邵冬华
- 作品数：57 被引量：216H指数：9
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- 北京市某院难辨梭菌临床分离株耐药性及毒素基因携带情况分析
- 2020年
- 目的了解航天中心医院难辨梭菌临床分离株的耐药性及毒素基因携带情况。方法收集不明原因腹泻患者的粪便样本335例,采用TaqMan-MGB探针实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)进行菌属鉴定及毒素基因检测。对tpi基因阳性样本进行厌氧培养、分离及药物敏感性试验。回顾性分析分离出A^+B^+菌株和A^-B^+菌株患者的临床资料。结果335例粪便样本中,56例(16.7%)检出难辨梭菌tpi基因,其中10株(17.9%)A^-B^+菌株、46株(82.1%)A^+B^+菌株。检出菌株对阿莫西林、甲硝唑、克林霉素、万古霉素、莫西沙星、氨苄西林-舒巴坦及美罗培南的耐药率分别为7.1%、10.7%、75.0%、0、57.1%、5.4%、8.9%。有29株(51.8%)菌对克林霉素、莫西沙星双重耐药。分离出2种菌的患者病史、临床用药史、常规实验室检测指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论航天中心医院难辨梭菌临床分离株以多重耐药模式多见,A+B+菌株和A-B+菌株感染患者临床特征无差异。
- 邵冬华宋燕梁国威
- 关键词：难辨梭菌药物敏感性毒素基因
- 血尿酸对代谢综合征筛检能力的性别差异研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨血尿酸(UA)对代谢综合征(MS)筛检能力的性别差异。方法对2009年1～12月在笔者医院接受健康体检的人员进行横断面调查(男性1104例,年龄19～86岁;女性646例,年龄16～86岁)。MS诊断标准采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)的中国人修订标准。结果男、女性MS患病率分别为43.3%和33.1%。控制年龄、估算的肾小球滤过率(eGFR)的偏相关分析显示,女性UA与MS各危险因子均显著相关(P≤0.002),男性UA与空腹血糖无显著相关性(P>0.05)。通过ROC曲线下面积(AUC)比较,男性的AUCUA为0.588(截点值:5.82mg/dl,敏感度:57.9%,特异度:57.5%,P<0.001),显著低于男性MS各危险因子的AUC(P<0.001);女性的AUCUA为0.704(截点值:4.69mg/dl,敏感度:57.9%,特异度:73.4%,P<0.001),与女性收缩压的AUC(0.675)无显著性差异(P>0.05)。控制年龄、吸烟、饮酒、eGFR,BinaryLogistic分析显示,女性UA≥4.69mg/dl发生MS危险性增加2.828倍,男性UA≥5.82mg/dl发生MS危险性增加2.045倍。结论 UA在筛检MS的能力方面存在明显的性别差异。与男性比较,女性的UA更适合作为另一个MS的筛检指标。
- 梁国威王芳邵冬华王新华
- 关键词：代谢综合征尿酸ROC曲线
- 乙醇脱氢酶1B-rs1229984和乙醛脱氢酶2基因-rs671多态性实时荧光定量PCR检测方法的建立
- 2017年
- 目的建立乙醇脱氢酶1B(ADH1B)基因rs1229984(G/A)和乙醛脱氢酶2基因rs671(G/A)多态性的实时荧光定量PCR分型方法。方法分别采用双Taq Man-MGB探针法建立ADH1B-rs1229984多态性,和ARMS-Taq Man探针法建立ALDH2-rs671多态性的实时荧光定量PCR分型方法。根据荧光定量PCR的循环阈值(Ct值)的差值ΔCt值判定等位基因型,并采用所建方法对345例中国汉族人进行了分型检测。