郝文胜
- 作品数：8 被引量：49H指数：4
- 供职机构：解放军第105医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维适形放疗放射野布局对治疗原发性肝癌患者放射性肝损伤的影响被引量：14
- 2017年
- 目的观察三维适形放疗(3-DCRT)治疗原发性肝癌患者不同布野对放射性肝损伤发生情况的影响。方法给予72例原发性肝癌患者3-DCRT治疗,其中36例采用多野,即≥5个共面/非共面照射野,另36例采用少野,即≤4个照射野治疗。处方剂量在35~60 Gy/8~30次,治疗后定期复查,根据肝功能情况记录急性和晚期放射性肝损伤发生情况。结果少野治疗患者急性放射性肝损伤发生率为36.1%,显著低于多野的97.2%(P<0.01);少野治疗患者3级和4级晚期放射性肝损伤发生率为5.6%,显著低于多野的33.4%(P<0.01)。结论少野3-DCRT治疗原发性肝癌患者可能减少放射性肝损伤发生率或减轻严重程度。
- 王琴张东成董超桂东郝文胜
- 关键词：原发性肝癌三维适形放疗放射性肝损伤照射野
- 原发性肝癌立体定向放射治疗效果分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨立体定向放射治疗对原发性肝癌进行治疗的疗效。方法对有病理组织学证实的45例原发性肝癌病人应用立体定向放射治疗(SRT)技术治疗,观察其毒、副反应和近期疗效。计划治疗野数6～8个,单次计量3.5～6Gy,2～5次/周,照射总剂量40Gy～60Gy。治疗计划中≥90%的等剂量面包绕PTV(planning target volume),平均肝脏剂量均小于25Gy,V30Gy(接受≥30Gy剂量照射的正常肝百分体积)均小于30%。结果45例肝癌病人包括门脉癌栓21例均入组研究。完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)26例,一年生存率68%,中位生存时间10个月。结论SRT技术可靠、安全,对于原发性肝癌有助于提高肝癌局部和区域性控制,进而显著提高病人生存率。
- 芦东徽郝文胜张羽董超
- 关键词：肝脏肿瘤放射疗法
- NP方案化疗序贯立体定向放射治疗ⅢB期非小细胞肺癌的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察NP方案化疗序贯立体定向放射治疗IIIB非小细胞肺癌的效果。方法 34例IIIB期非小细胞肺癌患者在接受立体定向放射治疗前完成1次NP方案化疗,然后接受立体定向放射治疗,照射剂量60~64 Gy/6~7W,放射治疗后再完成1~3次NP方案化疗。在完成放射治疗后1个月开始定期复查胸部CT,随访3年。结果全组患者均完成立体定向放射治疗计划,共完成化疗104个周期。全组患者CR 12例,PR 17例,SD 2例,PD 3例,有效率达85%。34例患者中位无进展生存期6.7个月,生存期(按照随访时间计算)7~36个月,中位生存期18.1个月,其中1年生存率82%(28例存活,2例死于脑梗死,1例死于肺心病,其余3例死于肿瘤进展),2年生存率63%,3年生存率36%。相关毒性多在Ⅰ~Ⅱ级。结论 NP方案化疗序贯立体定向放射治疗IIIB期非小细胞肺癌,可以获得较好的疗效,毒性反应轻微,易于执行,值得临床推广。
- 郝文胜张群卫蔡和平张东成唐亮桂东董超
- 关键词：立体定向放射治疗
- 41例巨大原发性肝癌三维适形放射治疗临床观察被引量：12
- 2013年
- 目的分析三维适形放射(3D-CRT)治疗巨大型原发性肝癌的疗效,以了解3D-CRT在大肝癌治疗中的价值及不良反应。方法对41例巨大型原发性肝癌采用3D-CRT治疗,每次照射剂量为200cGy,总剂量为3500～5000 cGy(中位剂量为3960cGy),随访时间为6～40(21±5)个月。按WHO肿瘤治疗疗效考评标准评价近期疗效,计算1年和2年患者生存率。随访期间定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、B超、CT和MRI等。结果在41例患者中,在最后一次随访时,部分缓解(PR)16例(39.0%),稳定(SD)13例(31.7%),进展(PD)或死亡12例(29.3%);在治疗结束3个月后复查,AFP下降幅度>50%者为43.8%(14/32);本组患者6个月生存率为68.3%,1年和2年生存率分别为29.3%和19.5%;经COX回归多因素分析显示,近期疗效(x2=3.655,P=0.000)、是否远处转移(x2=0.748,P=0.030)、临床分期(x2=3.327,P=0.004)、肿瘤直径大小(x2=1.509,P=0.037)与生存相关,而照射总剂量(x2=0.550,P=0.050)和Child分级(x2=1.143,P=0.057)与生存无明显相关性;放疗后41.5%出现胃肠道症状,58.5%出现白细胞计数下降,4.9%在6个月后发生非典型放射性肝病。结论 3D-CRT对巨大型原发性肝癌有一定的姑息治疗作用,能够适当延长患者生存期。
