任利辉
- 作品数：42 被引量：195H指数：7
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生局青年科学研究资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄ULMCA病变患者PCI治疗临床疗效随访研究被引量：1
- 2013年
- 目的:研究无保护左主干冠状动脉(ULMCA)病变高龄(≥75岁)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法:对我院行PCI的ULMCA病变的高龄患者共85例,与同期行PCI的非高龄(<75岁)ULMCA病变患者进行比较其主要不良心脏事件(MACE)的差异。结果:平均随访(16±5)月,两组临床基线资料上,高龄组与非高龄组比较,高血压、陈旧心肌梗死、陈旧脑梗死、慢性肾衰竭比例更高(P均<0.05),左室射血分数更低(P<0.05),EuroSCORE积分和SYNTAX积分更高(P<0.05),但糖尿病比例更低(P<0.05),所有患者均成功完成PCI,高龄组单支架术应用更多(P<0.05),随访研究结果示,高龄组的MACE事件有升高趋势,但差异未达到统计学意义(P>0.05)。结论:ULMCA病变的高龄患者行PCI的短、中期临床疗效差异无统计学意义,结果可以接受。
- 叶慧明彭建军任利辉雷力成王佐岩赵楠楠
- 关键词：高龄患者经皮冠状动脉介入治疗
- PG-SGA在老年慢性心力衰竭营养评估中的应用初探被引量：6
- 2019年
- 目的应用PG-SGA评估老年慢性心力衰竭患者的营养状况,分析营养状况与心功能相关性。方法采用连续入组方法,选取2017年10月至2019年2月在首都医科大学附属北京世纪坛医院、日照市中心医院住院治疗的老年慢性心力衰竭患者125例,根据NYHA心功能分级分为前临床心衰组(I级)和临床心衰组(Ⅱ~Ⅳ级)。采用PG-SGA行营养评估,同时对体质指数、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白及N端前脑钠肽检测,观察PG-SGA指标与上述指标的相关性。结果临床心衰组营养不良发生率高于前临床心衰组(P<0.001)。相对于PG-SGA评级营养正常患者,营养不良患者体质指数、血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白降低,N端前脑钠肽升高(P<0.05)。PG-SGA评分、前白蛋白水平在心功能Ⅰ~Ⅳ级各亚组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者营养不良发生率高,PG-SGA可作为该类患者的营养评估的工具;PG-SGA评分可在一定程度上作为辅助评估心力衰竭严重程度的潜在指标。
- 赵晟雷力成杨诺任利辉彭建军李广平薛新颖赵龙廷
- 关键词：慢性心力衰竭老年营养评估
- 以问题为导向教学法在我国高等医学院校中的应用被引量：5
- 2015年
- 以问题为导向教学法（PBL）是基于问题学习的教学模式,是以问题为基础、以学生为主体、导师为导向的教学模式.自20世纪60年代加拿大麦克马斯特大学将PBL教学模式首先引入后,PBL教学模式在国内外的各大医学院校中得到了应用与推广[1].PBL教学模式打破了传统的以学科为基础的课程教学模式,
- 任利辉
- 关键词：医学教育
- 高剂量替罗非班用于ASTEMI直接冠状动脉成形术的临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的评价急性sT段抬高心肌梗死（ASTEMI）接受直接冠状动脉成形术（PCI）的病人应用高剂量替罗非班的临床效果。方法2010年1月到2011年2月前瞻性入选104例ASTEMI行直接PCI的病人。应用数字随机法随机分为替罗非班高剂量组（20μg/kg）52例，和常规剂量组（10μg／kg）52例，比较PCI前后心电图ST段变化，并评价术后90d心功能的改善情况。结果高剂量组与常规剂量组的sT段抬高回落均〉30％（38％±12％比34％±13％）差异有统计学意义（P〈0．05）；术前左室射血分数分别为50．2％±1．4％比49．6％±1．1％（P〉0．05），而在术后90d高剂量组左室射血分数高于常规剂量组，分别为60．1％±1．1％比56．0％±1．2％差异有统计学意义（P〈0．01）。中重度出血及血小板减少两组差异无统计学意义。结论ASTEMI接受直接PCI的病人应用高剂量替罗非班可以有效改善心肌灌注和临床预后。
- 任利辉彭建军叶慧明王佐岩陈策
- 关键词：心肌梗死血管成形术替罗非班
