陈惠荣
- 作品数:35 被引量:197H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 帕瑞昔布钠在腭帆成形术麻醉苏醒期镇痛效果观察
- 2012年
- 目的:观察帕瑞昔布钠在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者腭帆成形术麻醉苏醒期的镇痛效果。方法:选择行腭帆成形术的OSAHS 40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组麻醉前静脉注射帕瑞昔布钠40mg;对照组麻醉前静脉注射等量生理盐水。两组麻醉诱导及术中维持麻醉用药相同。观察两组麻醉诱导前(T1)、拔除气管导管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后10min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SO2)及自主呼吸恢复时间、拔管时间、躁动评分等。结果:麻醉诱导前(T1)两组MAP、HR、SO2水平差异不显著(P>0.05);麻醉恢复期(T2、T3、T4)观察组MAP、HR水平显著低于对照组(P<0.05),SO2水平两组比较,差异不显著(P>0.05);观察组躁动评分分值显著低于对照组(P<0.05);自主呼吸恢复时间、拔管时间两组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠用于腭帆成形术麻醉苏醒期具有较好的镇痛效果,可有效预防患者苏醒期的躁动。
- 崔美玲杨亚红陈惠荣陈宇刘永勤
- 关键词:苏醒期躁动
- 氟比洛芬酯超前镇痛在癫痫患者立体定向术中的应用
- 2011年
- 脑立体定向手术创伤小,定位精确,手术时间短,对麻醉要求极高,既要保证镇痛,患者不能发生体位变化,不能癫痫发作,还要保证患者呼吸循环稳定,因此镇痛药的选择尤为重要。氟比洛芬酯是以脂微球为载体的非甾体类抗炎药。
- 陈惠荣吕浩刘永勤
- 关键词:氟比洛芬酯脂微球超前镇痛癫痫患者
- 大鼠肝脏原代Kupffer细胞的分离培养
- 2008年
- 目的建立稳定而有效的大鼠肝脏Kupffer细胞分离、纯化的实验方法。方法用无Ca2+灌注液和浓度为0.05%的胶原酶灌注液进行肝脏的灌注及消化,用Percoll密度梯度离心法进行Kupffer细胞的分离、纯化,并鉴定大鼠肝脏原代Kupffer细胞。结果分离培养后得到纯化的原代Kupffer细胞,生长状态良好,DAB染色实验证实经大鼠肝脏灌流得到稳定生长的原代Kupffer细胞。结论通过大鼠肝脏灌注建立了有效的大鼠肝脏Kupffer细胞分离、纯化的实验方法。
- 吕浩陈惠荣刘永勤许笑彬赵海涛李军王唯
- 关键词:灌注液
- 单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术的比较被引量:2
- 2003年
- 目的通过对单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术时的用药量、血液动力学、血糖浓度和肺功能变化等资料的比较,对两种麻醉方式进行评价。方法 随机将32例择期开胸手术病人分为单纯全麻组(A组,n=16)和全麻复合硬膜外阻滞组(B组,n=16)。A组单纯静脉诱导插管;B组则先于胸8-9椎间隙行硬膜外腔阻滞,尔后按A组方法行全麻诱导插管。观察两组病人诱导前后、切皮、去肋、病灶切除、手术结束及拔管时的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、气道峰压、呼气末二氧化碳分压、呼吸环流图、麻醉维持用药量、拔管及清醒时间、术中血糖浓度变化。结果①两组病人诱导前后血液动力学参数无明显差异,但切皮、去肋时,A组平均动脉压、心率均明显高于B组(P<0.05),至手术结束时,A组平均动脉压仍然显著高于B组(P<0.05);②两组间气道压、平台压、肺顺应性及肺环流图无显著差异(P>0.05);③两组病人术毕到恢复至各清醒指标的时间,B组明显短于A组(P<0.01);④A组术中维持麻醉用药量均明显大于B组(P<0.01);⑤ 两组间血糖浓度变化有明显差异(P<0.05)。结论与单纯全麻相比,全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术, 麻醉药量及内分泌扰乱减少,术后苏醒快,患者的血液动力学参数较为平稳,不影响气道压及肺顺应性。
