陈文俊
- 作品数:24 被引量:82H指数:6
- 供职机构:江苏省中医院更多>>
- 发文基金:江苏省南京市医学科技发展基金江苏省科技计划项目江苏省国际科技合作项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 椎间盘镜手术结合中药治疗腰椎间盘突出症22例临床观察被引量:1
- 2011年
- 自2009年以来,笔者采用椎间盘镜手术结合中药的方法治疗腰椎间盘突出症22例,并与单纯采用椎间盘镜手术治疗的23例作对照,疗效满意,现报道如下。
- 李志伟吕锦瑜陈文俊谷远洋
- 关键词:腰椎间盘突出症活血通脉饮椎间盘镜微创手术
- 女性青少年特发性脊柱侧凸患者维生素D受体基因多态性与低骨量的相关性研究被引量:4
- 2008年
- 目的检测青少年特发性脊柱侧凸(AIS)女性患者与对照组维生素D受体(VDR)基因型分布情况并比较AIS患者组内不同基因型的骨密度值,探讨VDR基因多态性与AIS患者低骨量之间的关系。方法对2004年4月至2007年10月门诊就诊的146例AIS女性患者进行人体形态学测量。记录其年龄、身高、体重、Cobb角等指标,应用双能X线骨密度吸收仪测定其腰椎和股骨近端的骨密度,并收集其静脉血标本。经体检收集146名健康女性青少年静脉血标本作为对照。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测分析AIS组及对照组VDR基因型,比较两组间基因型分布情况和AIS组内各基因型间的骨密度差异。结果AIS组Bb基因型频率明显高于对照组,但AIS组内的各基因型骨密度之间并无差异。结论VDR基因多态性并不影响VDR介导的骨量吸收与积累。
- 陈文俊邱勇朱锋朱泽章孙旭刘臻陈志军
- 关键词:脊柱侧凸受体骨化三醇
- 脊柱侧凸术前病例讨论对手术方案制定的影响分析被引量:4
- 2009年
- [目的]探讨脊柱侧凸病例术前病例讨论对于制定最终手术方案的影响。[方法]收集从2007年10月1日入院待手术的脊柱侧凸患者的基本资料(性别、年龄)和影像学资料,并由其主治医生制定初步手术方案(包括诊断、手术入路、上下融合节段、是否行主胸弯选择性融合、手术次数),随后科内集体讨论制定最终手术方案,分析比较两种方案的差异。[结果]至2008年2月29日共收集143例患者,特发性脊柱侧凸83例,先天性脊柱侧凸29例,神经肌源性脊柱侧凸26例,其他类型脊柱侧凸5例。平均年龄16.1岁(2~49岁),平均主弯Cobb’s角56.9°(15°~115°)。讨论后最终手术方案改变的有46例(占总数的32.2%),其中特发性脊柱侧凸占38例。手术入路改变1例,上融合节段改变19例,下融合节段改变29例,是否行主胸弯选择性融合改变1例。用性别、年龄、Cobb’s角大小、弯型、主治医生经验等分析影响特发性脊柱侧凸手术方案制定的因素,发现年龄小于20岁、Cobb’s角70°以下、胸弯型的病例手术方案制定的难度更大。[结论]术前集体讨论改变了部分脊柱侧凸病例的手术方案并且有助于制定更完善的脊柱侧凸手术方案。
- 陈文俊邱勇朱锋王斌朱泽章钱邦平俞扬
- 关键词:脊柱侧凸术前讨论手术方案
- 青少年特发性脊柱侧凸女性患者瘦素基因启动子区-2548G/A基因多态性研究被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨瘦素基因启动子区-2548G/A(rs7799039)基因多态性与女性青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)发生发展、异常生长模式及侧凸类型之间的相关性。方法:收集451例AIS女性患者及335例正常同龄女性青少年的静脉血标本,采用PCR-RFLP方法对两组的瘦素基因启动子区-2548G/A(rs7799039)多态性位点进行基因分型,比较两组间基因分型的差异,分析AIS组中基因分型与患者Cobb角和人体测量学指标的关系。结果:AIS组rs7799039位点基因型和等位基因频率与正常对照组之间无明显差异;在AIS组内,rs7799039位点不同基因型所对应的初诊Cobb角、校正身高、BMI、月经初潮年龄及Risser征均没有显著性差异;rs7799039位点等位基因多态性分布情况在不同侧凸类型AIS患者和对照组之间无统计学差异。结论:瘦素基因启动子区-2548G/A(rs7799039)基因多态性与女性AIS的发生发展、异常生长模式及不同侧凸类型之间都没有明显的相关性。
- 刘臻邱勇曹兴兵王玉张俊杰孙光权陈文俊陈志军
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸瘦素基因基因多态性基因型女性
- 颈椎前路椎体次全切除手术术后钛网下沉原因分析
- 吕锦瑜李志伟陈文俊
- 关键词:颈椎前路手术
