等电点为7.6.为非超广谱β内酰胺酶。结论:SHV-28型β内酰胺酶蛋白表达正确,为进一步研究新基因型β内酰胺酶奠定了基础。
- 周伟琳沈萍俞云松周志慧李兰娟马亦林
- 关键词：Β内酰胺酶原核表达等电聚焦电泳
- 两性霉素B葡萄糖溶液配制及输注方法探索
- 2023年
- 目的分析两性霉素B合适的溶媒pH值、缓冲液、终溶液浓度、输注方法等。方法测量不同规格、批号的5%葡萄糖注射液pH,测量不同pH和体积的5%葡萄糖加入缓冲液剂量pH,测量不同浓度两性霉素B输注液以及加入不同体积缓冲液溶液pH,并观察外观等。结果有61.11%批次的5%葡萄糖pH不在两性霉素B配制要求范围内,加入5%碳酸氢钠注射液0.1 mL均可将不同体积及pH的5%葡萄糖调至5.0以上;浓度4 mg/100 mL~10 mg/100 mL的两性霉素B终溶液pH值为6.00~7.60,加入5%碳酸氢钠注射液0.03 mL~0.15 mL可将不同浓度250 mL 5%的葡萄糖pH调至6.00~7.50,无沉淀、结晶现象;不管葡萄糖溶液初始pH值,配制浓度0.1 mg/mL的AMB终溶液pH值7.10~7.70,未见混浊现象。结论配制前关注5%葡萄糖注射液pH值,若pH<4.20,建议加缓冲液,若临床两性霉素B需求较大,可考虑订购pH≥4.20的5%葡萄糖注射液;建议输注液终浓度0.04~0.1 mg/mL(不超过0.1 mg/mL),该浓度下可不用调整葡萄糖注射液初始pH值;根据总剂量平衡调整输液时间(推荐4~8 h),基线肾功能不全患者、器官移植、肿瘤化疗等肾功能不全风险较大患者可适当延长,但不建议超过24 h。
- 张俊丽蔡诗琪方莉方莉俞云松吕芳芳
- 关键词：两性霉素B堵管现象输注速度
