全髋关节置换术后早期康复的临床观察 刘灵峰丹参影响CIA大鼠血清MMP-9水平与易栓关系 被引量:5 2008年 目的观察丹参对Ⅱ型胶原诱导的类风湿关节炎(CIA)大鼠血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨丹参干预类风湿关节炎(RA)炎症与易栓状态的实验研究。方法48只SD大鼠随机分为5个实验组,皮下注射Ⅱ型胶原诱导RA大鼠模型,应用Western Blot检测各组大鼠血清MMP-9表达。结果所有实验组MMP-9水平均高于正常对照组(P<0.05)。模型组的MMP-9水平高于丹参组、甲氨蝶呤(MTX)组和丹参+MTX组;丹参组MMP-9水平高于MTX组及丹参+MTX组;MTX组MMP-9水平高于丹参+MTX组(P<0.05)。结论丹参和MTX联合使用改善RA炎症与易栓状态比药物单用组更明显,治疗效果显著优于药物单用组。 顾健 韩乔燕 薛永骥 刘灵峰 刘丹关键词:丹参 甲氨蝶呤 术前肌力训练对股骨头坏死患者全髋关节置换术后的影响 被引量:2 2022年 目的探讨术前肌力训练对股骨头坏死患者全髋关节置换术后髋关节功能、生存质量及并发症的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2021年4月靖江市人民医院收治的40例股骨头坏死拟行全髋关节置换术的患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各20例。对照组患者采取术前常规护理,观察组患者在此基础上术前4周采取肌力训练。两组患者均进行全髋关节置换术。统计两组患者干预前及手术后的Harris髋关节功能评分(Harris hip score,HHS)、健康调查量表36(36-item short form health survey,SF-36)8个项目的评分及术后并发症发生情况。结果手术后,两组患者在HHS与SF-36的8个项目评分均高于本组干预前(P<0.05);观察组患者以上指标各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论术前肌力训练能改善股骨头坏死患者全髋关节置换术后的髋关节功能,提高患者的生存质量,降低术后并发症发生率。 刘灵峰 吴嘉琪 吴剑关键词:股骨头坏死 全髋关节置换术 呼吸训练结合体外膈肌起搏器在脑卒中伴呼吸功能障碍患者膈肌功能恢复中的应用效果 被引量:3 2022年 目的观察呼吸训练结合体外膈肌起搏器应用于脑卒中伴呼吸功能障碍患者中对其膈肌功能的效果.方法选取2019年11月—2021年11月于靖江市人民医院康复科住院治疗的60例脑卒中伴呼吸功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组30例.两组均接受常规对症治疗,在此基础上,对照组进行呼吸训练,研究组采用体外膈肌起搏器联合呼吸训练治疗.比较两组的呼吸功能、膈肌功能及日常生活能力.结果治疗后,研究组的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、每分钟最大通气量均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的膈肌厚度厚于对照组、膈肌变化率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的日常生活能力评分为(83.96±7.18)分,高于对照组的(75.45±6.69)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑卒中伴呼吸功能障碍患者采用呼吸训练结合体外膈肌起搏器治疗可有效促进膈肌功能恢复,改善呼吸功能,提高日常生活能力,值得临床推广使用. 杨照峰 毛林波 吴剑 王莹 刘灵峰关键词:呼吸肌训练 体外膈肌起搏器 脑卒中 呼吸功能障碍 膈肌功能 顽固性跟痛症(跖筋膜炎)的手术治疗及其进展 <正>跖筋膜炎多发于中年以后的男性肥胖者,一侧或两侧同时发病,其发生与足部解剖结构的劳损和退化有密切关系。发病缓慢,无急性外伤史。临床表现为疼痛,在跟骨内侧结节处或足跟底部,足底有胀裂感,晨起足跟痛,运动量 陈恩山 桂鉴超 刘灵峰 马勇文献传递 关节镜下清理术及术后康复训练治疗膝骨关节炎疗效观察 选择本院在2007年6月至2009年2月期间关节镜下清理术结合康复训练治疗膝关节骨关节炎患者70例,关节镜下清理手术采用膝关节前内外侧标准入路,入关节镜,常规顺序进行镜检,根据镜下检查情况行相应的处理。康复训练术后的早期... 刘灵峰 吴剑 毛林波关键词:膝骨关节炎 康复训练 临床疗效 应用等离子刀生物学特征完成内窥镜下跖筋膜松解术 被引量:5 2007年 目的:观察等离子刀在内窥镜下跖筋膜松解中的应用效果及优势。方法:选取2002-01/2005-02南京医科大学附属南京第一医院骨科收治的12例患者,跖筋膜炎7例,先天性高弓仰趾足畸形3例,马蹄内翻足2例。