- 氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术的应用被引量：4
- 2009年
- 目的：观察氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术的临床疗效及安全性。方法：选择行腹部以下部位择期手术的患儿40例，年龄2～8岁，ASAⅠ～Ⅱ级，随机均分成两组。A组为氯胺酮复合小儿骶管麻醉，B组为单纯氯胺酮麻醉，观察入室时（T1）、手术切皮时（T2）及手术结束后（T3）各时患儿的HR、SpO2及MAP变化，术中氯胺酮用量及苏醒时间，术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果：A组氯胺酮总用量较B组明显减少（P〈0．05），MAP、HR波动小于B组，患儿苏醒较B组快，术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少（P〈0．01），B组有4例出现呼吸抑制经正压辅助呼吸后SpO2很快回升95％以上，A组术后护理中小儿的配合较B组好。结论：氯胺酮复合骶管麻醉用于小儿下腹部手术是安全可行的。
- 何加宁杨川易蓉
- 关键词：氯胺酮骶管麻醉下腹部手术
- 麻醉会使人变傻吗?
- 2019年
- 在我们的现实生活中,很多患者朋友们都会问这样的问题:做手术会不会使人记忆力下降、变傻等,这是由于大部分人们都担心麻醉可能会造成患者智力、智商方面较大的伤害。那么,麻醉真的会使人变傻吗?人们又为什么会常常出现这方面的顾虑呢?今天,我们就来对麻醉的相关信息进行介绍。
- 何加宁
- 关键词：麻醉记忆力下降顾虑
- 氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的观察氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果。方法选取医院收治的手术患儿64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮联合丙泊酚麻醉。观察2组麻醉效果、生命体征情况、苏醒时间与不良反应发生情况。结果观察组麻醉显效率为71.9%,高于对照组的50.0%(P<0.05);麻醉中,观察组心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度数值与麻醉前比较(P<0.05)。观察组麻醉苏醒时间为(19.5±5.1)min,短于对照组的(40.5±10.3)min(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.5%,低于对照组的28.1%(P<0.05)。结论氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果显著,值得临床推广应用。
- 何加宁
- 关键词：氯胺酮丙泊酚小儿麻醉
- 全麻联合硬膜外阻滞用于老年患者全髋置换术的临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的观察全麻联合硬膜外阻滞用于老年患者全髋置换术中血流动力学的变化与麻醉效果。方法 80例择期全髋置换术病人,按麻醉方式分为两组各40例:A组(对照组)采用单纯静吸复合全麻,B组(实验组)采用硬膜外阻滞联合静吸复合全麻。观察患者麻醉前、气管插管后、手术开始、手术1h、气管拔管时的BP、HR以及麻醉药用量,术毕自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间,A组采用硬膜外术后镇痛。结果 B组整个手术期间血流动力学稳定,全麻药用量B组明显少于A组(P<0.05),拔管及完全清醒时间B组较A组明显缩短(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外阻滞用于老年全髋置换术患者血液动力学稳定,麻醉恢复期短,术后镇痛完全,具有临床应用价值。
- 何加宁姜太功梁宏
- 关键词：全麻硬膜外阻滞血流动力学全髋置换术术后镇痛
- 咪达唑仑复合瑞芬太尼在脊椎骨折手术麻醉中的临床应用分析被引量：10
- 2016年
- 目的探究咪达唑仑复合瑞芬太尼在脊椎骨折手术麻醉中的效果。方法对照组采用瑞芬太尼复合丙泊酚,观察组采用咪达唑仑复合瑞芬太尼,对比两组手术前后生命体征变化及术后恢复。结果两组诱导前及拔管后5 min的HR、MAP、Sp O2水平无异常变化,P>0.05。观察组自主呼吸时间、睁眼苏醒时间均短于对照组,P<0.05。结论脊椎骨折手术中应用咪达唑仑复合瑞芬太尼,可取的满意的麻醉效果,且术后苏醒快。
- 何加宁
- 关键词：咪达唑仑瑞芬太尼脊椎骨折
- 高龄患者髋部骨科手术的麻醉策略被引量：2
- 2014年
- 目的分析选择高龄患者髓部骨科手术最优的麻醉方式。方法将96例高龄髋部骨科手术患者随机分为A、B、C三组,每组各32例。A组患者进行全身麻醉,B组患者使用腰硬联合麻醉,C组患者行硬膜外麻醉,对比三组患者不同麻醉方式的效果和并发症的情况。结果 A组麻醉效果最好,达到100.00%,B组次之,C组麻醉效果只有68.75%;术中并发症发生率A组50.00%,B组21.88%,C组达到75.00%;术后肺部并发症A组达到12.50%,B、C两组都没有发生。数据分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者髋部骨科手术的麻醉方法主要为全身麻醉或者腰硬联合麻醉,应根据患者的个体差异选择最佳的麻醉方式。