- 芦东徽费振乐胡宗涛郝文胜钱立庭
- 关键词：原发性肝癌三维适形放射治疗疗效
- 乙醇消融治疗肝癌的临床观察
- 2007年
- 目的观察使用无水乙醇消融治疗肝癌的疗效。方法对31例原发性肝癌及转移性肝癌病人在超声引导下向肿瘤穿刺,注射无水乙醇,按肿瘤直径1.0cm注入乙醇1.5ml^2.0ml计算注射量。结果总有效率为83.8%,1年生存率83%,2年生存率68%;原发性肝癌及转移性肝癌病人3年生存率分别为53.3%和13.3%。结论乙醇注射治疗早期原发性肝癌的的局部疗效较好,操作容易、花费较小且安全并可重复,对小及中等大小的原发性肝癌,其治疗的远期疗效可以和手术相媲美。
- 芦东徽郝文胜张羽董超
- 关键词：肝癌乙醇消融微创治疗有效率
- 替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期肝内胆管癌患者疗效和安全性评价被引量：7
- 2015年
- 目的评价替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案治疗晚期肝内胆管癌患者的临床疗效和安全性。方法 19例晚期肝内胆管癌患者一线接受SOX方案化疗,即第1天给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注(2 h内滴完),第1~14天给予替吉奥80 mg.m2-1.d-1,分2次口服,休息7天,即每21天为1个周期。在化疗结束后评价疗效和毒副反应。结果 19例患者均接受2个周期以上的SOX方案化疗,平均(4.3±1.8)周期;PR 3例(15.8%),SD 7例(36.8%),PD 9例(47.4%)。临床获益10例(52.6%);平均疾病进展时间为(5.1±3.6)月,平均总生存时间为(8.5±6.5)月;主要的毒副反应为骨髓抑制17例、恶心/呕吐7例、外周神经毒性3例,均为I^II级。结论 SOX方案一线治疗晚期肝内胆管癌患者有一定的疗效,毒性反应可耐受,值得临床进一步研究。
- 郝文胜张东成桂东唐亮
- 关键词：肝内胆管癌奥沙利铂
- 索拉非尼治疗19例晚期原发性肝癌临床疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的：观察索托非尼治疗19例晚期原发性肝癌患者的疗效及不良反应。方法19例无法手术切除的晚期原发性肝癌患者口服索拉非尼400 mg，2次/d，至出现不可耐受的不良反应或连续两次评价为疾病进展时停药，观察疗效和不良反应。结果在服药后3个月观察，获得 PR 1例（5.3%），SD 10例（52.6%），PD8例（42.1%），42.9%（6/14）患者 AFP 明显降低，而50.0%（7/14）呈不同程度的增加；随访3～22（8.5）个月，16例（84.2％）患者死亡，3例（16％）患者仍继续服药，中位疾病进展时间（TTP）为5.1个月（1.5～15.0个月），中位总生存期（OS）为6.5个月（3.0-22.0个月）；16例（84.2％）患者出现手足皮肤硬化、麻木，7例（36.8%）出现皮疹和脱发，10例（52.6%）血压升高，15例（78.9%）发生胃肠道不良反应，2例（10.5%）发生骨髓抑制，8例（42.1%）出现腹泻。结论索拉非尼治疗晚期原发性肝癌患者有一定的疗效，多数不良反应可以耐受，服药期间患者的生活质量保持稳定。
- 芦东徽郝文胜费振乐胡宗涛
- 关键词：原发性肝癌索拉非尼疗效
- 原发性肝癌骨转移的临床分析及治疗效果被引量：2
- 2006年
- 目的观察原发性肝癌伴有骨转移的临床症状及治疗效果。方法对于所收治的33例原发性肝癌伴有骨转移的患者,行6MV加速器大剂量分割治疗,剂量为30 Gy^50Gy,中位放射治疗量为40Gy,结合CT、X片或ECT片,针对骨破坏位置,以止痛为主要目的。结果肝癌伴骨转移经过大剂量放射治疗,疼痛缓解总有效率97%,放射治疗后疼痛缓解时间48小时~10天,中位时间5.5天,个别患者放射治疗结束后疼痛逐渐缓解。结论骨转移患者由于生存时间短,不适宜行手术治疗、介入治疗及内放射治疗,而常规放射治疗,因为止痛时间快,缓解疼痛率高,副作用小,对于生存期较短的原发性肝癌患者,不失为一个好的治疗手段。
- 芦东徽郝文胜张羽董超
- 关键词：原发性肝癌骨转移疼痛缓解
