何其通
- 作品数：16 被引量：58H指数：4
- 供职机构：吉林大学白求恩第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯复合舒芬太尼对人工流产术患者麻醉效果研究被引量：1
- 2013年
- 目的 评价依托咪酯复合舒芬太尼对人工流产术的麻醉效果及术中、术后并发症.方法 22～42岁自愿终止妊娠的人工流产术孕妇40例,ASA分级I～II级.分为两组,每组20例.采用双盲法分别给予丙泊酚复合舒芬太尼（丙泊酚组）和依托咪酯复合舒芬太尼（依托咪酯组）.结果 与丙泊酚组比较,依托咪酯组注射痛发生率、呼吸暂停发生率、低氧血症发生率、低SBP发生率下降,苏醒时间缩短,差异有统计学意义;两组术中肌阵挛发生率,术后恶心、呕吐发生率,用药量比较,差异无统计学意义.结论 依托咪酯对行人工流产术的患者循环和呼吸功能抑制轻,术中、术后并发症发生率低,是一种较好的用于人工流产术的麻醉方法.
- 冯艳华何其通刘环秋麻海春
- 关键词：丙泊酚依托咪酯人工流产术舒芬太尼
- 乳腺癌保乳手术中舒芬太尼和罗哌卡因的麻醉效果比较
- 2011年
- 目的:比较舒芬太尼静脉复合麻醉和罗哌卡因硬膜外麻醉在乳腺癌保乳手术麻醉中的应用效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ级的择期乳腺癌手术女性患者38例,随机分为2组,每组19例,分别给予舒芬太尼持续泵注麻醉(舒芬太尼组)和罗哌卡因硬膜外麻醉(罗派卡因组)。于麻醉前(t0)、麻醉后15min(t1)、开皮时(t2)、麻醉后1h(t3)及术终(t4)连续监测血压、心率(HR)、呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、血氧饱和度(SpO2),并采集动脉血,进行动脉血血气分析;记录麻黄碱和阿托品应用的病例数,并记录麻醉清醒时间。结果:①组内比较:2组患者t4时点收缩压较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);t1、t2及t3时点的收缩压和舒张压均较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组t1、t2、t3时点HR较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而舒芬太尼组仅t1和t3时点HR与t0时点比较差异有统计学意义(P<0.05);2组4个时点的SpO2与t0时点比较差异无统计学意义(P>0.05);与t0比较,2组患者t3和t4时点的pH和动脉氧分压(PaO2)均有统计学差异(P<0.05),pH较t0降低,而PaO2升高,而t1和t2时点罗哌卡因组PaO2均高于t0时点(P<0.05),2组t1、t2、t3和t4时点动脉二氧化碳分压(PaCO2)均高于t0时点,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者t2、t3和t4时点的TV高于t0时点,且舒芬太尼组t1时点的TV高于t0,而2组患者t1、t2、t3和t4时点的RR低于t0时点,差异有统计学意义(P<0.05)。②组间比较:仅t2时点2组的SBP、PaO2和HR差异具有统计学意义(P<0.05),t3时点2组的HR有统计学差异(P<0.05),舒芬太尼组均高于罗哌卡因组;术中霍纳氏征发生率具有统计学差异(P<0.05),罗哌卡因组高于舒芬太尼组;其余各时点各指标2组比较差异均无统计学意义。结论:2种麻醉方式的血气分析结果相似;舒芬太尼持续泵注麻醉并发症发生率低,对血流动力学的影响小,可安全用于乳腺癌保乳�
- 冯艳华陈升月杨雪玲阙媛媛何其通麻海春
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因静脉麻醉血气分析保乳手术
- 盐酸戊乙奎醚对腹腔镜下胃癌根治术围术期胃动素和胃泌素的影响被引量：10