结果所建方法对345例研究对象分型检测显示,ADH1B-rs1229984多态性的GG(ADH1B*1/*1)、GA(ADH1B*1/*2)和AA(ADH1B*2/*2)型的ΔCt值(ΔCt=G型Taq Man-MGB探针Ct值-A型Taq Man-MGB探针Ct值)分别为-13.72±1.33(40例)、0.50±0.17(150例)和6.62±0.54(155例);ALDH2-rs671的GG(ALDH2*1/*1)、GA(ALDH2*1/*2)和AA(ALDH2*2/*2)型的ΔCt值(ΔCt=G引物反应体系Ct值-A引物反应体系Ct值)分别为-15.30±0.84(239例)、0.17±0.45(96例)和15.86±0.74(10例)。345例研究对象中,ADH1B*1/*2和ALDH2*1/*1(31.3%)、ADH1B*2/*2和ALDH2*1/*1(28.7%)是2个等位基因的主要组合型(60%),未见ADH1B*1/*1和ALDH2*2/*2组合型。结论所建分型检测方法皆具有闭管、一步检测、准确和高通量等特点。
- 梁国威邵冬华何美琳刘洁
- 关键词：乙醛脱氢酶2基因多态性荧光定量PCR
- 难辨梭菌感染238例临床特点分析被引量：2
- 2019年
- 目的了解难辨梭菌感染患者的特点和临床表现,规范辅助检查和治疗方案。方法选取航天中心医院2016年9月—2018年9月进行粪便难辨梭菌毒素A/B检测的357例住院患者作为研究对象,其中难辨梭菌毒素A/B阳性患者238例(难辨梭菌阳性组),难辨梭菌毒素A/B阴性患者119例(难辨梭菌阴性组)。采用两步夹心法和终点荧光检测相结合的技术检测难辨梭菌毒素A/B,搜集所有患者的一般情况、发病及复发危险因素相关信息、相关辅助检查指标情况、临床表现、治疗用药和临床转归等,根据2010年美国卫生流行病学和美国感染性疾病协会的临床实践指南标准对患者进行疾病严重程度分类,对数据进行统计学分析。结果航天中心医院2016年9月—2018年9月难辨梭菌感染(CDI)患者最多的4个科室分别为老年科、肾内风湿免疫科、血液科和消化科;91.6%CDI患者发病前曾使用过至少1种抗菌药物,66.4%CDI患者发病前曾联合应用抗菌药物;全身及胃肠道免疫缺陷人群在未使用抗菌药物的情况下易感染难辨梭菌;所有患者中,重型CDI 1例,肠梗阻4例,复发14例;治疗最常用的手段为益生菌、止泻药、万古霉素、甲硝唑、静脉注射免疫球蛋白。结论全身及胃肠道免疫抑制、胃肠道黏膜损坏、联合应用抗菌药物的患者为CDI易感人群,与指南相比,本院治疗方案中的止泻药和益生菌应用比例较高,益生菌治疗有效性和安全性有待进一步评估。
- 高倩柏明见邵冬华
- 关键词：伪膜性肠炎
- 引起血流感染的耐万古霉素肠球菌基因型、毒力及MLST分型研究被引量：2
- 2019年
- 调查引起血流感染的耐万古霉素肠球菌(VRE)的检出情况,并对其进行耐药基因型、毒力和多位点序列分型(MLST)研究。方法:收集2012年7月~2015年7月从笔者医院血培养阳性标本中分离的68株屎肠球菌和28株粪肠球菌,采用含6μg/ml万古霉素的脑心浸液平皿筛选VRE。采用多重PCR法检测vanA、vanB及粪、屎肠球菌种特异基因,另一种多重PCR法检测常见5种毒力基因(esp、hyl、gelE、asa1和cylA)。采用MLST技术分析菌株序列型(ST)从而进行同源性分析。结果: 96株肠球菌中共检出22株VRE (22/96, 22.9%),包括20株屎肠球菌(20/68, 29.4%)和2株粪肠球菌(2/28, 7.1%)。所有VRE耐药表型与基因型一致,属vanA型。20株屎肠球菌VRE仅esp (16/20, 80.0%)和hyl (10/20, 50.0%)阳性;2株粪肠球菌VRE仅gelE和 asa1阳性。20株屎肠球菌VRE分属7个ST型,包括8株ST78 (8/20, 40.0%)、6株ST17 (6/20, 30.0%)以及2株ST18和ST389、ST414、ST571、ST564各1株。结论:笔者医院VRE耐药问题严重,耐药基因和毒力基因携带率高。20株屎肠球菌VRE经eBURST软件分析均属于与医院感染相关的CC17克隆复合群。