- 刘永勤陈惠荣吕立波王定力
- 关键词:全麻全麻复合硬膜外阻滞开胸手术
- 氯胺酮对大鼠心肌细胞搏动频率及存活率的影响被引量:2
- 2003年
- 目的 观察不同剂量的氯胺酮对大鼠心肌细胞搏动频率及存活率的影响,探讨其心肌变时效应以及是否存在细胞毒性。方法 ①取原代培养的SD大鼠心室肌细胞,随机分为6组,即对照组、1μmol/L、10μmol/L、60μmol/L、100μmol/L和300μmol/L氯胺酮组(n=15孔),在倒置相差显微镜下分别计数氯胺酮作用前及作用30min后心肌细胞的搏动频率。②原代培养的SD大鼠心室肌细胞,随机分为5组,即对照组、10μmol/L、60μmol/L、100μmol/L、300μmol/L氯胺酮组(n=16孔),用四唑盐比色法在酶标仪上测定氯胺酮作用1h后各组细胞的光密度值。结果 ①1μmol/L、10μmol/L、60μmol/L和100μmol/L氯胺酮组,给药前后心肌细胞搏动频率无明显变化(P>0.05);300μmol/L氯胺酮组心肌细胞的搏动频率由给药前的(104.5±4.2)/min减慢至(98.2±4.0)/min(P<0.01);②10μmol/L、60μmol/氯胺酮组光密度值与对照组比较无显著性差异(P>0.05);而100μmol/L、300μmol/L氨胺酮组光密度值分别较对照组降低9.9%(P<0.05)和16.1%(P<0.01)。结论 ①≤100μmol/L的氯胺酮不影响心肌细胞的搏动频率;300μmol/L的氯胺酮对心肌细胞起负性变时效应;②高浓度、超临床浓度的氯胺酮降低心肌细胞的存活率,可能有一定的心肌毒性。
- 陈惠荣
- 关键词:氯胺酮心肌细胞搏动频率存活率
- 轻比重液腰硬联合麻醉在老年人下肢手术中的应用被引量:8
- 2006年
- 目的 探讨轻比重液腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的有效性和安全性。方法 40例拟行下肢手术的老年患者,年龄61~92岁,按美国麻醉医师协会体格状况分级为Ⅰ~Ⅲ级,随机分为硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组,每组20例。观察并记录两组麻醉显效时间,最高阻滞平面,到达最高阻滞平面时间,下肢运动神经阻滞的程度,血压和心率变化,麻黄碱和麻醉性镇痛药的使用情况,下肢运动功能恢复时间及有无术后头痛等并发症。结果 ①腰硬联合麻醉组麻醉显效时间、到达最高阻滞平面时间迅速,与硬膜外麻醉组比较有显著差异(P〈0.05)。②腰硬联合麻醉组镇痛完善,没有追加麻醉性镇痛药,硬膜外麻醉组有4例在辅用杜非合剂下完成手术;腰硬联合麻醉组有2例出现血压下降,硬膜外麻醉组7例出现血压下降,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。③两组患者均无任何术后并发症。结论 轻比重液腰硬联合麻醉能完全满足老年人下肢手术的麻醉要求,且无明显副作用。
- 蔡勤芳刘永勤陈惠荣李军
- 关键词:腰硬联合麻醉轻比重液下肢手术老年
- 氯胺酮复合丙泊酚麻醉在痉挛性脑瘫患儿神经干细胞移植术中的应用
- 2012年
- 目的评价氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉用于痉挛性脑瘫患儿神经干细胞移植术中的安全性。方法随机选择60例拟行神经干细胞移植术的痉挛性脑瘫患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,给予氯胺酮+丙泊酚全静脉麻醉。麻醉诱导:丙泊酚1.5~2 mg/kg+氯胺酮1~2 mg/kg缓慢静推;麻醉维持:丙泊酚以30~40μg.kg-1.min-1、氯胺酮以10~30μg.kg-1.min-1静脉微量泵入维持镇静镇痛。术中观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR),血氧饱和度(SpO2)变化,记录患儿神志消失时间、清醒时间、麻醉效果及不良反应等。