- 非瓣膜性心房颤动患者冠状动脉造影的结果分析
- 2015年
- 目的通过冠状动脉造影术调查非瓣膜性心房颤动患者冠状动脉粥样硬化性心脏病发生情况。方法研究入选536例非瓣膜性心房颤动患者(持续性或阵发性)作为观察组,在年龄、性别、症状、冠心病可能性等方面按照配比原则入选536例非心房颤动患者为对照组。住院期间对两组患者分别进行冠状动脉造影检查,结果分为冠状动脉粥样硬化性心脏病(≥50%管腔狭窄)或冠状动脉粥样硬化。通过逻辑回归分析评估患者临床资料与冠状动脉粥样硬化的相关性。结果观察组48%(257/536)为冠心病,对照组31%(166/536)为冠心病(P<0.01)。在多因素Logistic回归分析中,性别、年龄和心房颤动均与冠状动脉粥样硬化有相关性(均为P<0.05)。结论在本研究样本人群中,非瓣膜性心房颤动者冠心病患病率明显高于非心房颤动者,且与冠状动脉粥样硬化有相关性。
- 关付叶慧明彭建军任利辉雷力成杨水祥
- 关键词：冠状动脉疾病心房颤动冠状动脉造影
- 曲美他嗪对直接经皮冠状动脉介入治疗后ST段回落不良的心肌梗死患者预后的影响被引量：13
- 2009年
- 目的前瞻性评价曲美他嗪对直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后ST段回落不良的心肌梗死患者临床预后的影响。方法2005年8月至2007年10月共入选138例直接PCI治疗后ST段回落不良的急性ST段抬高的前壁心肌梗死患者，入选为曲美他嗪治疗组（70例）和对照组（68例）。治疗组在术后1h顿服60mg曲美他嗪，继之以20mg，3次／d，口服1周。对照组不应用曲美他嗪。比较两组的基线临床状况，出院后30d-,6个月的主要心脏不良事件（MACE：包括死亡，再梗死，再次靶血管重建）发生率和左室射血分数（LVEF）。结果两组的基线临床资料差异无统计学意义。两组出院后30d和6个月的MACE发生率差异亦无统计学意义，分别为14．3％比16．2％（P〉0．05）；21．4％比19．1％（P〉0．05）。治疗组30d和6个月的LVEF显著高于对照组分别为（51±8）％比（45±7）％；（56±7）％比（49±8）％，（P均〈0．01）。结论曲美他嗪对直接PCI后ST段回落不良的急性ST段抬高心肌梗死患者的30d和6个月的MACE无影响，但是可以改善其30d和6个月的心功能。
- 彭建军马志敏任文林任利辉雷利成梁雅
- 关键词：心肌梗死曲美他嗪直接经皮冠状动脉介入
- N末端B型利钠肽原对急诊经皮冠状动脉介入术后无复流的预测价值被引量：9
- 2012年
- 目的探讨急性心肌梗死患者入院N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平与急诊经皮冠状动脉（简称冠脉）介入治疗术后无复流现象的关系。方法入选接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者106例。检测入院时NT—proBNP以及肌钙蛋白I、超敏c反应蛋白等生物标志物。依据入院时NT—proBNP水平将患者分为NT-proBNP正常组（≤400ng／L）和NT-proBNP升高组（〉400ng／L）。根据冠脉造影血流TIMl分级，将患者分为冠脉血流正常组（TIMl分级=3）和无复流组（TIMl分级≤2）。比较两组间各项生物标志物以及临床特征的差异。以ROC曲线计算NT—proBNP预测无复流发生的阈值，采用多因素Logistic回归分析急诊PCI术后无复流发生的危险因素。结果NT—proBNP升高组患者中无复流的发生率明显高于NIT-proBNP正常组（16．6％比3。6％，P〈0．05）。无复流组患者入院NT—proBNP水平明显高于冠脉血流正常组[1883ng／L（484—5500ng／L）比220ng／L（87～926ng／L）P=0．046]。入院NT．proBNP〉1765ng／L是急性心肌梗死PCI术后冠脉造影无复流的独立危险因素（OR=10．3，95％CI1．49～70．65，P=0．018），其预测急诊PCI术后冠脉造影无复流的敏感度为60．0％，特异度为87．5％。结论入院时NT—proBNP水平作为一项生物学标志物可能具有预测和协助诊断急诊PCI术后冠脉造影无复流发生的价值。
- 王佐岩刘娜雷力成任利辉叶慧明彭建军
- 关键词：心肌梗死利钠肽无复流
- 心率变异性预测急性心肌梗死患者心脏性猝死及干预治疗
- 目的：评价心率变异性对急性心肌梗死(AMI)患者发生心脏性猝死的预测价值，以及血运重建后心率变异性的变化。
方法：急性心肌梗死(AMI)患者137例，经急性期血运重建或常规药物治疗，1～7d内行24h动态心电图...
