辛定一
- 作品数:46 被引量:127H指数:6
- 供职机构:苏州大学附属第四医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺和其他器官的多发性原发癌9例报告被引量:3
- 1989年
- 肺和其他器官的多发性原发性癌较罕见,国内迄今报告不多。本文报告9例均经X线、内窥镜、病理及手术证实。本文讨论了发生率、诊断标准、类型、诊断、预后和手术治疗。
- 缪林川辛定一
- 关键词:多发性原发癌MPC
- 胸膜间皮肉瘤4例报告
- 1996年
- 1 病例介绍 例1,男,43岁,因胸闷气急,于外院诊断为左侧胸壁结核伴胸水作抗痨治疗,未愈。半年后症状明显加重,胸片示左胸腔巨大肿瘤。于我院行剖胸探查,水中见肿块占据胸腔50%,瘤体呈不规则形,鱼肉状,起源于胸壁,行姑息切除。病理报告胸膜间皮肉瘤。术后定期化疗,8个月后因全身衰竭死亡。 例2,女,25岁,因胸闷气急2月,检查后发现左侧大量胸腔积液,多次脱落细胞学检查均无肿瘤证据,作抗痨治疗。2月后复查见左胸腔内巨大肿瘤伴少量胸水;行剖胸探查术,见胸内巨大肿瘤,起源于胸壁,极易出血,15×15×18cm^3,确认为无法切除之肿瘤。病理报告胸膜间皮肉瘤。2月后死亡。
- 曹子昂辛定一徐富仁蒋锡初常建华丁卫军
- 关键词:胸膜间皮瘤肉瘤
- 高龄患者100例剖胸术后肺部感染的防治被引量:2
- 1994年
- 本文报道70岁以上高龄患者100例剖胸术后防治肺感染情况。食管贲门癌切除术73例,肺切除及纵隔肿瘤切除术27例;有实质性脏器并发症15例;慢支及吸烟史者42例,术后肺部并发症8例,其中感染4例,本文着重讨论了免疫减退,肺功能不全和患者全身情况与并发率发生密切相关;提出了以防为主,及时治疗的措施,强调必要时应及时气管切开,机械通气是抢救成功的关键。
- 蒋锡初辛定一徐富仁常建华
- 关键词:老年人肺部感染
- 食管癌术后急性呼吸衰竭的防治体会被引量:3
- 2000年
- 为有效地预防及治疗食管癌术后急性呼吸衰竭 ,分析 6 8例食管癌术后急性呼吸衰竭的病因及治疗特点。强调高龄、过度肥胖、长期吸烟、慢性呼吸系统疾病、术前心肺功能差以及术后有胸内并发症者容易发生。多好发于术后 48~72h ,以Ⅱ型呼吸衰竭为多见。术中做好预防至关重要 ,术前正确判断肺功能测试结果 ,充分术前准备 ,手术及麻醉方式的改进。及时辅助通气 ,彻底清除呼吸道内分泌物 ,早期发现并处理并发症 。
- 丁卫军辛定一徐富仁翁
- 关键词:急性呼吸衰竭食管癌
- 残胃贲门癌及残胃再发贲门癌切除率的术前评估
- 2000年
- 探讨影响残胃贲门癌及残胃再发贲门癌手术切除率的相关问题,并对病灶于术前进行正确评估。自1989年至1997年我科共作该类手术40例,术前从(1)影像学检查;(2)基础病变对切除率的影响;(3)病人一般情况等方面进行术前评估。本组40例中,残胃贲门癌(A组)26例,切除率69%(18/26);残胃再发贲门癌(B组)14例,切除率85.7%(12/14),总切除率75%。结果提示,术前正确评估病灶极为重要,可提高手术切除率,减少开胸探查率。
- 曹子昂辛定一徐富仁蒋锡初常建华金小寅
- 关键词:残胃贲门癌外科手术
- 常温体外循环下不同灌注流量组织摄氧的临床研究
- 1999年
- 为探讨心脏直视手术在常温体外循环下不同灌注流量组织摄氧情况。将88例心脏直视手术根据体外循环时灌注流量不同,随机分为4组进行动、静脉血气分析,计算组织的氧利用率和摄氧量。结果显示,体外循环时中等灌注流量即20~25L/m^2·min,有64%的病例组织氧供需平衡,其平均组织摄氧量为115.3ml/m^2·minm,过高的灌注流量反而使组织摄氧量及氧利用率均降低。
- 丁卫军辛定一蒋锡初谢宗涛
- 关键词:心脏直视手术体外循环灌注流量
- 先天性肺隔离症合并左肺动脉缺如1例报告
- 辛定一蒋锡初
- 关键词:胸腔放射造影探查术胸部外科手术新生婴儿肺动脉
- 残胃再发贲门癌的再手术治疗被引量:2
- 1999年
- 目的 本文旨在研究残胃再发贲门癌的再手术治疗。本组14 例病例均符合(1)第一次因胃癌行下半胃切除;(2)第二次手术证实原吻合口无复发灶。方法 术前根据X光钡餐检查,B超、CT和纤维胃镜对病灶切除率和切除范围进行术前评估,以减少开胸探查率;估计须作全胃切除或首次行毕氏Ⅱ式者以胸腹联合切口为好,其余可作左胸切口;消化道重建的原则是尽量切除瘤体,尽量减少创伤。结果 本组病灶切除率83% ,未发生严重并发症及院内死亡。切除者一年生存率为77% ,2年为44% ,3年为11% 。结论 对残胃再发贲门癌只要病人一般情况允许,术前评估正确,仍应积极手术,关键于在早期诊断和早期手术。
- 曹子昂辛定一徐富仁蒋锡初常建华金小寅
- 关键词:残胃再手术治疗
- 在中等城市医院中开展心血管外科之我见
- 1983年
- 近年来,心血管外科在我国一些中小城市纷纷兴起。全国几十万人口以上的中等城市有上百个,由于这项手术的大力开展,在一定程度上减轻了大城市大医院心脏手术的压力,不失时机地为一些心血管病患者解除了疾苦。我院胸外科自1978年以来,先后为200余例心血管病患者进行了各种手术,手术数量逐年增加。
- 辛定一
- 关键词:心血管外科心血管病患者心内直视手术心脏瓣膜置换术治愈好转率动脉导管结扎术
- 肺癌侵犯胸壁的外科治疗被引量:10
- 1995年
- 自1978年1月至1994年1月间我们共作非小细胞型肺癌手术485例,其中属侵犯胸壁的Ⅲa期肺癌28例,占5.8%。对胸膜外肺切除组(A)17例及胸壁、肺整块切除组(B)11例的外科治疗结果进行了随访和分析。全组无手术死亡,A组5年生存率为11.8%,B组5年生存率为18.2%,但去除淋巴转移的病例后,A组的5年生存率为25%,而B组则达40%。文中对Ⅲa期肺癌的术前诊断与估计,影响手术预后的因素和切除后胸壁重建等问题进行了讨论,认为影响手术预后的因素是手术方式、淋巴结的转移和术中病灶的残留。在重建胸壁时采用自行研制的人工胸壁,置换获得成功。
- 辛定一徐富仁蒋锡初曹子昂
- 关键词:肺肿瘤外科手术