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B超监测在剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩中的应用及对产程的影响被引量：3: 2018年; 目的探讨B超监测在剖宫产后再次妊娠患者阴道分娩中的应用效果及对产程的影响。方法选取2015年6月-2017年5月该院收治的剖宫产后再次妊娠阴道分娩患者90例,采用随机数字法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组剖宫产后再次妊娠采用常规阴道分娩,观察组剖宫产后再次妊娠阴道分娩中采用B超监测,记录两组分娩方式、产前助产及分娩并发症发生情况,比较两组分娩效果及对产程的影响。结果观察组阴道分娩成功率高于对照组(P<0.05);观察组产钳助产率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组阴道分娩母婴并发症发生率为4.44%,与对照组22.22%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将B超用于剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩中效果理想,有助于降低分娩并发症的发生率,但是不会对产程产生影响。; 刘荣慧严倩王丽娟姜凌刘晶影张冠莉王文兴; 关键词：B超监测剖宫产再次妊娠阴道分娩产程

脐带帆状附着并前置血管破裂6例临床分析被引量：1: 2015年; 目的总结脐带帆状附着并前置血管破裂的临床经过,为临床提供诊治经验。方法回顾性分析6例脐带帆状附着并前置血管破裂的临床资料。结果 6例中1例经阴分娩,阴道流血量约120 m L,新生儿娩出后经抢救治疗后存活良好;4例为产程中出现胎儿宫内窘迫及时行剖宫产术终止妊娠,术前阴道流血量<50 m L,新生儿均存活良好;1例为破膜时阴道流血约150 m L,胎心急剧下降,剖宫产术前听诊胎心消失而经阴分娩一死婴。结论脐带帆状附着并前置血管破裂重在早期诊断和及时处理。一旦确诊,若胎儿存活应及早终止妊娠。; 姜凌刘荣慧严倩; 关键词：前置血管脐带帆状附着

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的安全性探讨被引量：32: 2016年; 目的:探讨剖宫产术后再次妊娠行阴道分娩(VBAC)的安全性。方法:回顾性分析收治的剖宫产术后再次妊娠、符合剖宫产术后阴道试产(TOLAC)适应证、无TOLAC禁忌证的363例孕妇的临床资料,根据患者意愿158例孕妇愿意行TOLAC,其中自然临产44例(自然临产组),Bishop≥6分行缩宫素静滴引产81例(宫颈成熟组),Bishop<6分行Cook双球囊放置术促宫颈成熟后行缩宫素静滴引产33例(宫颈不成熟组),并按照最终的分娩方式分为TOLAC成功137例(VBAC组)、择期再次剖宫产205例(ERCS组)。比较VBAC组和ERCS组的分娩及新生儿情况及TOLAC试产组中的3个亚组的试产成功率和产后出血量。结果:137例孕妇阴道试产成功,试产成功率86.7%(137/158)。TOLAC中自然临产组、宫颈成熟组和宫颈不成熟组试产成功率和产后24小时出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。VBAC组和ERCS组产妇均未出现子宫破裂;VBAC组产后24小时出血量、母亲输血率、住院时间、住院费用均低于ERCS组,差异有统计学意义(P<0.05);VBAC组新生儿1分钟Apgar评分与ERCS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严格掌握TOLAC适应证,加强产时监测并及时处理,VBAC安全可行,对无禁忌证的孕妇可倡导阴道试产,球囊促宫颈成熟对计划性TOLAC而言可能是一种安全有效的方法。; 严倩刘荣慧王丽娟姜凌刘晶影张冠莉王文兴马玉燕; 关键词：剖宫产术再次妊娠阴道分娩

移位卵巢对宫颈癌放疗患者卵巢功能的保护作用被引量：9: 2009年; 目的观察放疗对年轻宫颈癌患者移位卵巢功能的影响。方法前瞻性非随机对照研究,将60例宫颈癌患者分三组:以单纯放疗者为对照1组(n=20);行宫颈癌根治术联合卵巢移位术者为对照2组(n=20);接受子宫广泛切除、盆腔淋巴结清扫术联合单侧卵巢移位宫颈癌辅助放疗患者为研究组(n=20)。观察无绝经期症状及复发情况,测定血清卵泡刺激素、黄体生成素和雌激素水平以判定卵巢功能,并应用彩色多普勒超声了解卵巢血流速度、血管阻力指数,并测量移位卵巢大小。结果随访期间对照2组1例、研究组3例出现绝经期症状,而对照1组20例随访期间先后出现更年期症状。对照2组术后移位卵巢大小及激素水平与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);对照1组卵巢截面积与对照2组相比减小,激素减低(P<0.05);研究组放疗后9个月卵巢大小与术前相比无统计学意义,移位卵巢内动脉血流速、阻力指数略减低,但差异无统计学意义(P>0.05),激素变化差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论放疗对移位卵巢有影响,但移位卵巢仍可保留功能。; 陈宝焕严倩林爽王亚君方世兰; 关键词：宫颈肿瘤卵巢放射疗法

maspin与p53在宫颈鳞癌中的表达及二者相关性的研究: 方世兰严倩张永欣白丽张璐王萧光张天美陈明霞; 宫颈癌发病率占女性妇科恶性肿瘤发病率首位，其中80％以上病理类型为鳞癌。临床治疗方式主要为手术及放疗。其预后与临床期别、病理类型及治疗方法密切相关，而一旦复发临床尚无有效地治疗方法。故寻找一种有效的客观临床指标来判断宫颈...; 关键词：; 关键词：宫颈鳞癌 MASPIN P53