- 杨靖娴刘雪凯邵冬华梁国威
- 关键词：血流感染耐万古霉素肠球菌毒力多位点序列分型
- 2009年秋季北京市3家哨点医院甲型H1N1流感病毒监测结果特征分析
- 2011年
- 目的回顾分析2009年秋季北京市3家哨点医院甲型H1N1流感监测结果,为科学防控提供指导。方法回顾分析2009年5月8日～12月31日北京市西城区、海淀区、朝阳区3家哨点医院对甲型H1N1流感病毒监测情况,共计2632例流感样病例入选。其中,男性1418例,女性1214例,年龄1～98岁;采用real-time PCR方法对入选病例咽拭子标本进行甲型H1N1病毒核酸检测,同时全血细胞计数仪检测血常规。结果 2632例流感样病例中,甲型H1N1流感病例占流感样调查人群的14.7%。其中,男性H1N1病例占其调查人群的15%,女性H1N1病例占其调查人群的14.3%,二者统计学无显著性差异(P<0.01)。易感人群以7～18岁中小学生为主(占甲型H1N1流感病例的53.4%);5～7月份甲型H1N1流感病例以输入性病例为主(占同期甲型H1N1流感病例的88.5%),9、10月份多起聚集性疫情致本地感染病例达到高峰(占甲型H1N1流感病例的37.2%);甲型H1N1流感病例主要以发热(98%),咳嗽(95%),喉咙痛(81%),流涕(76%)为主要症状就诊,甲型H1N1流感组与病毒检测阴性组比较,H1N1患者白细胞总数与血小板计数明显偏低,差异具有统计学意义。而与非H1N1型甲型流感组比较,血常规各指标无显著性差异(P>0.05)。结论本次甲型H1N1流感的临床表现及血常规检查与普通季节性流感相似,北京地区9、10月份是其最适流行季节,最适温度范围12～23℃,7～18岁中小学生是主要防控对象。
- 邵冬华梁国威王新华刘欧闪全忠杨慧荣王哲徐国宾
- 关键词：甲型H1N1流感易感人群
- 大白菜汁抑制血小板聚集功能及其机制探讨
- ：观察大白菜汁在体外对血小板聚集、血小板活化标志物的表达、对血小板纤维蛋白原结合量的影响以及观察体内对兔血小板聚集率的影响，初步探讨大白菜汁对血小板聚集功能的影响机制。 方法：制备大白菜汁和正常人富血小板血浆(p...
- 王新华梁国成邵冬华
- 关键词：大白菜血小板聚集
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因检测与传统方法的比较
- 目的比较基因方法与传统方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的准确性,促进基因检测在临床工作中的广泛开展。方法随机挑选2007年8月至2011年2月我院冰冻保存的经常规试验鉴定为MRSA的菌株,共计50株,应用PCR方法检测M...
- 邵冬华
- 住院病人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多重耐药原因的初步调查
- 调查航天中心医院住院病人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型情况、耐药状况,初步了解临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药原因,为临床合理用药及感染控制提供依据。收集2008年11月至2009年5月住院患者首次分离的45...
- 邵冬华王新华
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因检测与传统方法的比较
- 目的 比较基因方法与传统方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的准确性,促进基因检测在临床工作中的广泛开展。 方法 随机挑选2007年8月至2011年2月我院冰冻保存的经常规试验鉴定为MRSA的菌株,共计50株,应用PCR方法...
- 邵冬华