分别在跟骨内外侧建立两个入路,引入关节镜和等离子刀。等离子刀由内向外切开跖筋膜,直到显示跖筋膜下的疏松结缔组织或可见到拇展肌、趾短屈肌等的肌纤维。对于高弓足和马蹄内翻足,在切开处的远端用Saber等离子刀再作数个横行切开,并且用蓝钳切除掉部分跖筋膜组织,也可以用等离子刀进行汽化消融。对于跖筋膜炎,只切开跖筋膜内侧的2/3。在高弓足和马蹄内翻足的病例,同时施行截骨矫形、跟腱延长或肌腱转移等其他手术。记录手术时间并观察足跟局部反应和畸形矫正效果。结果:12例患者均成功完成手术进入结果分析。①手术时间5 ̄20min。②术后足底肿胀较轻,渗出少,未见皮肤的坏死和感染。③术后随访≥14个月。7例跖筋膜炎的病例,有4例疼痛完全缓解,或仅在走高低不平的路时有不适感;3例疼痛较术前有好转,但仍然有隐痛的感觉,不过能接受,不需要服用止痛药。3例高弓足的病例,术后高弓畸形明显改善,足底和趾背胼胝、疼痛消失,能穿皮鞋行走,其中有1例主诉足趾背伸肌力减弱。马蹄内翻足的病例,术后对外形的矫正都很满意。结论:等离子刀用于内窥镜下跖筋膜松解具有明显的优点:①等离子刀具有止血的作用,术后基本没有什么渗血。②创伤小,损伤反应轻,康复快。③操作简便,手术时间短。④安全性高。 桂鉴超 王黎明 王旭 刘灵峰 喻忠 徐燕 马昕 顾湘杰关键词:等离子刀 跖筋膜炎 马蹄内翻足 高弓足 康复工程 便携式微型动态膀胱压力监测装置在脊髓损伤性神经源性膀胱患者康复管理中的作用 被引量:4 2016年 目的探讨便携式微型动态膀胱压力监测装置在脊髓损伤性神经源性膀胱患者康复管理中的作用。方法对2014年1月至2016年1月诊治的脊髓损伤性神经源性膀胱患者30例采用自行研制的便携式微型动态膀胱压力监测装置进行自然充盈法膀胱容量压力测定,根据膀胱分型进行分类康复治疗,比较治疗前后的膀胱安全容量、残余尿量等。结果 30例脊髓损伤性神经源性膀胱患者其中18例逼尿肌过度活跃患者中治疗前逼尿肌不稳定者为13例(72.2%),治疗后逼尿肌不稳定者减少为6例(33.3%),逼尿肌不稳定率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。经过2个月的膀胱分类康复治疗,所有患者的膀胱功能得到好转:逼尿肌过度活跃患者治疗后膀胱安全容量明显升高(P<0.01),残余尿量明显下降(P<0.01);逼尿肌活动不足患者治疗后残余尿量明显下降(P<0.01);差异均有统计学意义。结论便携式微型动态膀胱压力监测装置进行膀胱容量压力测定,可为膀胱康复治疗提供科学参考。 刘灵峰 赵康 陈凡 吴剑 杨照峰 陈铭 毛林波 韩玖荣关键词:尿动力学 便携式膀胱压力监测装置对脊髓损伤低顺应性膀胱压力的动态监测 被引量:3 2016年 目的:设计便携式动态膀胱压力监测装置,对脊髓损伤神经源性低顺应性膀胱患者通过自然充盈来进行膀胱容量压力的测定。方法:装置由软硬件部分共同实现。硬件部分主要由液体压力传感器、电桥放大电路、时钟模块、SD卡存储电路,液晶显示电路,触控电路,控制器电路等七部分组成。软件的主程序包括系统初始化、数据获取、存储、显示、报警等。配套的耗材有膀胱测压管、直肠测压管、连接管以及外置压力传感器。使用移动电源供电。应用便携式动态膀胱压力监测装置对30例脊髓损伤神经源性低顺应性膀胱患者通过自然充盈来进行膀胱容量压力的测定,观察膀胱类型、逼尿肌稳定性和膀胱安全容量,并与常规尿动力生理盐水灌注法测试比较。结果:两种方法在膀胱类型判断方面结果一致,均为低顺应性膀胱。便携式微型动态膀胱压力监测装置测定发现较多逼尿肌不稳定病例(P<0.01)。便携装置测定的膀胱安全容量为(314.0±33.6)ml,尿动力学测定的膀胱安全容量为(194.7±43.2)ml,有显著性统计学差异(P<0.01)。结论:应用便携式动态膀胱压力监测装置进行脊髓损伤神经源性膀胱容量压力测定能更好地反映逼尿肌稳定性、膀胱顺应性和安全容量。 刘灵峰 赵康 陈凡 吴剑 杨照峰 陈铭 毛林波 韩玖荣关键词:脊髓损伤 尿动力学检查 耳穴压豆改善多发性骨髓瘤化疗不良反应35例 2023年 目的观察耳穴压豆改善多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)患者使用含硼替佐米(Bortezomib,BTZ)方案化疗不良反应的临床疗效。方法选取2017年2月—2022年7月收治的、采用含BTZ方案进行早期化疗的MM患者,随机分为观察组(35例)和对照组(29例)。对照组给予口服盐酸昂丹司琼片,观察组在对照组的基础上联合耳穴压豆。比较2组患者化疗后恶心呕吐、腹泻、便秘、周围神经毒性等发生情况。结果观察组恶心呕吐、腹泻、便秘、周围神经毒性发生率小于对照组,严重程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆可改善MM患者使用含BTZ方案化疗后的不良反应。 韩乔燕 董晓庆 刘灵峰关键词:多发性骨髓瘤 耳穴压豆 硼替佐米