高俊玮
- 作品数:37 被引量:193H指数:9
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金湖南省科技厅重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 神经干细胞移植对大鼠视神经部分损伤后视觉诱发电位的影响被引量:5
- 2006年
- 目的观察研究神经干细胞(NSCs)移植入视神经部分损伤SD大鼠后闪光视觉诱发电位(F-VEP)的变化。方法24只健康成年SD大鼠随机分为NSCs移植组(N组)和对照组(C组),每组12只大鼠,两组均使用精确校准方法在大鼠右眼造成部分视神经损伤,左眼为正常对照。从胚胎SD大鼠海马分离NSCs,利用细胞培养和体内移植技术,将培养后的NSCs注入视神经损伤后N组大鼠玻璃体内,C组大鼠视神经损伤眼玻璃体内注入同等体积的PBS。以上两组分6个时间段,即损伤前、损伤时、损伤后1周、2周、3周、4周分别检测损伤视神经眼的F-VEP,记录P1波幅及峰潜时,并进行统计分析。结果N组及C组P1波幅随时间延长均不同程度降低,但前者趋势较后者缓和。自第2周开始N组波幅均高于C组,且差异有显著性;N组及C组P1峰潜时均随时间变化,在第3周时达到最长,第4周时P1峰潜时有缩短;自第1周开始N组峰潜时均较C组缩短,且差异均有显著性意义。结论NSCs移植入视神经部分损伤大鼠可部分改善视神经传导功能。
- 柳浩然杨长虹薄巍巍黄勤高俊玮罗湘颖陈枫华伍军方加胜
- 关键词:神经干细胞视神经损伤闪光视觉诱发电位
- 中枢性低钠血症的诊断和治疗(附128例报告)被引量:17
- 2009年
- 目的探讨中枢性低钠血症的诊断和治疗。方法对我科收治的128例中枢性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,根据临床症状、实验室检查、中心静脉压确定低钠的程度及类型并进行相应处理。结果128例中枢性低钠血症患者中,脑性盐耗综合征(CSWS)患者92例,占71%(92/128),其中伴随尿崩症(DI)占22%(20/92),抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者36例,占29%(36/128),其中伴尿崩症4例,占11%(4/36)。除5例患者因原发性脑干损伤,在伤后6天内死亡,4例自动出院,其余患者的低钠血症得到纠正。结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)两种类型,CSWS患者发病率较SIADH患者高,同时CSWS患者常伴有DI。CSWS和SIADH临床表现相似,而处理原则相反,CSWS的治疗原则是以补盐、补水达到恢复血容量及维持钠的平衡为目的;SIADH的治疗原则是以限制水入量,降低血容量,使血钠恢复正常为目的。
- 侯博儒任海军高俊玮张建生彭绍鹏
- 关键词:中枢性低钠血症
- 远外侧经髁入路解剖标志的应用研究被引量:3
- 2006年
- 目的对枕下远外侧经髁入路的解剖标志进行观测,以指导临床应用。方法模拟临床手术过程,在显微镜下对15例成年国人灌注头颅标本进行解剖观测。结果椎动脉从寰椎横突孔穿出后进入枕下三角内,走行在寰椎侧块的椎动脉沟内,被寰椎后弓的骨膜紧密包绕,覆盖丰富的椎静脉丛;颈静脉结节和枕髁阻碍了脑桥延髓腹侧的术野。结论游离椎动脉会增加出血和创伤的风险,一般情况下不予采用。颈静脉结节和枕髁的磨除有利于增大操作空间和视野,是否磨髁及其磨髁的多少应根据病变的性质和位置来决定,磨除颈静脉结节时勿损伤后组脑神经,术中均需行脑神经监测。
- 柳浩然杨长虹高俊玮刘劲芳罗湘颖卢明伍军陈风华黄勤方加胜
- 关键词:椎动脉
- 急性颅脑损伤后血Na^+及相关激素变化的临床研究被引量:13
- 2003年
- 目的 探讨血抗利尿激素 (ADH)、皮质醇 (Cortisol)、心钠素 (ANP)、醛固酮 (ALD)变化在急性颅脑损伤 (ACI)中的意义及其对血钠的影响。方法 对 2 0 0 2年 3~ 9月收治的 72例ACI患者血中ADH、ANP、Cortisol、ALD浓度及血清Na+ 、K+ 、Cl-、Ca2 + 进行同步监测。结果 ACI患者血ADH、Cortisol浓度显著高于对照组 ,血ANP浓度显著低于对照组 ,随病情进展 ,血ADH、Cortisol浓度增高显著高于伤后早期 ,血ANP的浓度显著低于伤后早期。结论 ACI导致下丘脑—垂体—肾上腺轴功能障碍 ,机体存在有效的调节代偿机制而不致发生严重的电解质紊乱 ,脑外伤越重 ,机体调节代偿功能越差。
- 高俊玮张建生程得钧王维平任海军丁永忠
- 关键词:颅脑损伤醛固酮抗利尿激素皮质醇心钠素
- 神经干细胞移植对大鼠视神经损伤后节细胞的保护作用被引量:11
- 2006年
