刘蕾
- 作品数：100 被引量：280H指数：8
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划国家高技术研究发展计划国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教语言文字更多>>
- 建立猪脑死亡后心脏死亡模型实验研究中的麻醉管理被引量：4
- 2014年
- 目的 建立猪脑死亡后心脏死亡模型的麻醉相关技术及管理方法,为脑死亡后心脏死亡供体质量的研究提供实验基础.方法 巴马小型猪20头,基础麻醉后建立耳缘静脉通路,连接心电监护,氯胺酮和琥珀胆碱静脉诱导麻醉,面罩吸氧后气管内插管,机控呼吸,术中以七氟烷、芬太尼、维库溴铵维持麻醉.直视下经左颈总动脉、左颈内静脉及右侧颈外静脉穿刺置管,连续监测,建立脑死亡模型并证实脑死亡后建立心脏死亡模型.结果 成功建立猪脑死亡模型和心脏死亡模型,优化诱导插管方法,仅有1例气管插管失败改为气管切开.麻醉维持稳定,血流动力学平稳,肌肉松弛良好.结论 麻醉效果良好,麻醉方法可行性强,用药合理,保证脑死亡和心脏死亡模型的顺利建立.
- 丁梅杜洪印沈中阳刘蕾邓永林喻文立张伟晔史源王玉亮
- 关键词：脑死亡心脏死亡麻醉管理
- 社区脑卒中高危人群OSA筛查及相关因素分析
- 【目的】通过运用Stop-Bang问卷对脑卒中高危人群进行OSA(阻塞性呼吸睡眠暂停)筛查,同时对与OSA相关的因素资料进行收集。分析脑卒中高危人群中OSA的发生率,以及对与OSA相关的众多因素进行观察比较,研究其与OS...
- 刘彦飞王金莹赵凡刘蕾杜宁曾瑞张轩陈书丽孙艳沈钺薛蓉
- 关键词：脑卒中高危人群OSA
- 文献传递
- 体外膜肺氧合对心死亡猪供肝的修复作用及其机制研究
- 2016年
- 目的研究体外膜肺氧合（ECMO）对心死亡猪供肝的修复作用及其机制。方法采用随机数字表法将巴马小型猪12头分为ECMO修复组（实验组）和冷保存组（对照组），每组6头。两组猪均以静脉推注氯化钾的方法诱导心脏停搏，给予标准心肺复苏30min后宣布心死亡，建立猪心死亡模型。实验组应用ECMO行自体血循环4h；对照组获取肝脏并置于4℃的UW液中冷保存4h。取两组肝组织，检测ATP、丙二醛、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽、热休克蛋白70（HSP70）和细胞间黏附分子-1（ICAM-1）含量，并行肝组织切片电镜检测。结果心死亡时（经历30min热缺血后），两组肝组织ATP含量下降到不足基础值的40％，经ECMO修复4h时逐渐恢复到基础水平，而对照组ATP含量逐渐下降。与冷保存4h时对照组相比，ECMO修复4h时实验组SOD、谷胱甘肽和HSP70含量均明显增加（P〈0．05），丙二醛和ICAM-1明显减少（P〈0．05）。透射电镜下可见，心死亡时两组猪肝组织超微结构的改变一致，胞浆内出现空泡，细胞核明显变形，染色质边集，线粒体肿胀，部分线粒体嵴消失；ECMO修复4h时染色质边集减轻，线粒体轻度肿胀，可见线粒体嵴。结论猪心死亡后，应用ECMO可恢复供肝的氧气和营养物质供应，避免供肝的冷保存损伤并增加能量储备。通过上调谷胱甘肽、SOD和HSP-70等保护性蛋白减轻肝脏的氧化应激损伤，同时保护肝窦内皮细胞，改善微循环，减轻中性粒细胞浸润。
- 隋明昊刘蕾史源马宁刘艳沈中阳
- 关键词：肝脏热缺血体外膜肺氧合
- 脑死亡过程中脑组织氧代谢变化的动物实验研究被引量：2
- 2017年