- 任利辉杨水样
- 关键词：心率变异性急性心肌梗死血运重建
- 文献传递
- 超声二维应变成像技术评价陈旧心肌梗死患者心肌存活的可行性被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨超声二维应变成像技术评价陈旧心肌梗死患者心肌存活的可行性。方法:72例准备接受血运重建术的陈旧心肌梗死患者,于术前1周行双核素心肌灌注与代谢扫描,以F-FDG代谢显像在18灌注减低节段内出现≥1分的改善视为存活心肌。同期应用二维应变成像技术检测左室短轴基底、中间及心尖各节段径向峰值应变(PRS)、圆周方向峰值应变(PCS),比较存活心肌组与非存活心肌组应变参数。结果:常规超声共检出运动异常节段258个,经同位素心肌灌注-代谢扫描诊断存活心肌节段数133个,坏死心肌节段数125个。对照组、存活心肌组的PRS和PCS均明显高于坏死心肌组(P<0.01);对照组与存活心肌组PCS无明显差异(P﹥0.05),对照组PRS明显高于显存活心肌组(P<0.01)。以峰值RS≥18.32%、峰值CS≤-10.54%为截断值,预测存活心肌敏感性分别为73.8%、75.6%,特异性分别为89.3%、85.6%,ROC曲线下面积分别为0.84和0.79。结论:超声二维应变成像技术预测存活心肌是可行的,为定量评估心肌梗死后存活心肌性提供了一种新的方法。
- 刘勇班允清文哲任利辉王慧宇
- 关键词：心肌梗死超声心动描记术存活心肌
- 63例次永久起搏器更换术临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的分析永久起搏器更换原因及更换术并发症的防治对策，并探讨旧电极的处理方法。方法更换术病人57例，男38例，女19例，年龄74岁±8岁（56～94）岁，病态窦房结综合征31例，Ⅱ度和Ⅲ度房事传导阻滞26例。单腔起搏器49例，双腔起搏器8例，起搏器平均使用时间9．25（2～15）年。共更换63例次，其中更换电极13例次。结果起搏器更换术原因为起搏器电池自然耗竭57例次，电池提前耗竭2例，电极导线不全断裂2例，囊袋感染2例。更换术并发症9例，分别为囊袋血肿4例，电极脱位3例，废弃电极脱入右室2例。更换起搏器时起搏阈值[（0．77±0．40）V]比初次植入时的阈值[（0．60±0．21）V]明显高（P〈0．01）。更换时的电极阻抗[（854±136）Ω]、R波振幅[（12±4）mV]与植入时[（828±176）Ω、（12±4）mV]比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论起搏器更换主要原网为电池自然耗竭。经测试大部分心窀电极呵以继续使用。起搏器更换术严重的并发症是废弃电极脱入右室，正确的电极处理方法可以避免此类并发症的发牛。
- 刘雪玲任利辉叶慧明
- 关键词：心脏起搏器