结果注药后至清醒各时间点患儿MAP、HR与注药前比较无明显变化。注药后1、3 min时患儿RR减慢,SpO2下降,但与注药前比较差异无统计学意义。患儿神志消失时间为(50.5±9.1)s,清醒时间为(15.3±3.6)min。所有患儿麻醉效果均较满意,无肢体扭动、恶心呕吐、流涎等不良反应;呼吸抑制3例,呛咳1例。结论氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉应用于痉挛性脑瘫患儿神经干细胞移植手术可控性强,不良反应小,安全有效。
- 刘晓梅陈惠荣胡涛
- 关键词:氯胺酮丙泊酚
- 麻醉恢复室患者术后并发症的观察与护理被引量:2
- 2009年
- 手术结束后麻醉药作用开始消退,患者神志、肌力、保护性反射尚未完全恢复,生理功能极不稳定,麻醉恢复阶段极易发生各种术后并发症。因此,对恢复室患者认真细致的观察和护理显得尤为重要,及时发现和处理术后并发症可以提高患者术后的生存质量,保障其生命安全。
- 杨亚红陈惠荣刘永勤
- 关键词:恢复室并发症护理
- 氟比洛芬酯对颈椎术后麻醉苏醒期安全性观察被引量:2
- 2009年
- 目的:观察氟比洛芬酯对颈椎术后麻醉苏醒期的安全性。方法:选择全身麻醉下行颈椎手术40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组在手术结束前30min静脉注射氟比洛芬酯50mg,对照组静脉注射生理盐水5ml,比较两组患者术毕拔管前后的心率、血压、血氧饱和度变化及清醒时间、躁动评分等。结果:两组拔管时心率及血压变化差异显著(P<0.05);两组术后清醒时间虽差异不显著,但对照组发生中度以上躁动12例,观察组仅2例。结论:氟比洛芬酯对颈椎术后麻醉苏醒期的安全性较好。
- 刘永勤杨亚红陈惠荣夏秉成陈宇吕浩
- 关键词:氟比洛芬酯颈椎手术麻醉苏醒期
- 3种镇痛药在无痛肠镜检查中的镇痛效果及安全性比较被引量:2
- 2013年
- 目的比较芬太尼、瑞芬太尼与舒芬太尼3种镇痛药在无痛肠镜检查中的镇痛效果及安全性。方法 150例拟行无痛肠镜检查的患者,随机分为芬太尼组(PF组)、瑞芬太尼组(PR组)和舒芬太尼组(PS组),每组50例。各组分别缓慢静注芬太尼0.8μg/kg、瑞芬太尼0.5μg/kg、舒芬太尼0.08μg/kg,后再静脉匀速推注丙泊酚1.5 mg/kg,睫毛反射消失后开始检查操作。术中视情况追加丙泊酚0.5~1.0 mg/kg。监测用药前、插镜时、给药5 min、术毕清醒时的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并记录停药睁眼时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、清醒时疼痛评分、呼吸抑制发生情况。结果①各组内给药后各个时间点SBP、DBP、HR与给药前相比均下降(P<0.05),SpO2变化无统计学意义(P>0.05);各组间两两比较,相同时间点观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。②与其他两组比较PS组疼痛评分最低(P<0.05),PF、PR两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。③与其他两组比较PR组停药睁眼时间及定向力恢复时间最短(P<0.05),与其他两组比较PS组显著延长(P<0.05)。④与其他两组比较PR组丙泊酚总用量最少(P<0.05),PF、PS两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。⑤PS组、PR组体动发生率明显低于PF组(P<0.05),3组呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼3种镇痛药均能够安全用于无痛肠镜检查,但三者的镇痛效果、苏醒时间以及能否减少复合药丙泊酚的总用量等方面存在差异,麻醉医师应评估患者情况后合理选择镇痛药物。
- 刘晓梅陈惠荣李军吕立波刘永勤
- 关键词:芬太尼瑞芬太尼舒芬太尼丙泊酚无痛肠镜检查