HPVE6/E7mRNA和HC-2对25~29岁ASC-US患者200例分流对比研究 2016年 目的探讨HPVE6/E7mRNA对25~29岁ASC-US患者中分流价值及与HC-2对比研究。方法选取2012年10月至2016年7月期间在我院住院ASC-US患者200例,用HC-2及E6/E7mRNA进行分流,对ASC-US患者分别行HC-2及E6/E7mRNA检查,HC-2阳性和E6/E7mRNA阳性患者进行阴道镜检查及活检。结果 HC-2组及E6/E7mRNA组患者分贝检验HC-2及E6/E7mRNA后,特异性及阳性预测值两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HC-2及HPVE6/E7mRA在ASC-US患者中对CINⅡ+以上分流研究中,敏感性及阴性预测值差异不显著。E6/E7mRNA同HC-2相比特异性及阳性预测值较高,差异显著。 靳立功 袁智民 项媛媛关键词:宫颈上皮内瘤样病变 捕获技术 腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤11例临床分析 被引量:2 2002年 目的 :探讨腹腔镜手术治疗子宫阔韧带肌瘤的手术方法和临床价值。方法 :对 1999年 1月~ 2 0 0 1年 4月行腹腔镜下肿瘤剔出术的 11例子宫阔韧带肌瘤患者进行回顾性分析。结果 :11例患者均成功行腹腔镜下阔韧带肌瘤剔出术 ,术中无 1例发生输尿管损伤等并发症。手术时间 95 .5± 4 0 .2min ,术中出血 5 7.3±2 7.6ml,术后最高体温 38.11± 0 .4℃ ,术后肛门排气时间 18.2 4± 5 .0 9h ,术后平均住院天数 4 .16± 1.6 7d。结论 :腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔出术对患者损伤小 ,恢复快 ,不失为可供临床选用的术式之一。 靳立功 李光仪 陈蔚瑜关键词:腹腔镜手术 子宫阔韧带肌瘤 CA_(125)对子宫内膜癌检测及临床意义 被引量:9 2002年 目的 探讨血清CA12 5值对子宫内膜癌早期诊断、监测病情变化和预测预后的价值。方法 用免疫化学法检测 5 5例子宫内膜癌患者和 16例良性子宫病变患者血清CA12 5水平。结果 良性子宫病变和 4 4例手术分期为Ⅰ期的子宫内膜癌患者血清CA12 5阳性率分别为 19 4 %和 2 7 3% ,两者相比 ,P >0 0 5 ,无显著性差异 (P>0 0 5 )。手术分期为Ⅰ期和 10例晚期病人 (Ⅲ期 +Ⅳ期 )血清CA12 5的阳性率各为 2 7 3%和 70 % ,两者相比 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。 30例Ⅰa期 +Ⅰb期和 14例Ⅰc期病人血清CA12 5的阳性率分别为 2 0 %和 4 7 8% ,两者相比 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。病理分级中 30例G1、2 0例G2 、5例G3 血清CA12 5的阳性率分别为 2 0 %、4 5 %、80 % ,三者相比 ,相互之间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 血清CA12 5的检测对早期诊断子宫内膜癌缺乏敏感性 ,对早期内膜癌患者预测手术分期 ,Ⅰc期无明显的参考价值 ,但与手术分期和病理分级密切相关 。 靳立功 李光仪 简艳红 陈蔚瑜关键词:CA125 子宫内膜癌 血清 环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的临床研究 被引量:30 2005年 目的探讨环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的临床价值。方法回顾性分析经环形电刀切除术治疗的慢性宫颈炎病人1632例,其中958例行宫颈炎性病灶消融术,511例行宫颈环切术,163例行宫颈锥切术。比较不同术式的术中出血量、手术时间、疗效以及手术并发症发生情况。结果环形电刀切除术对各种类型慢性宫颈炎的总治愈率达95.8%,总有效率为100%,各术组间治疗效果无明显差异。手术时间及术中、术后出血量最大的为宫颈锥切组,其次是宫颈环切组,再次为病灶消融术组。术后有4.4%的患者出血量超过月经量,需再次止血。结论环形电刀切除术是治疗慢性宫颈炎的一种安全而有效的方法,适当的操作方法可减少并发症的发生。宫颈病灶消融术效果好而并发症更少。 林铁成 王刚 韩玉斌 靳立功关键词:慢性宫颈炎 腹腔热化疗治疗卵巢癌及其对患者外周血细胞免疫状态的影响 被引量:1 2003年 目的 探讨单次穿刺腹腔热化疗治疗卵巢癌的可行性及其对患者外周血细胞免疫状态的影响。方法 将29例已完成满意肿瘤细胞减灭术的卵巢上皮性癌患者随机分为腹腔热化疗(15例)和常温化疗(14例)两组,分别施以单次腹腔穿刺热灌注化疗和常温腹腔化疗,观察两组化疗成功率、依从性、近期疗效和毒副反应,并采用流式细胞术分析腹腔热化疗对患者外周血细胞免疫状态的影响。结果 单次腹腔穿刺留置45℃DDP溶液1750ml可维持腹腔内40℃以上的有效加温达30min以上。62人次腹腔热化疗的成功率达98.39%,依从性为100%,65人次常温腹腔化疗的成功率为100%,依从性为86.7%。随访3~22月,两组病例均无瘤存活,完全缓解率达100%。两组Ⅲ~Ⅳ度化疗毒副反应发生率及各阶段Karnofsky体力状况评分、生活质量评分、外周血细胞免疫状态均无统计学差异(P>0.05)。结论 单次腹腔穿刺热灌注化疗安全可行,依从性好,近期疗效乐观,但其最佳方案、远期疗效有待进一步研究。 