刘相玉 作品数:5 被引量:270 H指数:2 供职机构: 辽宁省人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同病因所致脑梗死患者脑白质疏松影像学分析 被引量:1 2013年 目的评价并分析动脉粥样硬化血栓形成和小动脉病变所致脑梗死患者脑白质疏松影像学改变。方法按新TOAST分型,把收集的175例急性脑梗死患者分成动脉粥样硬化血栓形成性、小动脉病变性、心源性、其他原因所致和不明原因脑梗死。同期收集对照组病例50例。采用Fazekas量表,分别对MRI所显示的侧脑室体旁和皮质下白质病变进行评分;根据部位,脑白质疏松分为皮质下型、脑室周围型和混合型三型。比较对照组、动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死和小动脉病变性脑梗死所伴发的脑白质疏松的影像学特征。结果动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死组59例,其中皮质下型脑白质疏松17例,脑室周围型脑白质疏松1例,混合型脑白质疏松39例。小动脉病变性脑梗死组99例,其中皮质下型脑白质疏松1例,脑室周围型脑白质疏松28例,混合型脑白质疏松66例。两组比较,动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死组皮质下型脑白质疏松比例(17/59)高于小动脉病变性脑梗死组(1/99)(P=0.000);小动脉病变性脑梗死组脑室周围型脑白质疏松比例(28/99)高于动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死组(1/59)(P=0.000);动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死组混合型脑白质疏松比例(39/59)与小动脉病变性脑梗死(66/99)比较无差异(P=0.942)。动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死组脑白质疏松评分两侧比较有差别(P=0.019);小动脉病变性脑梗死组脑白质疏松两侧比较无差别(P=0.305);对照组脑白质疏松两侧比较亦无差别(P=1.000)。其他三种病因所致脑梗死病例数少,未予以上归类统计。结论动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死和小动脉病变性脑梗死的脑白质疏松以混合型所占比例最高;动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死的脑白质疏松以皮层下型为主,并表现为两侧不对称,小动脉病变性脑梗死的脑白质疏松以脑室周围型为主,并表现为两侧对称。 马瑞云 王玉洁 曲同庆 王玉琦 刘相玉 黄照关键词:脑白质疏松 动脉粥样硬化血栓形成 小动脉病变 脑梗死 自发性脑出血治疗指南美国心脏协会/美国卒中协会对医疗卫生专业人员发布的指南 被引量:262 2010年 目的本指南旨在为急性自发性脑出血的诊断和治疗提供最新的综合性推荐意见。方法通过Medline进行规范的文献检索,利用证据表合并资料。撰写委员会成员通过远程电信会议讨论根据资料得出的推荐意见。采用美国心脏协会卒中委员会的证据分级方案对推荐意见进行分级。由6位同行评议专家以及卒中委员会科学声明监督委员会和卒中委员会领导委员会成员对指南的草案进行发表前审阅。预期本指南在3年内完全更新。结果本文为脑出血患者的医疗诊治提供了循证指南。重点包括诊断、止血、血压管理、院内管理和护理、预防内科合并症、外科治疗、转归预测、康复、预防复发以及将来需要考虑的问题。结论脑出血是一种严重的疾病,早期积极救治可影响其转归。本指南为脑出血患者的目标导向治疗提供了一个框架。 Lewis B. Morgenstem J. Claude Hemphill Ⅲ Craig Anderson Kyra Becker Joseph P. Broderick E. Sander Connolly Jr Steven M. Greenberg James N. Huang R. Loch Macdonald Steven R. Messe Pamela H. Mitchell Magdy Selim Rafael J. Tamargo 王玉洁 王健 刘相玉 谢丽丽关键词:美国心脏协会科学声明 脑出血 颅内压 脑积水 右侧皮质分水岭梗死致交叉性失语1例报告 2013年 交叉性失语是指任何利手同侧大脑半球病变引起的失语,目前仅指右利手者右侧大脑半球受损所致的失语症,临床少见。现报告1例右侧皮质分水岭梗死致交叉性失语如下。1病例男,57岁。因“突发左半身无力伴言语不清3h”于2011年3月11日入院。患者于3h前活动中突发左半身无力伴言语不清,症状持续存在。患者发病前语言功能正常,除汉语外不会其他语言。无左利手家族史。 王玉琦 王玉洁 刘相玉 王健关键词:右侧大脑半球 交叉性失语 分水岭梗死 皮质 大脑半球病变 症状持续 误诊为难治性癫痫的胰岛素瘤一例 被引量:2 2011年 临床资料 患者女性,58岁。以“反复发作意识障碍5个月,加重1周,意识障碍持续2d”于2010年10月26日入院。患者5个月前无明显诱凶于凌晨时出现烦躁、四肢舞动.继而意识模糊、发呆不语,持续约1h意识转清,无抽搐、面色青紫、大汗、腹泻、恶心、呕吐及二便失禁,不能回忆其过程。约10余日发作1次,均发生在凌晨3-6时, 刘相玉 王玉洁 解丽丽关键词:难治性癫痫 胰岛素瘤 误诊 二便失禁 缺血性脑卒中病因学分型与血浆同型半胱氨酸水平关系分析 目的:
研究分析缺血性脑卒中患者病因学分型TOAST不同亚型与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关系。
方法:
连续入选173例首次发病的缺血性脑卒中患者与56例随机健康对照者,... 刘相玉关键词:同型半胱氨酸 缺血性脑卒中 文献传递