余勇
- 作品数：14 被引量：66H指数：5
- 供职机构：江苏省肿瘤医院更多>>
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- 胸腔镜手术治疗局限性肺磨玻璃样病变临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨局限性肺磨玻璃样病变(focalg round glass opacity,FGGO)的病理及影像学诊断,评价电视胸腔镜手术(VATS)在FGGO治疗中的应用。方法回顾性分析2007年9月至2011年9月,37例FGGO(直径≤2cm)病人行VATS手术的临床资料。结果全组37例FGGO病人中细支气管肺泡癌18例、腺癌9例、不典型腺瘤样增生5例、局灶性肺间质纤维化及肺炎性病变5例。本组病例显示含实性成分的混合性磨玻璃结节恶性率为81.8%。全组病人无围手术期死亡,无严重手术并发症发生。结论短期观察后FGGO未消散的患者恶性病变的发生率高,特别是含有实性成分的FGGO,应积极行VATS手术以明确诊断及治疗。
- 邱宁雷张治余勇贾辉冯冬杰
- 关键词：电视胸腔镜手术肺泡细胞癌腺癌
- 经鼻-瘘口负压引流治疗食管癌术后吻合口瘘被引量：3
- 2018年
- 经鼻-瘘口引流是我科2009年报道的一种治疗食管癌术后吻合口瘘的引流新方法，有效解决了引流的径路问题。但合理的引流负压值是多少尚无更多研究。负压创面治疗技术（negative pressure wound therapy，NPWT）是指对创面施以125mmHg（1mmHg=0．133kPa）负压，促进伤口愈合。
- 胡振东余勇张勤袁方良冯纯伟冯冬杰许林
- 关键词：术后吻合口瘘引流治疗食管癌瘘口促进伤口愈合
- 早期营养支持治疗联合优质护理干预对食管癌患者术后康复及免疫功能的影响
- 2024年
- 目的探讨早期营养支持治疗联合优质护理干预对食管癌患者术后免疫功能、营养状况及胃肠道功能恢复的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2022年1月至12月江苏省肿瘤医院收治的食管癌术后患者259例,以随机数字表法分组。对照组(129例)患者采取肠外营养支持治疗,观察组(130例)患者实施肠外营养支持联合肠内营养支持治疗,两组患者治疗期间均采取优质护理干预,连续治疗7d。比较两组患者治疗前后的免疫功能和营养状况指标,以及治疗后胃肠道功能恢复时间和不良反应的发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)水平均升高,且观察组高于对照组;两组患者血清前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)水平均升高,且观察组高于对照组;观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间均较对照组短;观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论早期肠内营养联合肠外营养支持治疗与优质护理干预结合能够改善食管癌患者术后免疫功能、营养状况及胃肠道功能恢复情况,且不良反应发生率低,安全性良好。
- 邵燕庆程乔玉陈婷余勇
- 关键词：食管癌优质护理干预早期营养支持肠内营养支持肠外营养支持
- 术前雾化吸入预防开胸术后肺部并发症的效果观察被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨术前雾化吸入预防开胸术后肺部并发症的效果。方法:观察组42例患者术前4 d始行雾化吸入,至术后第5天结束,统计胸腔闭式引流拔管时间和术后肺部并发症(肺部感染和肺不张)发生情况,与术后常规应用雾化吸入(5 d)的36例对照组患者进行比较。结果:观察组胸管拔管时间为(50.13±2.18)h,明显短于对照组的(76.16±3.16)h(P<0.05);观察组肺部并发症(肺部感染和肺不张)发生率为4.76%,明显低于对照组的19.44%(P<0.05)。结论:术前雾化吸入可有效降低开胸术后肺部并发症发生率,值得临床进一步探讨和推广应用。
- 华芳黄国金余勇
- 关键词：胸部手术并发症雾化吸入
- 电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液被引量：9
- 2012年
- 目的探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床应用价值。方法选取2009年1月至2012年6月江苏省肿瘤医院胸外科与肿瘤内科收治的57例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者入组。将胸外科的29例患者设为胸腔镜组,行电视胸腔镜下胸膜固定术;肿瘤内科的28例患者设为对照组,采用放置胸腔闭式引流、胸腔内注射粘连剂等方法治疗。对两组的疗效进行对比分析。结果胸腔镜组胸液控制有效率为93.10%(27/29),完全缓解率为79.31%(23/29)。对照组有效率为57.14%(16/28),完全缓解率为42.86%(12/28),两组疗效差异有统计学意义(P<0.001&P=0.005);与对照组相比,胸腔镜组患者术后KPS评分显著升高(P=0.002)。结论在非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的综合治疗中,胸腔镜下胸膜固定术在有效控制恶性胸腔积液、提高患者生存质量方面明显优于胸腔闭式引流术。