王刚 林铁成 关宝星 谢咏 尚慧玲 靳立功 陈露诗 李光仪卵巢肿瘤p53基因突变与过度表达的研究 1997年 曾庆彪 靳立功 甘润良 彭燕玲关键词:卵巢肿瘤 基因突变 P53蛋白 宫腔镜手术治疗子宫肌瘤33例临床分析 被引量:3 2002年 报道 1998年 6月~ 2 0 0 0年 8月应用宫腔镜行子宫肌瘤切除术 33例。 结果 33例中 ,仅1例改腹腔镜剜出术 ,32例宫腔镜下一次性切除子宫肌瘤 ,无再次手术及子宫穿孔、感染、低钠血症等并发症发生 ;术后随访 2 9例 ,2 7例月经异常等恢复正常 ,2例症状明显改善。对 5例子宫无蒂粘膜下肌瘤、内凸型壁间瘤直径 >2 .5cm的患者术中行腹腔镜监护下手术 ,均一次性将肌瘤切除干净。对术中腹腔镜监护指征、手术方法、手术疗效等进行回顾分析。作者认为宫腔镜手术治疗子宫肌瘤具有创伤小、疗效好、安全等优点 。 靳立功 李光仪 吴浩泉 王刚关键词:宫腔镜手术 子宫肌瘤 B超检查 HPVE6/E7 mRNA在宫颈癌和癌前病变组织中的表达及意义 被引量:4 2017年 目的探讨HPV E6/E7 m RA在宫颈癌和癌前病变(CINⅠ、CINⅡ及CINⅢ)组织中的表达及意义。方法以该院2012-2016年收治的年龄30~65岁,阴道镜活体组织检查(活检)病理为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌共200例为研究对象,分别行HPV-DNA及HPV E6/E7 m RNA检查,并比较HPV-DNA和HPV E6/E7 m RNA对CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌病变诊断评估。结果 85例CINⅠ、65例CINⅡ、40例CINⅢ、10例宫颈癌HPV E6/E7 m RNA、HPV-DNA检测阳性率对比分别是36.47%对61.18%、55.38%对73.85%、70.00%对77.50%及100.00%对100.00%。随宫颈癌前病变级别的升高直至宫颈癌两种方法检测HPV感染率呈显著增加的趋势,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级及宫颈癌之间相互比较,差异有统计学意义(χ~2=22.93,9.04,均P<0.05)。HPV E6/E7 m RNA、HPV-DNA对115例CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值对比分别是65.80%对72.74%、80.93%对54.35%、62.53%对39.44%、85.38%对84.45%。两组比较敏感性及阴性预值,差异无统计学意义(均P>0.05);特异性及阳性预测值,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论随宫颈癌前病变级别的升高直至宫颈癌HPV E6/E7 m RNA表达呈显著增加的趋势,HPV E6/E7 m RNA及HPV-DNA仍是目前宫颈疾病筛查较好的方法,但是HPV E6/E7 m RNA有较好的特异性及阳性预测值,可能更适用于宫颈癌及高级别宫颈癌前病变发病风险评估。 靳立功 袁智民 项媛媛 吴萍关键词:宫颈上皮内瘤样病变 宫颈癌 卵巢上皮细胞癌P^(53)蛋白表达的研究 1997年 采用免疫组化技术,对60例卵巢上皮细胞癌组织进行了P53蛋白表达的检测,分析P53蛋白表达与卵巢上皮细胞癌病理分级、临床分期、淋巴转移等诸因素间的相关性。结果显示卵巢上皮细胞癌P53蛋白表达阳性率为466%。P53蛋白表达与卵巢上皮细胞癌的病理分级、临床分期、淋巴结转移无显著相关性,但P53蛋白强阳性表达的肿瘤均为临床Ⅲ期或Ⅳ期,分化较差,淋巴结有转移的晚期肿瘤。 靳立功 李光仪 陈萍 黄浩 曾宪端关键词:卵巢肿瘤 上皮细胞癌 P53蛋白 基因突变 19665例人乳头瘤病毒感染类别、多重感染和递减顺序分析 2022年 目的分析大样本机会性宫颈感染人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的现状、基因亚型、感染递减顺序、多重亚型感染和递减顺序等。方法收集2010年1月1日—2021年12月30日淮安市妇幼保健院妇科门诊检查的HPV标本21992例,采用实时荧光PCR技术定性检测,剔除检查结果重复的标本后共19665份样本。研究分析HPV感染总检出率、各亚型分布、感染递减顺序、多重亚型感染及递减顺序特征等。结果HPV高危型检出率是21.15%,高危亚型感染率递减顺序HPV52、HPV16、HPV58、HPV53、HPV39、HPV51、HPV18、HPV33、HPV31、HPV56、HPV59、HPV68、HPV45、HPV66、HPV35、HPV73、HPV82。HPV高危型亚型多重感染率递减顺序是HPV18、HPV16、HPV51、HPV31、HPV33、HPV73、HPV52、HPV58、HPV39、HPV53、HPV59、HPV56、HPV66、HPV35、HPV82、HPV45和HPV68。HPV低危亚型感染率由高至低顺序为HPV81、HPV42、HPV43、HPV44、HPV6、HPV11、HPV53。结论本研究妇女机会性高危型HPV亚型感染率前6位是HPV52、HPV16、HPV58、HPV53、HPV39、HPV51,后5位是HPV45、HPV66、HPV35、HPV73、HPV82。高危HPV感染以单一亚型为主,2种亚型也占一定比例。低危亚型HPV6、HPV11分别占7种低危亚型的第5和6位。本研究对区域性HPV疫苗型别选择以及HPV感染精准防治有指导价值。 靳立功 张春花 刘洋 闫亚楠 杨慧关键词:人乳头瘤病毒 基因分型 感染率 宫颈病变