体外受精-胚胎移植后妇女的妊娠结局被引量：6: 2013年; 目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后妇女的妊娠结局。方法采用回顾性分析方法,对我院产科就诊的IVF-ET后妊娠妇女135例(观察组)与同期200例自然妊娠妇女(对照组)的产科结局及围产儿结局进行比较。结果观察组流产率为24.4%,异位妊娠发生率为8.9%,多胎发生率为37.8%,早产发生率为26.7%,低出生体重儿发生率为26.6%,妊娠期高血压疾病发生率为17.8%,剖宫产率为87.8%,围产儿死亡率为2.4%。对照组分别为11%,1.5%,0.0%,2.8%,2.24%,6.74%,38.7%,0.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVF-ET后妊娠妇女的产科并发症明显增多,围产儿预后差。; 王冬梅严倩曲绪琴王惠孙雪艳; 关键词：胚胎移植

宫颈癌患者卵巢功能保护的临床研究: 陈宝焕严倩林爽张冠莉李芸香方世兰; 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，手术是早期宫颈癌的主要治疗方法，近年来随着宫颈脱落细胞学及电子阴道镜等技术方法的普及应用，使年轻早期宫颈癌患者增加；由于医学进步使宫颈癌患者的治愈率提高，生存时间延长；因此为年轻宫颈癌患者如...; 关键词：; 关键词：卵巢功能移位术宫颈癌

基于多组学及机器学习方法筛选子痫前期的外周循环诊断标志物: 2024年; 目的分析子痫患者的胎盘和外周循环转录组数据,筛选子痫的早期诊断标志物。方法从高通量基因表达数据库中获取子痫患者的临床信息和相应的芯片表达谱数据。通过差异基因表达分析、富集分析和加权基因共表达网络分析(WGCNA)等多组学方法,寻找候选的诊断标志物,并探究子痫发生的潜在机制。然后,采用组合的机器学习方法,包括随机森林树、支持向量机和最小绝对收缩和选择操作符方法,对候选标志物进一步筛选。最后,使用外周循环数据集对筛选后的诊断标志物进行验证。结果差异基因表达分析显示,在子痫中有71个基因上调,21个基因下调。WGCNA分析显示,子痫的发生与青色和绿松石色模块高度相关。候选诊断标志物的富集分析揭示,细胞周期、细胞衰老和免疫相关通路的改变可能是子痫发病的主要原因。经过机器学习的进一步筛选,确定COL17A1和DIO2基因在子痫患者的外周血中显著上调,并具有显著的诊断效能。结论COL17A1和DIO2基因可作为早期诊断子痫的外周循环诊断标志物。; 王晓璐刘荣慧严倩; 关键词：子痫标志物

烟台市汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性的分布特征被引量：43: 2014年; 目的分析山东省烟台市汉族女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G单核苷酸多态性的分布特征。方法以烟台市2 670例汉族女性为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,通过荧光定量PCR方法进行MTHFR和MTRR基因多态性检测。统计分析该地区基因多态性的分布特征,并与其他地区已报道的数据进行比较。结果烟台市汉族女性的MTHFR C677T位点CC、CT、TT基因型的频率分别是18.6%、49.2%、32.2%,其中TT基因型的分布频率低于潍坊市、淄博市、郑州市,高于镇江市、武汉市、德阳市、昆明市、广州市和琼海市,且与以上城市的基因多态性分布存在统计学差异(P<0.05)。MTHFR A1298C位点AA、AC、CC基因型的频率分别为72.5%、25.7%、1.8%,其中CC基因型的分布频率与潍坊市、淄博市、临沂市、镇江市、武汉市、德阳市、昆明市、广州市和琼海市间的差异均有统计学意义(P<0.05)。MTRR A66G位点AA、AG、GG基因型的频率分别为54.6%、38.1%、7.2%,其中GG基因型的分布频率仅与潍坊市、淄博市和琼海市间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论烟台市汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性分布情况不同于其他地区,具有地域特异性。; 严倩鲁衍强李瑛石春红姜凌于传亭; 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶单核苷酸多态性

子痫前期风险预测的研究进展被引量：1: 2023年; 目的:子痫前期(pre-eclampsia,PE)是一组妊娠多系统疾病,严重影响母儿的健康和生命,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。如何预测PE,在妊娠早期识别PE,并及时进行治疗干预,改善围产结局,对于孕产妇至关重要。由于PE发病机制的复杂性及病因的多样性,导致没有单一指标能准确预测疾病发生。随着医学的逐步发展,PE的预测从单一指标发展到了多指标联合预测。本文综述了子痫前期的风险因素以及国内外相应预测模型的研究现状,为医护人员对子痫前期孕妇的评估和防治提供参考。; 金鹭王晓璐严倩; 关键词：子痫前期

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严倩

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