目的探讨前列腺癌进展外源性的相关因素。方法回顾性分析2020年11月至2022年10月江苏省常州市武进人民医院收治的260例前列腺癌患者的临床资料,采用χ^(2)检验与logistic回归方程分析前列腺癌进展与年龄、体质量、身高、体质量指数、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、前列腺体积及血浆血脂水平的相关性。结果选取调查对象共260例,其中局限性前列腺癌74例(28.46%),进展性前列腺癌186例(71.54%)。局限性前列腺癌与进展性前列腺癌患者在体质量、体质量指数、PSA值、前列腺体积、甘油三酯和胆固醇方面,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,上述指标均为影响前列腺癌进展的因素(P<0.05)。结论体质量、体质量指数、PSA值、前列腺体积、甘油三酯和胆固醇均与前列腺癌进展间存在一定关系。
目的:分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗伴有前列腺穿刺病史的BPH患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析2015年11月至2017年5月在江苏大学附属武进医院泌尿外科行HoLEP治疗的102例BPH患者的病史资料,根据有无前列腺穿刺活检病史分为两组,观察组为在行HoLEP手术前有前列腺穿刺活检病史,共42例(PB组);对照组为同一时期行HoLEP手术术前未行前列腺穿刺活检的患者,共60例(NPB组),比较两组患者的基线资料,围手术期相关参数及术后3、6、12个月的随访资料。结果:两组患者在年龄、前列腺体积、术前残余尿量(PVR)、术前最大尿流率(Qmax)、IPSS、生活质量(QOL)评分等方面没有统计学差异。PB组患者术前血PSA水平显著高于NPB组[(10.30±3.62)μg/L vs(2.62±1.75)μg/L,P<0.01],手术时间较NPB组延长[(78.00±18.25) min vs(67.93±15.89) min,P<0.01],亚组分析显示,手术时间延长主要发生在HoLEP与前列腺穿刺间隔<2周内的患者,其与间隔≥2周的患者间手术时间有统计学差异[(91.17±16.51) min vs(68.13±12.45) min,P<0.01]。两组患者术后血红蛋白下降值、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间以及平均住院时间比较无统计学差异。两组均无经尿道电切综合征、膀胱损伤、直肠损伤、输血等并发症。术后短暂性尿失禁的发生率无明显统计学差异[47.62%vs 45%,P=0.794]。术后随访3、6、12个月,两组患者PVR、Qmax、IPSSP、QOL评分均无统计学差异。结论:HoLEP手术治疗有前列腺穿刺病史的BPH患者安全、有效,前列腺穿刺后2周再行HoLEP可缩短手术时间,提高安全性。
