高志英
- 作品数：12 被引量：55H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013年度河北省城乡新增血液透析患者的流行病学调查分析被引量：10
- 2015年
- 目的分析2013年度河北省新增1771例血液透析患者的发病年龄、原发病因、地域分布等情况,探讨影响终末期肾脏病的危险因素,为终末期肾脏病的防治提供数据支持。方法对2013年1月1日～12月河北省所有开展血液净化治疗的医疗机构网上直报的血液透析患者的病例资料进行回顾性分析。各种相关数据的采集通过全国血液透析患者病例信息登记系统完成。结果 12013年度新增血液透析患者中农村人口为1032人,占58.27%;城市人口为739人,占41.73%。22013年度新增血液透析患者的年龄集中在45～64岁和20～44岁。农村、城市新增血液透析患者的年龄均集中在45～64岁和20～44岁,平均年龄分别为50.61±15.18岁vs.55.28±15.76岁（P〈0.01）。3 2013年度新增血液透析患者前3位的原发病因依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。农村、城市新增血液透析患者前3位原发病因均依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。42013年度新增血液透析患者所使用的血管通路中,临时中心静脉置管居于第1位,占60.19%,其次是自体动静脉内瘘占33.84%。农村新增血液透析患者临时中心静脉置管占65.80%,自体动静脉内瘘占28.32%。城市新增血液透析患者临时中心静脉置管占52.16%,自体动静脉内瘘占41.76%。结论慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害是导致血液透析患者增加的主要原因。农村血液透析患者发病较早、原发病因以慢性肾小球肾炎为主、血管通路中以临时中心静脉置管为主。
- 白亚玲吴广礼高志英王保兴刘冰徐金升
- 关键词：血液透析原发病流行病学
- 终末肾病患者透析充分性的综合评价被引量：6
- 2004年
- 目的 应用尿素动力学参数 :时间平均尿素浓度 (TACurea) ,整体尿素清除率 (KT/V) ,蛋白分解代谢率(PCR) ,对 44例终末肾衰患者透析充分性及营养状态进行综合评价。方法 对临床资料进行统计学处理。结果 透析不充分组TACurea、PCR明显低于透析充分组 ,KT/V值两组差异无显著性 ;透析充分时 ,KT/V对PCR影响不大 ,只是透析不充分时 ,KT/V对PCR有重要的影响。结论 发现TACurea和PCR是反映血液透析长期充分与否的重要标志 ,KT/V可直接反映单次透析效果 ,是调整透析方案的最佳指标。在透析不充分的情况下 。
- 高原王丽华庞晓璐齐天杰高志英
- 关键词：血液透析营养状态
- 高通量透析对慢性肾病患者生物活性物质的影响被引量：5
- 2012年
- 目的血清肌酐(Scr)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平升高是慢性肾病的主要标志。机体淋巴细胞和血管内皮细胞均可通过分泌上述活性分子,参与慢性肾病的发病过程。本实验通过观察高通量透析(HFHD)对维持性血液透析(MHD)患者血管活性物质的影响,从而探讨HFHD改善MHD患者体内这些生物活性物质分泌的作用,为临床治疗提供理论依据及新思路,也为进一步研究机体免疫系统参与慢性肾病的发生机制奠定基础。方法将MHD患者20例随机分为低通量血液透析(LFHD)组和高通量血液透析(HFHD)组各10例。选取尿毒症非透析患者20例,另选取20例正常健康体检者作为健康对照组。HFHD组改用可重复使用高通量透析器Polyflux17R,LFHD组继续采用可重复使用透析器Polyflux8LR。分别检测HFHD组及LFHD组患者单次治疗前后及3个月透析前检测的Scr、Ang Ⅱ、ET-1和NO;另抽取尿毒症非透析组和健康对照组各20例的清晨空腹肘静脉血标本同时检验。NO测定用硝酸还原酶法,ET-1、Ang Ⅱ检测均采用放免法。Cr的测定采用常规生化法。透析组患者同时监测血压变化。结果两组患者单次透析后HFHD组Ang Ⅱ、ET-1水平较LFHD组显著降低(P<0.05)。治疗3个月后,HFHD组患者NO、ET-1、平均动脉压与治疗前显著下降(P<0.05)。结论高通量血液透析可以提高上述生物活性物质的清除,使MHD患者高血压得到改善;本实验结果为将来进一步研究淋巴细胞和内皮细胞参与慢性肾病发病的机制提供临床实验依据。
