闵锋
- 作品数:6 被引量:18H指数:2
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- 胆囊息肉样病变的病理类型及临床手术指征探讨
- 1996年
- 本文报告胆囊息肉样病变(PLG)98例,占同期手术切除胆囊893例的10.9%。经病理形态观察,按病变成份和性质PLA可分肿瘤性病变和非肿瘤性增生性病变两大类。前者包括良性肿瘤和恶性肿瘤,共17例,其中良性9例,恶性8例;后者多见,共81例,占本组82.7%,其中最常见的是胆固醇性息肉和炎性息肉,均无恶性倾向。而腺瘤和腺瘤样增生可引起恶变,应引起临床注意。上述大体形态可通过B超等影像学手段在术前得到观察。本组见7例炎性假瘤,因体积较大,基底宽,与周围界限不清在术前、术中均易与恶性肿瘤相混,常需在手术中通过快速病理检验做出正确诊断,在临床上应引起重视。经病理临床分析,就PLA的手术指征,本文认为符合下列条件之一时应积极考虑手术:1、息肉直径>1.5cm;2、息肉基底部宽、短期复查不缩小甚至增大;3、伴有胆囊结石及临床症状;4、年龄50岁以上,息肉直径>1.0cm。
- 聂明闵锋王黎许红英顾立微
- 关键词:胆囊息肉样病变胆囊肿瘤病理类型外科手术
- 胆囊息肉样病变的病理变化及病理临床联系被引量:2
- 1994年
- 本文报道胆囊息肉样病变(PLG)98例,经观察,PLG按病理变化及性质可分为两大类:肿瘤性病变,包括腺癌及腺癌,共17例,占17.3%;另一类为非肿瘤性增生性病变81例,占82.7%。其中最常见的是胆固醇性息肉,炎性息肉,均无恶性倾向。经病理临床分析,本文提出PLG的手术指征,认为符合以下条件之一者应积极考虑手术切除:(1)息肉直径>1.5cm;(2)息肉基底宽,局部胆囊壁增厚;单发(3)短期复查息肉体积变大。另提出凡符合下列两个或两个以上条件者也应积极考虑手术;(1)年龄超过50岁;(2)单发;(3)直径>1.0cm;(4)合并有结石;(5)临床症状有进展。本文特别提出了胆囊炎性假瘤,它虽不常见,但因其体积较大,组织象易与间叶性肿瘤相混淆,应引起临床与病理的重视。
- 聂明王黎许红英闵锋
- 关键词:息肉胆囊肿瘤增生性病变
- 带膜支架在食管狭窄中的临床应用被引量:1
- 2004年
- 目的 分析金属带膜支架对食管狭窄、吻合口狭窄及食管气管瘘、吻合口瘘的疗效。方法 选择 30例因食管癌、吻合口狭窄、合并食管气管瘘和吻合口瘘致吞咽困难患者 ,放置自膨式金属带膜支架。结果 31根支架均一次释放成功 ,进食困难明显改善 ,吞咽困难评分从Ⅳ~Ⅴ级减低到Ⅱ级。结论 金属带膜支架是治疗食管梗阻、食管气管瘘及吻合口瘘一种安全、有效的方法。
- 梁定郭山峰张元朝刘文贵薛建辉闵锋
- 关键词:带膜支架食管气管瘘食管狭窄吻合口瘘吞咽困难吻合口狭窄
- 48例外科重症感染临床小结
- 2003年
- 任杰任明闵锋
- 关键词:外科感染伴发病
- 中西医结合治疗无症状胆囊结石33例临床体会被引量:8
- 2007年
- 张辉任杰闵锋
- 关键词:中西医结合疗法无症状胆囊结石溶石汤
- 左金丸改善食管和贲门癌术后患者反流性食管病症状被引量:7
- 2006年
- 目的:观察左金丸对食管/贲门癌根治术后反流性食管病和治疗效果,并与甲氧氯普胺作用结果做比较。方法:①选择2004-01/2005-06在南京中医药大学附属医院胸外科住院行食管/贲门癌手术,复诊时确诊为反流性食管病患者9例为对照组,男5例,女4例;年龄(62±7)岁。选择同期在本院治疗的食管/贲门癌术后发生反流性食管病的患者10例为治疗组,男7例,女3例;年龄(59±10)岁。对治疗方案知情同意。②治疗组:口服左金丸(成分:黄连,吴茱萸;湖北施恩堂制药有限公司生产,生产批号:国药准字Z42020288,18g/瓶),3g/次,2次/d,对照组:口服甲氧氯普胺片(国营张家港市制药厂生产,生产批号:国药准字5A08006,5mg/片),10mg/次,2次/d。均用药7d。③用药7d后进行相关症状改善的评分,具体分为泌酸症状评分(包括烧心、泛酸、胸骨后烧灼痛)、胃肠动力症状评分(包括恶心、呕吐、嗳气、上腹部胀满、吞咽困难)、整体症状评分(包括口苦、纳差)。总分为各部分评分之和。评分标准:身体抬高后各症状完全缓解者评为1分,身体抬高后各症状部分缓解者评为2分,身体抬高后各症状无缓解者评为3分。④计量结果差异比较采用t检验。结果:反流性食管病患者19例均进入结果分析。治疗后左金丸组与对照组症状改善的评分总分、泌酸症状评分、胃肠动力症状评分、整体症状评分差异不明显眼穴5.50±1.84雪,穴1.50±0.85雪,穴2.70±0.82雪,穴1.44±0.88雪分鸦(4.67±2.00),(1.22±0.67),(2.78±1.09),(0.75±1.16)分,P>0.05演。结论:左金丸可明显改善食管/贲门癌术后反流性食管病患者症状,作用效果与甲氧氯普胺相当。
- 薛涛郭春华潘立群薛建辉施义陈德轩闵锋