- 青少年特发性脊柱侧凸患者FBN3基因多态性研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨FBN3基因多态性与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)发生发展以及AIS患者异常生长模式之间的关联性。方法本研究包括273例AIS患者及287名正常青少年。采用PCR—RFLP的方法对FBN3基因外显子区域的4个多态性位点进行基因分型。结果rs35277492位点AIS患者组和对照组均只出现CC一种基因型。FBN3基因多态性位点rs35579498、rs12608849、rs7257948基因型及等位基因分布AIS组与正常对照组比较没有明显差异。在AIS组内,rs7257948位点校正身高≥160cm。组AIS患者CC基因型要明显多于〈160cm^2组(P=0.01)。rs35579498位点,月经初潮年龄≥12岁的AIS女性患者T等位基因型表现活跃(P=0.015),CT基因型明显高于初潮年龄〈12岁患者(P=0.042)。3个位点不同基因型所对应的最大Cobb角、臂长以及BMI差异均无统计学意义。结论FBN3基因rs35277492、rs35579498、rs12608849、rs7257948位点多态性与AIS的发病及侧凸严重程度无明显相关性。FBN3 rs35579498位点在AIS组中T等位基因表达相对活跃(P=0.051),可能影响月经来潮,在一定程度上影响AIS的发病及侧凸的进展,而rs7257948位点可能影响AIS患者的身高。
- 曹兴兵邱勇邱旭升朱泽章陈志军陈海鸥陈文俊
- 关键词:脊柱侧凸基因型多态现象
- 许建安运用温肾通络法治疗退变性腰椎管狭窄症经验撷粹被引量:5
- 2019年
- 退变性腰椎管狭窄症是导致老年性腰腿疼痛的最常见原因之一。许建安教授认为DLSS的主要病因病机是年老体衰,脏器虚损,肾虚不固为本;风寒湿外袭,气血不行,营卫不贯,脉络痹阻,不通则痛为标。其主要证型为肝肾虚损型、脉络痹阻型、虚实夹杂型,治疗以活血化瘀、通络止痛、祛风寒湿以治其标,温肾补肝以固其本,主方选仙龙续脊饮。附验案1则以佐证。
- 陈文俊李东韩嵩
- 关键词:退变性腰椎管狭窄症名医经验
- 胸廓发育不良综合征被引量:7
- 2008年
- 胸廓发育不良综合征(thoracic insufficiency syndrome.TIS)是指因胸廓发育不良而不能支持正常呼吸运动和肺脏生长发育的病症。胸廓畸形常与先天性脊柱畸形同时存在,且直接影响先天性脊柱畸形的手术效果。从前,低龄先天性脊柱侧凸伴胸廓发育异常患者的手术治疗通常是以用或不用内固定骨骼阻滞术为主,而胸廓及肺发育不全的问题往往被忽略。
- 陈文俊邱勇
- 关键词:发育不良综合征先天性脊柱畸形先天性脊柱侧凸肺发育不全生长发育胸廓畸形
- 颈椎前路椎体次全切除手术术后钛网下沉的方式及影响因素被引量:1
- 2016年
- 目的探讨行颈椎前路椎体次全切除手术随防1年内出现钛网下沉的方式及影响因素.方法回顾性统计2010年初至2014年底五年间行颈椎前路椎体次全切除术钛网支撑手术病例在1年的随防内出现钛网下沉的发生率.根据是否有骨质疏松,术后颈椎曲度,次全切椎体数目,植骨类型,术中骨性终板咬除情况以及是否用垫片分组分析与钛网下沉的相关性.结果总共收集了185例病例,随访1年内发生钛网下沉23例,下沉比率为12.4%.骨质疏松组,次全切椎体数目超过1个组,使用异体骨,未用垫片组发生钛网下沉的机率高于相对应组.通过统计分析,骨质疏松、使用异体骨、次全切超过1个椎体及未使用垫片为钛网下沉的影响因素.并发症包括5例术后轴性症状保守治疗后好转,1例出现断钉无任何不适随访,1例出现断钉钛网移位有神经症状需翻修.结论颈椎前路手术应用钛网支撑会有一定下沉率,在手术操作及方案选择上尽量避免高危因素.
- 陈文俊吕锦瑜李志伟刘军
- 青少年特发性脊柱侧凸椎弓根螺钉的误置模式及危险因素被引量:8
- 2009年
- 目的评估青少年特发性脊柱侧凸(AIS)椎弓根螺钉不良置人的模式并分析其原因。方法收集从2008年7月至9月行后路椎弓根螺钉固定的70例AIS患者的临床资料,其中男性12例,女性58例;年龄12~19岁,平均(14.5±2.7)岁;术前Cobb角40°~125°,平均62,0°±18.2°。术中根据解剖标志徒手置入椎弓根螺钉,所有患者术后均行CT检查。在PACS系统上通过PacsClient软件测量螺钉穿破椎弓根内、外壁以及椎体前缘的距离。定义穿破任一壁超过2mm为不良置钉。不良置钉中穿破内壁超过4mm或钉尖使主动脉变形定义为高危置钉。对数据进行统计学分析,探讨不良置钉的危险因素。结果共置人椎弓根螺钉1030枚,胸椎773枚,腰椎257枚。不良置钉108枚(10.5%),其中穿破外壁35枚,穿破内壁56枚,穿破椎体前缘33枚(其中有16枚既穿破了椎体前缘又穿破了外壁)。高危置钉16枚(1.6%)。顶椎、顶椎近端第5节段和顶椎远端第4节段的不良置钉率高于其他节段,其中顶椎左侧和顶椎近端第5节段右侧不良置钉率均高于对侧。顶椎区高危置钉率最高,达4.8%。Cobb角〉90°组不良置钉率高于Cobb角40°~90°组,椎体旋转Ⅲ~Ⅳ度组不良置钉率高于椎体旋转0~Ⅱ度组。结论AIS不良置钉集中在顶椎、顶椎近端第5节段和顶椎远端第4节段3个区域,高危置钉多发生在顶椎区,危险因素包括Cobb角大小、旋转程度以及与顶椎的距离。
- 陈文俊邱勇王斌俞杨钱邦平朱泽章朱锋孙旭马薇薇
- 关键词:脊柱侧凸青少年内固定器