- 目的 建立稳定的猪脑死亡动物模型,观察脑组织氧代谢在脑死亡过程中的变化规律,评价脑组织氧代谢指标在脑死亡判定中的意义和价值.方法 选择12只长白猪作为研究对象,应用改良硬膜外水囊加压法建立脑死亡动物模型,实时监测平均动脉压（MAP）及颅内压（ICP）.按脑死亡模型构建过程中脑灌注压（CPP）下降程度分为CPP正常组及CPP下降0%~30%、30%~70%、70%~100%组.分别经颈外动脉和颈内静脉球部置管进行血气分析,观察颈外动脉-颈内静脉球部血氧含量差（AJDO2）、颈内静脉球部-颈外动脉血二氧化碳分压差（DPCO2）及DPCO2/AJDO2比值等脑组织代谢指标的变化.结果 12只实验猪均成功建立了脑死亡模型,在MAP和ICP监测情况下,可稳定重复构建不同阶段CPP的模型.随CPP下降,AJDO2、DPCO2呈先升高后降低趋势,DPCO2/AJDO2比值则逐渐升高;CPP下降0%~30%组AJDO2明显高于CPP正常组〔（5.86±1.21）%比（3.92±0.64）%〕,CPP下降0%~30%组和CPP下降30%~70%组DPCO2均明显高于CPP正常组〔mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）：10.33±1.83、11.48±2.32比6.11±1.43〕,CPP下降30%~70%组和CPP下降70%~100%组DPCO2/AJDO2比值均明显高于CPP正常组和CPP下降0%~30%组（2.81±0.53、4.12±1.07比1.57±0.64、1.62±0.81）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 脑死亡过程中,随CPP降低,脑氧代谢指标呈规律性变化;DPCO2联合DPCO2/AJDO2比值是反映颅内低灌注的可靠血气分析指标,对脑死亡的判定有一定的参考价值.
- 齐华英万晨光冯学泉李牧陈立王勇强史源刘蕾沈中阳
- 关键词：脑死亡脑氧代谢血气分析
- 全身去定植预防肝移植术后中心静脉导管相关性血行感染的研究
- 目的:分析2％氯己定全身擦浴去定植对肝移植术后中心静脉导管相关性血行感染的预防作用.方法:选取2012年1月至2013年12月收治于我院移植ICU的所有患者,分为肝移植组:围手术期或术后因各种原因再次入住移植ICU的肝移...
- 刘蕾刘懿禾于立新马宁高思楠康一生
- 社区脑卒中高危人群失眠筛查及与焦虑抑郁相关性分析
- 【目的】通过运用睡眠及神经认知心理相关评估量表对社区中脑卒中高危人群进行失眠的筛查,观察脑卒中高危人群失眠的发生率,研究其发生失眠社会人口学特征、脑血管性危险因素、焦虑抑郁状态及认知功能的相关性。进而了解脑卒中及高危人群...
- 刘彦飞王金莹赵凡刘蕾杜宁曾瑞张轩陈书丽孙艳沈钺薛蓉
- 关键词：脑卒中高危人群失眠焦虑抑郁
- 文献传递
- 皮质下缺血性脑小血管病患者认知功能受损特征及其与脑白质病变分级相关性的临床研究
- 刘蕾薛蓉
- 脑血管病住院患者失眠的筛查及相关因素分析
- [目的]了解脑血管病住院患者失眠症状的发生率及相关因素.[方法]采用横断面调查方法对2014年5月至2015年4月在天津医科大学总医院神经内科住院的421例脑血管病住院患者进行筛查,采用失眠严重指数评估患者的失眠症状,分...
- 张轩薛蓉赵凡刘彦飞刘蕾杜宁曾瑞陈书丽
- 关键词：脑血管病住院患者失眠症状抑郁症状
- 社区脑卒中高危人群OSA筛查及相关因素分析
- 目的通过运用Stop-Bang问卷对脑卒中高危人群进行OSA(阻塞性呼吸睡眠暂停)筛查,同时对与OSA相关的因素资料进行收集。分析脑卒中高危人群中OSA的发生率,以及对与OSA相关的众多因素进行观察比较,研究其与OSA发...
- 刘彦飞王金莹赵凡刘蕾杜宁曾瑞张轩陈书丽孙艳沈钺薛蓉
- 文献传递
- 胆道闭锁婴幼儿肝移植麻醉期液体治疗
- 王峪刘懿禾孙雁刘蕾