- 2013年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚对腹腔镜下胃癌根治术患者围术期胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)变化的影响。方法选择行腹腔镜下胃癌根治术的胃癌患者50例,按双盲法随机均分为两组:盐酸戊乙奎醚组(P组),术前30min肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,阿托品组(A组),术前30min肌注阿托品0.01mg/kg。分别于术前12h(T0)、手术开始(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)、48h(T4)采集4ml静脉血,应用放射免疫分析法测定血浆MTL、血清GAS含量。观察围术期循环系统的变化及肛门首次排气时间。结果 T2～T4时两组MTL含量明显低于T0时,且P组MTL、GAS明显高于A组(P<0.05)。术后首次排气时间P组(85±10)h明显早于A组(93±13)h(P<0.05)。结论麻醉前应用盐酸戊乙奎醚较应用阿托品围术期MTL、GAS含量有所增加,更有助于胃肠功能的恢复。
- 林涛刘环秋冯艳华麻海春何其通
- 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品腹腔镜胃癌根治术
- 椎管内麻醉发生气颅和硬膜外间隙积气并发症二例被引量：7
- 2011年
- 例1女,56岁,身高160cm,体重70kg,ASAⅡ级。因左踝关节骨折内固定术后1年入院,拟行内固定物取出术。术前无发热、盗汗、头痛、头晕、恶心、呕吐等病症。该患者缘于1年前行走时不慎扭伤致左踝关节骨折。
- 金昌莲刘环秋何其通冯艳华王婧麻海春
- 关键词：硬膜外椎管内麻醉硬膜外穿刺并发症
- 肾移植患者发生全麻苏醒期高血压危象的影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨肾移植患者发生全麻苏醒期高血压危象的影响因素。方法回顾性分析2019年9月—2021年9月期间吉林大学第一医院进行的98例急诊同种异体肾移植手术的临床资料。根据麻醉苏醒期的血压分为高血压危象组(49例)和血压稳定组(49例),对比两组的临床资料并分析肾移植患者发生全麻苏醒期高血压危象的影响因素。结果高血压危象组与血压稳定组相比,前者平均年龄较大、BMI值较高、受体存在原发性高血压的比例较大、高血压脑出血供肾的比例较大、T1和T2时的收缩压较高(P<0.05)。应用Logistic回归分析,结果表明排除混杂因素,年龄(OR 1.073,95%CI 1.018-1.132)和存在原发性高血压(OR 0.286,95%CI 0.089-0.919)是影响因素。结论受体的年龄和是否有原发性高血压是肾移植患者发生全麻苏醒期高血压危象的独立影响因素,且年龄越大、存在原发性高血压,发生全麻苏醒期高血压危象的可能性越大。
- 段文燕蔺婷婷何其通冯燕华
- 关键词：肾移植术全麻高血压危象
- 经鼻内镜垂体瘤切除术中七氟烷或异氟烷麻醉效能比较研究被引量：3
- 2011年
- 目的:比较七氟醚和异氟醚对鼻内镜下经鼻垂体瘤除术的麻醉效果及并发症。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行鼻内镜下经鼻垂体瘤除术的患者41例机分为两组;七氟醚组(21例)和异氟醚组(20例)。两组诱导用药相同:咪达唑仑3～5mg,芬太尼4μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,依托咪酯0.3mg/kg。麻醉维持:持续泵入瑞芬太尼,吸入七氟醚维持麻醉为七氟醚组,吸入异氟醚维持麻醉为异氟醚组。观察指标:患者围术期个时点的血压、心率、血氧饱和度及术中术后并发症。结果:两组患者诱导后l组血压下降幅度大于S组,但差异无统计学意义(P>o.05)。两组间在同一时间点的血压比较亦无显著性差异。两组患者心率(HR).组间及组内比较,均无显著性差异。睁眼时间七氟醚组为(20.0±13.9)min,异氟醚组为(21.6±11.7)min。两组均无术中知晓发生,亦未见其他麻醉并发症。结论:七氟醚用于短时间手术的麻醉,苏醒期躁动、恶心呕吐的发生情况明显低于以往的文献报道。虽然七氟醚用于神经外科手术的麻醉存在争议,本实验结果显示,用于神经外科短时间手术的麻醉安全可靠,又能保证血流动力学的稳定使患者快速苏醒。