- 目的探讨神经干细胞(NSCs)移植对视神经受损SD大鼠视网膜节细胞(RGCs)的保护作用。方法将48只健康成年SD大鼠随机分为N组(NSCs移植组)和C组(对照组),均使用精确校准方法在右眼造成部分视神经损伤,左眼作为正常对照。从胚胎SD大鼠海马分离NSCs,利用细胞培养和体内移植技术,将培养后的NSCs注入N组大鼠右眼玻璃体内,C组大鼠右眼玻璃体内注入同等体积的PBS,处死前3d在双上丘注射3%快蓝逆行标记双眼RGCs。将大鼠分别于注射NSCs或PBS后7d、14d、21d、28d处死,各分为4组,每组6只,分离视网膜置于荧光显微镜下,摄影输入计算机图像分析仪计数RGC,计算RGC标识率。另取6只健康成年SD大鼠作NSCs移植,分别于移植后7d、28d处死,每时间段3只,通过视网膜免疫荧光切片观察NSCs在视网膜的存活、整合情况。结果N组大鼠各时间段RGCs标识率与C组同时间段比较均增高,有显著性差异(P<0.01);N组与C组RGCs标识率均随时间延长而降低,且前后段时间比较有显著性差异,但N组降低速度明显慢于C组。NSCs移植7d后部分移植细胞迁移进入视网膜的内网层和节细胞层,28d后可见移植细胞广泛整合至宿主视网膜内。结论NSCs移植入视神经损伤大鼠视网膜后可提高视网膜神经节细胞的存活率,对受损的节细胞具有一定的保护作用。
- 柳浩然杨长虹高俊玮刘劲芳罗湘颖卢明伍军陈风华方加胜
- 关键词:干细胞移植视神经损伤视网膜神经节细胞
- 自体粉碎颅骨骨块保存二期回植修补颅骨缺损(附12例分析)被引量:2
- 2011年
- 目的探讨自体粉碎颅骨骨片修补颅骨缺损的方法及优缺点。方法回顾性分析2004年至2008年用保留的自体粉碎颅骨骨块行二期再植修补颅骨缺损12例患者的临床资料。结果 12例患者切口均一期愈合,术后外观满意,无感染,无积液。术后随访3~12个月,无骨瓣下陷、颅骨坏死及骨髓炎发生。结论用保留的自体粉碎颅骨骨块二期修补颅骨缺损效果良好。
- 李树德赵斌李强高俊玮唐早德王彦君
- 关键词:颅骨缺损颅骨修补术
- 经翼点入路大脑前动脉A1段和前交通动脉及其穿通支的显微解剖被引量:5
- 2009年
- 目的观察大脑前动脉(ACA)A1段和前交通动脉(AcoA)及其穿支数目、走行、分布区域。方法10例成人尸体头颅,经翼点入路开颅,手术显微镜下观察ACA的A1段和AcoA发出穿支的部位、走行、数目及分布区域。结果翼点入路可以很好暴露ACA的A1段和AcoA及其穿支。A1穿支包括回返动脉、前穿动脉、丘脑下部穿通支。AcoA穿支均起自后壁和上壁,平均3.2支,止于下丘脑前部视交叉背面和前穿质。结论经翼点入路观察到了ACA的A1段和AcoA及其穿支的解剖结构。
- 巩麦林任海军高俊玮汝觅禄王建伟侯博儒
- 关键词:翼点入路大脑前动脉前交通动脉
- 19例Rathke囊肿的诊断和显微手术治疗
- 2005年
- 目的提高Rathke囊肿的术前诊断率和探讨最佳手术方法。方法回顾分析19例经术后病理证实为Rathke囊肿的病例。主要临床表现包括头痛(63.2%),视觉缺陷(53.6%)及下丘脑-垂体功能紊乱(42.1%)。术前CT及MRI检查发现均为鞍区囊性肿物。13例采用经鼻-蝶窦入路显微外科手术,6例采用经右额底开颅手术。结果术前正确诊断垂体Rathke囊肿的9例,术后随访3个月,病人的头痛症状全部缓解,下丘脑-垂体功能紊乱62.5%得到改善,视觉缺陷80%得到改善。19例病人术后10个月均无复发。结论Rathke囊肿术前CT与MRI检查均有一定特异性,结合CT与MRI检查能提高Rathke囊肿术前诊断率。经鼻-蝶窦入路显微手术治疗是目前治疗Rathke囊肿的最佳方法。
- 霍雷刘凌峰刘运生袁贤瑞方加胜李学军柳浩然高俊玮
- 关键词:显微外科手术
- 自体颅骨骨瓣体外保存方法的研究被引量:1
- 2012年
- 神经外科术后颅骨缺损修补的材料很多,应用自体颅骨作为修补材料是较好的方法[1]。体外保存颅骨骨瓣的方法较多,我科自2006年9月至2009年9月,采用医用酒精低温浸泡,术前高压灭菌后将自体颅骨骨瓣植入颅骨缺损处,取得满意的效果,现报道如下。
- 高俊玮侯博儒任海军李强韩彦明张海林
- 关键词:自体颅骨骨瓣体外保存颅骨缺损修补神经外科术后医用酒精
- 神经干细胞移植促进脑出血大鼠神经功能恢复的实验研究被引量:13
- 2006年
- 目的探讨脑内定向移植神经干细胞(NSCs)治疗脑出血的可行性和机制。方法采用在成年大鼠中立体定向纹状体内注入新鲜自体血液制作实验性脑出血模型,术后1d采用立体定向将在体外扩增、纯化并经BrdU标记的神经干细胞移植入脑出血部位,通过神经功能缺损评分来观察移植后大鼠神经行为学改善情况,并通过双标GFAP、NeuN、BrdU免疫组化来检测移植入脑的NSCs。结果移植的NSCs迁移至血肿周围区,并分化为神经元(≈10%BrdU阳性细胞)和星形胶质细胞(≈75%);与对照组比较,NSCs移植组在移植后1周有更好的神经功能缺损评分,而且此疗效可维持长达8周。结论移植的NSCs可在脑出血的大鼠脑中存活、迁移,并促进功能恢复。立体定向移植神经干细胞可改善实验性脑出血大鼠的神经功能。
- 高俊玮罗湘颖伍军柳浩然卢明方芳方加胜
- 关键词:神经干细胞脑出血细胞移植