- 王莉华高志英侯晶晶
- 关键词：高通量透析内皮素-1一氧化氮血压
- 血液灌流联合血液滤过对百草枯中毒患者血清TNF-α、TGF-β_1的影响被引量：12
- 2013年
- 目的比较血液灌流联合血液滤过(HP+HF)和血液灌流联合血液透析(HP+HD)对百草枯(PQ)中毒患者的血药浓度和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 PQ中毒患者104例,随机分为HP+HF组和HP+HD组,分别测定两组患者第一次血液净化治疗前后的PQ血药浓度和血清TNF-α、TGF-β1水平。结果两组PQ血药浓度、血清TNF-α和TGF-β1水平治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血药浓度下降值差异没有统计学意义(P>0.05);血清TNF-α和TGF-β1水平治疗后下降值差异有统计学意义(P<0.05)结论单次HP+HF和HP+HD均能在有效清除血液中PQ的同时,有效降低血清TNF-α、TGF-β1等炎症因子水平。HP+HF较之HP+HD更能有效降低血清TNF-α、TGF-β1水平,二者在降低PQ中毒患者的血药浓度方面差异没有统计学意义。
- 王东王莉华庞晓璐王丽丽高志英
- 关键词：百草枯血液灌流血液滤过转化生长因子-Β1
- 凝血酶联合无菌线绳处理维持性血透患者穿刺部位渗血的效果评价被引量：2
- 2010年
- 马慧鹏张立华史健王莉华贾娟高志英
- 关键词：凝血酶穿刺口渗血
- 烟酰胺治疗维持性血液透析尿毒症患者高磷血症的疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察烟酰胺治疗维持性血液透析尿毒症患者高磷血症的疗效。方法 60例接受维持性血液透析治疗的尿毒症高磷血症患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组患者接受常规药物治疗及维持性血液透析治疗,观察组患者在对照组基础上加用烟酰胺治疗。比较两组治疗3、6个月疗效及治疗6个月后血磷、血钙等指标水平改善情况;观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗3、6个月的有效率分别为33.33%(10/30)、76.67%(23/30),显著高于对照组的10.00%(3/30)、50.00%(15/30),差异有统计学意义(χ~2=4.812、4.593,P<0.05)。治疗后,观察组血钙、血磷及全段甲状旁腺素(iPTH)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论烟酰胺治疗维持性血液透析尿毒症患者高磷血症,患者血磷、血钙、iPTH水平清除效果好,临床疗效显著。
- 王莉华王丽丽高志英高永宁侯晶晶
- 关键词：尿毒症高磷血症烟酰胺
- 连续性血液净化治疗对转化生长因子β及T淋巴细胞亚群表达的影响被引量：3
- 2012年
- 目的分析全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症(SEPSIS)患者在连续性血液净化(CBP)治疗前后转化生长因子β(TGF-β)及T淋巴细胞亚群的变化,探讨CBP治疗对患者免疫系统的影响。方法 38例行CBP治疗的患者,均符合SIRS诊断标准,其中16例患者有明确感染证据(SEPSIS组),22例无感染证据(SIRS组)。