陈满
- 作品数:5 被引量:22H指数:3
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经症状/神经缺陷评分与神经传导速度诊断糖尿病周围神经病变的相关性被引量:12
- 2014年
- 目的 研究神经症状/神经缺陷评分(NSS/NDS)与神经传导速度(NCV)在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的相关性,并探讨NSS/NDS的临床使用价值.方法 以679例同时测定了NSS/NDS评分和NCV的2型糖尿病患者为研究对象,男性404例,女性275例,平均年龄(59±ll)岁.以NCV作为诊断DPN的金标准,分析NSS/NDS评分诊断DPN的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、约登指数、Kappa值(一致性)及相关性等.采用Spearman相关和多因素logistic逐步回归进行相关性分析.结果 NSS/NDS评分诊断DPN的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、约登指数、一致性及相关性分别为68.0%、77.2%、86.5%、53.5%、71.0%、45.2%、0.405、0.424.当NSS≥5分或NDS≥6分时,患者有较高的NCV异常率(77.8% ~ 100%).NSS、NDS评分与NCV均呈正相关(r=0.292、0.358,均P<0.01),患者神经症状或体征越严重,越容易引起NCV的减慢.Logistic回归分析显示NSS/NDS评分诊断DPN的危险因素是病程、年龄和UAlb/Cr[比值比(OR)=1.085、1.051、1.002,均P<0.01].与NCV诊断DPN的危险因素相关性较好.结论 NSS/NDS评分与NCV诊断DPN有相关性,尤其是神经症状、神经缺陷严重时相关性更好.NSS/NDS评分操作简单快速,方便有效,可在临床中作为DPN的筛查.
- 刘文曲汪志红李启富李蓉龚莉琳陈满付思思吴海花袁娟张燕段凤仪
- 关键词:糖尿病神经病变神经症状神经传导速度
- 腹腔镜下Roux-en-Y胃转流术治疗非病态肥胖2型糖尿病患者疗效分析
- 汪志红陈满李启富张军陈书梅刘智平姚晓燕陈志雄
- 神经症状/神经缺陷评分与神经传导速度诊断糖尿病周围神经病变的相关性研究
- 目的 研究神经症状/神经缺陷评分(NSS/NDS评分)与神经传导速度(NCV)在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的相关性,并探讨NSS/NDS的临床使用价值.方法 本研究以同时测定了NSS/NDS评分和NCV的2型糖尿...
- 刘文曲张燕段凤仪汪志红李启富李蓉龚莉琳陈满付思思吴海花袁娟
- 青年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化与胰岛素抵抗的关系及临床意义被引量:4
- 2015年
- 目的:检测青年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平,探讨其与胰岛素抵抗的相关性及其临床意义。方法:选取160名受试者,其中女性87人,男性73人。平均年龄(33.4±1.2)岁。检测其身高、体质量等人体测量学指标及血脂、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等生化指标,并用ELISA检测所有受试者血清Lp-PLA2水平。根据体质指数(body mass index,BMI)和口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)结果,所有受试者正常体质量-正常葡萄糖耐量(normal weight-normal glucose tolerance,NW-NGT)65例,超重肥胖-正常葡萄糖耐(overweight-obesity-glucose tolerance,OB-NGT)50例和超重肥胖2型糖尿病(overweight-obesity-type 2 diabetes mellitus,OBT2DM)45例。结果:OB-NGT、OB-T2DM组的Lp-PLA2水平、BMI、FPG、FINS、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproteincholesterol,LDL-C)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)均高于NW-NGT,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,HOMA-IR与血清Lp-PLA2水平、BMI、腰围及hs-CRP呈正相关。多元线性逐步回归分析统计显示,HOMA-IR仍是血清Lp-PLA2水平的独立危险因素(t=4.201,P=0.000)。此外,用尤登指数(Youden’s index,YI)来估测最佳界值,YI值最大时,Lp-PLA2值为21.0 ng/ml,是诊断胰岛素抵抗的最佳切点。结论:青年人中,血清Lp-PLA2水平增高与胰岛素抵抗密切相关,是胰岛素抵抗的独立危险因素,对预测胰岛素抵抗的发生具有一定的临床价值。
- 唐瑶汪志红陈满张军李启富刘秀蓉刘佳雨赖俊莉
- 关键词:胰岛素抵抗炎症因子肥胖
- 腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖2型糖尿病患者的近期疗效分析被引量:6
- 2014年
- 目的观察腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在肥胖2型糖尿病患者治疗中的近期临床疗效和安全性。方法纳入我院近3年来行LRYGB手术的肥胖2型糖尿病患者12例,其中男性4例,女性8例;年龄(43.8±10.6)岁;糖尿病病程(8.3±3.9)年;体质量指数(31.3±5.6)kg/m2;空腹血糖(9.4±1.9)mmol/L;HbA1c(8.4±1.6)%。患者均完成术后12个月的随访。以术后停用所有降糖治疗,空腹血糖<7.0 mmol/L和HbA1c<6.5%者,判定为2型糖尿病临床完全缓解。观察手术后患者体质量、血糖、血脂、血压、用药用量等变化以及术后相关并发症情况。结果 LRYGB术后12个月患者显著降低体质量(20.4±9.7)kg,显著缩小腰围(23.4±14.1)cm,同时降低HbA1c(2.1±1.7)%。2型糖尿病临床完全缓解7例(58.3%),临床部分缓解5例(41.7%)。合并有高血压病、血脂异常的患者术后均停用所有降压、降脂药物。与临床部分缓解组相比,临床完全缓解组的糖尿病病程更短[(4.6±3.3)年vs(10.6±3.7)年,P<0.05]。12例患者无1例死亡。患者术后近期并发症发生1例(8.3%),远期并发症发生1例(8.3%)。结论 LRYGB治疗肥胖2型糖尿病患者的近期临床疗效满意,能有效控制患者的血糖、血脂及血压。
- 陈满汪志红张力张军李启富刘智平唐瑶陈书梅刘秀容杨淑敏
- 关键词:ROUX-EN-Y胃旁路术肥胖2型糖尿病