- 何加宁
- 关键词：高龄患者麻醉方法
- 依托咪酯全凭静脉麻醉对老年髋关节手术术后谵妄的影响观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨依托咪酯全凭静脉麻醉对老年髋关节手术术后谵妄的影响。方法选取医院在2013年1月-2014年9月收取的老年髋关节手术患者63例,并随机分为对照组31例和观察组32例。2组均给予全凭静脉麻醉,在基础治疗之上,对照组给予患者丙泊酚1.5～2mg/kg静脉注射,观察组则给予依托咪酯0.3mg/kg静脉注射。对比2组手术基本情况、不良发生情况。结果 2组手术时间、出血量、拔管时间相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组恢复自主活动时间显著低于对照组（P〈0.01）;2组躁动、谵妄发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在老年髋关节手术中,依托咪酯全凭麻醉患者术后恢复自主活动时间短,无谵妄现象发生,安全可靠。
- 何加宁
- 关键词：髋关节手术依托咪酯术后谵妄
- 腰硬麻醉应用于下腹部及下肢手术的效果分析
- 2009年
- 目的探讨腰硬麻醉应用于下腹部及下肢手术的效果。方法将本院140例下腹部或下肢手术患者随机分为观察组及对照组,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。结果观察组的两组起效时间、局麻药用量、阻滞完善时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05),;观察组的麻醉优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论只要用药和操作得当,CSEA用于下腹部或下肢手术,可产生良好的麻醉效果,且无明显副作用,是一种简单安全方便有效的麻醉方法,值得临床应用推广。
- 何加宁
- 关键词：下腹部手术下肢手术
- 右美托咪定对全身麻醉老年患者骨科术后机械痛阈值、认知功能及苏醒期躁动的影响被引量：22
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定对全身麻醉下老年骨科手术患者术后机械痛阈值、认知功能及苏醒期躁动的影响。方法:84例行全身麻醉下骨科手术老年患者均分为对照组与观察组,均采用常规全身麻醉,观察组切皮前10 min经静脉输注右美托咪定0.5μg/kg,对照组输注等容量0.9%氯化钠溶液,记录2组患者麻醉诱导前(T_0)、拔管时(T_1)、拔管后5 min(T_2)、拔管后10 min(T_3)时的心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP);统计2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间并监测2组患者术前、术后6、12、24及48 h时患者的机械痛觉阈值;采用Riker镇静躁动评分测定患者拔管时及拔管后5 min的苏醒期镇静及躁动情况;采用简易智能量表(MMSE)评定术前、术后第1天及第3天时患者手术认知功能的变化。结果:2组患者T_1~T_3点的HR、SBP、DBP高于同组T_0时点,观察组T_1~T_3时点的HR、SBP、DBP均低于同时点对照组(P<0.05);两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24及48 h时,2组患者机械痛觉阈值降低,观察组术后不同时间机械痛觉阈值均高于同时间点对照组(P<0.05);两组患者T_2时点Riker镇静躁动评分均较T_1时点降低,观察组T_1、T_2时点时镇静躁动评分均低于同时间点对照组(P<0.05);观察组术后第1天及第3天时MMSE评分均高于同时点对照组(P<0.05);观察组患者苏醒期躁动发生率、术后早期认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可降低全身麻醉下老年骨科手术患者苏醒期并发症发生率,提高患者术后机械痛阈值,降低认知功能障碍发生风险。
- 何加宁
- 关键词：骨科手术全身麻醉苏醒期躁动
- 无张力腹股沟疝修补术麻醉效果对比分析被引量：1
- 2010年
- 目的比较无张力腹股沟疝修补术硬膜外麻醉与局部麻醉效果。方法将我院160例行无张力腹股沟疝修补术患者随机分为局麻组及硬膜外麻醉组,局麻组患者采用局部神经阻滞麻醉,硬膜外麻醉组患者给予硬膜外浸润麻醉。结果局部麻醉组在手术时间、术后首次小便时间、生活自理时间、住院时间及并发症等方面均优于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、对人体生理功能干扰小、患者痛苦小、安全性高、恢复快、手术并发症少、住院时间短及住院费用低等优点,是一种安全、快速和高效的手术方式。
- 何加宁
- 关键词：无张力腹股沟疝修补术硬膜外麻醉局部麻醉