均行CBP治疗(单次治疗时间>20小时),分别于治疗0、5、10、15、20小时留取乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血标本,用酶联免疫吸附I测定(ELISA)方法测定血清中TGF-β的浓度,用流式细胞分析法测定CD3+T淋巴细胞,以及CD4+、CD8+、CD4+CD25+T细胞亚群,并观察治疗过程中TGF-β及T淋巴细胞及其亚群变化。同时于治疗0、10、20小时对患者行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果①TGF-β于治疗0、5、10、15、20小时的值分别为SIRS组:(70±20)ng/L、(130±17)ng/L、(100±18)ng/L、(115±20)ng/L、(110±22)ng/L,SEPSIS组:(75±32)ng/L、(100±19)ng/L、(70±27)ng/L、(74±28)ng/L、(75±28)ng/L,两组均表现为CBP治疗早期(5小时)一过性快速升高(P<0.05),尔后下降,维持在一定水平,SEPSIS组较SIRS组为低(P<0.05)。②CBP治疗0、5、10、15、20小时SIRS组CD3+淋巴细胞为:(42±12)%、(58±11)%、(64±13)%、(62±13)%、(55±10)%;CD4+T细胞为:(20±8)%、(28±6)%、(32±10)%、(34±8)%、(36±8)%;SEPSIS组CD3+淋巴细胞为:(68±9)%、(71±10)%、(72±11)%、(77±12)%、(85±4)%、CD4+T细胞为:(35±11)%、(43±8)%、(44±9)%、(46±13)%、(48±8)%,CD3+淋巴细胞与CD4+T细胞亚群于两组均表现为逐渐升高趋势(SIRS组CD3+,但SIRS组升高速度更快,在治疗后5小时即出现明显升高(P<0.01),10、15、20小时一直保持升高的状态(P<0.01)。而SEPSIS组CD3+T淋巴细胞及CD4+T细胞亚群升高的状态直至治疗后20小时才明显出现(P<0.05)。③T淋巴细胞CD4+CD25+亚群在两组均表现逐渐升高(SIRS组0、20小时CD4+CD25+T细胞为:(28±7)%、(39±11)%,SEPSIS组0、20小时CD4+CD25+T�
- 庞晓璐王丽丽孟凡茹王莉华王东高志英
- 关键词：全身炎症反应综合征转化生长因子Β肾透析T淋巴细胞
- 老年人EB病毒感染致多脏器衰竭6例
- 2013年
- EB病毒感染多发生在儿童时期,引起的传染性单核细胞增多症等多种相关疾病是儿童常见的疾病[1,2].成人感染率95％,保持长期潜伏状态,一般无症状.但是,临床工作中发现,成人尤其是老年人EB病毒感染与儿童EB病毒感染具有不同的临床特点,在临床上可因病情复杂而误诊误治以致延误病情.本文就我院近年收治的6例老年人EB病毒感染者的临床特点进行分析,以期提高对本病的认识.
- 王莉华庞晓璐高志英高原
- 关键词：EB病毒多脏器功能衰竭
- IL-2及T淋巴细胞亚群变化对连续性血液净化治疗的指导意义被引量：1
- 2012年
- 连续性血液净化（CBP）广泛应用于治疗各种危重症疾病如多器官功能不全综合征（MODS）、急性重症胰腺炎、全身炎症反应综合征（SIRS）及脓毒症（SEPSIS）等,并取得了显著疗效。CBP包括连续静静脉血液滤过（CVVH）、
- 庞晓璐王丽丽孟凡茹王莉华王东高志英
- 关键词：IL-2CD4+CD25+T细胞连续性血液净化全身炎症反应综合征
- 百草枯中毒肺损伤机制和治疗的研究进展被引量：9
- 2009年
- 百草枯（Paraquat,PQ）化学名称是1,1’-二甲基-4,4’-联吡啶阳离子盐,相对分子质量257.2,易溶于水,微溶于酒精,不溶于有机溶剂,在酸性及中性溶液中稳定,在碱性溶液中容易分解,对金属有腐蚀性。百草枯是对人有较强毒性的除草剂。由于其中毒致死量小、无特效解毒剂、常规对症治疗效果极差，故死亡率居高不下。百草枯中毒的特征性改变是肺损伤，早期表现为肺泡上皮细胞受损，肺泡内出血水肿，晚期则出现肺泡内和肺间质纤维化，这是PQ中毒患者的主要死亡原因。本文对近年来PQ中毒肺损伤机制和治疗进展作一综述。
- 高志英王东
- 关键词：百草枯中毒肺损伤相对分子质量肺泡上皮细胞肺间质纤维化