- 冯艳华陈升月李昭何其通麻海春
- 关键词：异氟醚垂体瘤经鼻手术麻醉
- 盐酸羟考酮注射液超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的作用被引量：11
- 2016年
- 疼痛刺激会导致机体的中枢神经系统致敏,使机体对后来发生的刺激敏感,感受到的疼痛更加剧烈。超前镇痛是在手术开始前采用的麻醉方法,目的是抑制神经中枢敏感化,从而降低机体的应激反应和术后疼痛。腹腔镜胆囊切除术切口小,但术中应激反应和术后疼痛仍存在,主要为内脏痛。羟考酮对内脏痛的治疗有一定优势。本研究拟于术前及术后分别给予盐酸羟考酮注射液,评价羟考酮的超前镇痛效果。1资料与方法1.1一般资料本研究选取40例患者,
- 王娜李红芹何其通王金国
- 关键词：超前镇痛盐酸羟考酮术后疼痛内脏痛中枢敏感化胆囊切除术
- 盐酸戊乙奎醚对迷走神经兴奋性影响的研究进展被引量：3
- 2011年
- 李国良何其通张静冯艳华麻海春
- 关键词：迷走神经兴奋性
- 近日节律对老年人麻醉药用量的影响被引量：1
- 2015年
- 生物节律中对人体影响最大的是近日节律,对我们的循环系统、免疫系统、凝血系统以及胃肠道和肾脏的功能都有着显著的影响。近日节律对依托咪酯的镇静作用有影响,患者夜间麻醉诱导时所需依托咪酯较日间少。丙泊酚、瑞芬太尼作为临床常用的镇静剂和阿片类镇痛药是否受近日节律的影响,目前临床报道较少。本研究探讨近日节律对丙泊酚的镇静效应和瑞芬太尼镇痛效应的影响。
- 黄彭何其通何岍妍冯艳华麻海春
- 关键词：近日节律麻醉药用量老年人阿片类镇痛药依托咪酯瑞芬太尼
- 已预料困难气道患者在清醒镇静表面麻醉下气管插管方式的选择被引量：12
- 2016年
- 目的观察纤维支气管镜和可视喉镜在已预料困难气道患者气管插管中的应用效果。方法选择行择期手术美国麻醉协会麻醉分级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级的已预料困难气道46例，应用随机数字表法随机将其分为纤维支气管镜组（采用纤维支气管镜进行气管插管）及可视喉镜组（采用可视喉镜进行气管插管）两组各23例。观察记录两组人室稳定5min后（T0）、镇静10min后（T1）、气管插管即刻（T2）、气管插管后1min（T3）、气管插管后2min（T4）和气管插管后3min（T5）时的血压和心率，气管插管后呼气末二氧化碳分压，插管成功率，气管插管用时以及术后24h发生咽喉痛、声音嘶哑情况。结果两组均1次插管成功，插管成功率均为100％。纤维支气管镜组气管插管用时明显长于可视喉镜组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24h纤维支气管镜组发生咽喉痛2例、声音嘶哑1例；可视喉镜组发生咽喉痛1例、声音嘶哑1例。T1时两组血压及心率均较T0时降低，其中T1时纤维支气管镜组血压及心率、可视喉镜组仅舒张压与T0时比较差异有统计学意义（P〈0．05）。T2、T3、T4时两组血压及心率均较T0和T3时升高，除纤维支气管镜组和可视喉镜组T4时及可视喉镜组T2时心率与T0时比较差异无统计学意义外，余差异均有统计学意义（P〈0．05）。纤维支气管镜组收缩压及心率、可视喉镜组舒张压T5时与T0时比较差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。两组血压及心率各时间点组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论纤维支气管镜及可视喉镜均适用于清醒镇静表面麻醉下已预料困难气道患者气管插管，且患者血流动力学反应相似，但气管插管用时纤维支气管镜明显长于可视喉镜。
- 王庆超刘环秋何岍妍何其通冯艳华麻海春
- 关键词：麻醉喉镜