- 邱宁雷张治徐磊余勇贾辉许林
- 关键词：恶性胸腔积液非小细胞肺癌电视胸腔镜胸膜固定术
- 肺部小结节胸腔镜术前CT引导下硬化剂定位的临床应用价值被引量：27
- 2012年
- 目的探讨肺部小结节胸腔镜术前cT引导下注射硬化剂定位的临床应用价值。方法2010年12月至2012年1月，27例患者，检出29枚孤立性肺结节，胸腔镜术前在CT引导下注射硬化剂（医用胶）定位后成功行胸胸腔镜下肺楔形切除术。结果cT引导下注射医用胶定位成功率100％。定位时间（6．87±6．75）min，定位后无严重并发症，29枚小结节均成功定位后行胸腔镜下肺楔形切除术，无中转开胸手术，手术后均经病理确诊。结论cT引导下注射硬化剂（医用胶）定位方法安全、可行，效果可靠。
- 邱宁雷张治庄一平余勇张晋贾辉冯冬杰许林
- 关键词：胸腔镜检查CT引导硬化剂
- 术前雾化吸入对胸部手术患者肺功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨术前雾化吸入对胸部手术患者肺功能的影响。方法将143例于我院行胸部手术的患者随机分为两组，观察组68例患者术前4d开始行雾化吸入，至术后5d结束，统计手术前一天与入院时肺功能主要指标变化；统计术后2-5d行雾化吸入后患者血氧饱和度情况、术后连续5d动脉血气变化的平均值，与术后常规应用雾化吸入（5d）的75例对照组患者进行比较。结果对照组术后2-5d血氧饱和度日平均值明显低于观察组。手术前1天观察组患者肺功能主要指标明显高于入院时（P〈0．05）。观察组术后5dPaO，平均值为（92．30±5．10）mmHg，明显高于对照组的（75．20±4．00）mmHg（P〈0．05）；PaCO2平均值为（39．35±4．00）mmHg，低于对照组的（44．21±5．00）mmHg（P〈0．05）。结论术前雾化吸入可有效改善胸部手术患者肺功能，是一简便易行的方法，值得我们在临床上进一步探讨和应用。
- 王玮张立陆启同余勇黄国金
- 关键词：胸部手术肺功能雾化吸入
- 食管贲门癌手术食管胃全侧侧吻合术的改良应用被引量：5
- 2015年
- 目的 ：对食管胃侧侧吻合方式进行改进,使其成为完全的＂侧方＂、＂线形＂吻合,提高抗反流效果及安全性。方法 ：选取2009年8月~2013年8月在江苏省肿瘤医院胸外科食管、贲门癌入院患者,实施胃食管端侧吻合术103例（端侧吻合组）、侧侧吻合术95例（侧侧吻合组）、全侧侧吻合术82例（全侧侧吻合组）。全侧侧吻合组采用＂器械＋手工＂将食管完全侧方线形吻合于胃管,然后将食管横行闭合,使得食管胃成为一个完整的侧侧吻合。术后统计并发症,测定反流,并随访有无狭窄。结果：端侧吻合术组、侧侧吻合组、全侧侧吻合组术后吻合口瘘分别发生2例、1例、0例,吻合口狭窄分别发生18例、1例、0例,近期反流分别发生42例、16例、10例,其他并发症分别为5例、6例、4例。端侧吻合组死亡1例,其他两组无死亡病例。端侧吻合组在术后吻合口狭窄、反流发生方面与其他两组差异有统计学意义,而在其他并发症方面差异无统计意义。侧侧吻合组、全侧侧吻合组远期反流测定分别随访88例、76例,发生远期反流分别有31例、18例,轻度反流分别为19例、15例,中度反流分别为11例、3例,重度反流分别为1例、0例。与侧侧吻合组比较,全侧侧吻合组中重度反流明显减少。结论：食管胃全侧侧吻合可以更好地达到侧侧吻合设计初始所要求的侧方线形吻合,并呈现出更好地预防狭窄、抗反流趋势及安全性。
- 胡振东张勤许林张治贾辉余勇冯冬杰尹健周大庆
- 关键词：食管贲门肿瘤侧侧吻合反流
- 电视胸腔镜手术治疗食管平滑肌》留9例体会
- 2012年
- 食管良性肿瘤少见，食管平滑肌瘤约占食管良性肿瘤的70％。食管平滑肌瘤为不可逆性病变，随着瘤体的增长，局部会出现压迫症状，且有潜在恶变可能，因此无论肌瘤大小，均应积极行手术治疗，预后良好。我科自2009年3月-2011年11月行胸腔镜下食管平滑肌瘤切除9例，现总结报告如下。
- 余勇邱宁雷胡江文张治尹荣许林
- 关键词：电视胸腔镜食管平滑肌瘤
- 食管胃胸腔内侧侧吻合的临床效果被引量：1
- 2015年
- 目的探讨食管胃胸腔内侧侧吻合预防食管癌术后吻合口狭窄和反流的效果。方法109例食管中段癌患者随机分为两组,A组60例采用食管胃胸腔内侧侧吻合,B组49例采用食管胃胸腔内端侧吻合。结果 A组术后未发生吻合口狭窄(0/60),反流发生率为11.67%(7/60);B组术后吻合口狭窄发生率为20.41%(10/49),反流发生率为42.86%(21/49)。A组术后吻合口狭窄发生率和反流发生率均小于B组(P<0.01)。结论食管胃胸腔内侧侧吻合可有效减少食管癌术后吻合口狭窄和反流。
- 余勇胡振东张勤张治贾辉李明冯冬杰许林
- 关键词：食管癌
