赵瑾
- 作品数：26 被引量：99H指数：5
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市医药卫生科技计划项目吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金浙江省杭州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜息肉中Bcl-2、Bax和Caspase3表达及其意义被引量：2
- 2009年
- 目的:检测子宫内膜息肉中Bcl-2、Bax和Caspase3表达,探讨其在子宫内膜息肉发生、发展中的作用。方法:标本选自2004年1月～2006年3月浙江大学医学院附属妇产科医院住院患者。子宫内膜息肉63例为研究组,正常子宫内膜55例为对照组,采用免疫组织化学二步法(Envision system)检测Bcl-2、Bax和Caspase3的表达。结果:无论增生期还是分泌期,研究组Bcl-2表达均显著高于对照组(P<0.05);而增生期Bax的表达两组差异无显著性意义(P>0.05),分泌期Bax的表达研究组显著低于对照组(P<0.05)。增生期研究组和对照组中Caspase3均有一定程度的表达,但两组相比无显著性差异(P>0.05),分泌期研究组和对照组中Caspase3的表达均增强,但研究组中Caspase3的表达显著低于对照组(P<0.05)。结论:增生期Bcl-2的高表达及分泌期Bax的低表达可能参与子宫内膜息肉的形成。分泌期子宫内膜息肉中Caspase3的表达增高,但明显少于正常子宫内膜,提示Caspase3可能参与子宫内膜息肉的发生、发展。
- 赵瑾林俊张信美
- 关键词：子宫内膜息肉BCL-2BAXCASPASE3
- 医用透明质酸钠凝胶预防人工流产后宫腔粘连的临床应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨人工流产术后使用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床价值。方法选取2013年1月至2014年8月368-N进行人工流产的孕妇，随机分为观察组和对照组，每组各184例。观察纽术后宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶2~3ml，对照组术后不予处理。观察两组孕妇术后恢复情况（阴道流血时间、阴道流血量、腹痛持续时间）、月经情况、并发症发生情况及宫腔粘连情况等。结果观察组阴道流血量、阴道流血时间和腹痛持续时间显著低于对照组，术后月经量恢复情况明显优于对照组，术后月经复潮时间明显短于对照组，宫腔粘连程度低于对照组，宫腔粘连发生率明显低于对照组，周期性腹痛、宫腔积血发生率及感染等并发症的发生率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论人工流产术后宫腔注入医用透明质酸钠凝胶具有预防粘连、预防感染及止血的作用，且并发症少，效果明显，操作简单，具有临床推广价值。
- 赵瑾方燕飞韩珺陈娟徐琪李建平
- 关键词：人工流产术透明质酸钠凝胶宫腔粘连
- 左炔诺孕酮宫内节育系统对他莫昔芬治疗的乳腺癌患者子宫内膜病变的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:分析左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)对他莫昔芬治疗的绝经前乳腺癌患者子宫内膜病变的影响。方法:选择杭州市萧山区第一人民医院2014年6月至2016年6月诊治的符合纳入标准的乳腺癌患者84例,采用随机数字表法分为放置LNG-IUS组(治疗组, n=39)和不放置LNG-IUS组(对照组, n=45)。治疗前行一般状况评估,治疗前、治疗后1年、治疗后2年行子宫内膜厚度检查、血脂检查、宫腔镜检查、子宫内膜病理类型分析、子宫内膜雌激素/孕激素受体表达测定并比较。 结果:治疗前,两组一般情况、宫腔情况差异均无统计学意义(均 P>0.05)。治疗后1年,治疗组子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生/分泌期改变发生率、良性病变发生率、萎缩子宫内膜发生率分别为2.6%、5.1%、15.4%、76.9%,对照组分别为6.7%、20.0%、17.8%、55.6%,两组子宫内膜增生/分泌期改变发生率、萎缩子宫内膜发生率差异均有统计学意义(χ 2=4.06、4.22,均 P<0.05);治疗后2年,治疗组子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生/分泌期改变发生率、萎缩子宫内膜发生率分别为0.0%、2.6%、84.6%,对照组分别为11.1%、15.6%、60.0%,两组差异均有统计学意义(χ 2=4.608、4.092、6.203,均 P<0.05)。 结论:LNG-IUS能有效预防乳腺癌术后他莫昔芬治疗所引起的子宫内膜良性病变,降低子宫内膜息肉及子宫内膜增生/分泌期改变发生率,提高子宫内膜萎缩发生率,不增加乳腺癌复发风险。
- 刘杰赵瑾方燕飞王震宇翟梅娟王小萼赵新
- 关键词：宫内避孕器左炔诺孕酮他莫昔芬绝经前期子宫内膜
- 不典型胎盘早剥43例分析被引量：9
- 2005年
- 目的:通过对不典型胎盘早剥的临床分析,以期提高早期诊断率。方法:对我院收治的产前漏诊的43例及产前确诊的21例胎盘早剥的临床资料进行分析。结果:胎盘早剥的发生率为0 .24%,产前确诊率为32 8%,漏诊率为67 .2%。应用催产素(23. 3%)、胎膜早破(18. 6%)是不典型胎盘早剥的主要发病诱因,而胎心改变(65. 1%)、早产(46. 5%)是其常见的临床表现。结论:诱因不明确、症状不典型、后壁胎盘、轻型胎盘早剥及B超检查阴性是漏诊主要原因。注重病史及诱因予以综合分析、动态观察、反复检查,才能提高早期诊断率。
- 赵瑾
- 关键词：胎盘早剥
- 细胞凋亡与子宫内膜息肉被引量：3
- 2008年
- 子宫内膜息肉(EMP)是引起异常子宫出血的常见疾患,有一定的恶变率,而且治疗后复发者相当多。随着生殖医学的发展和宫腔镜技术的推广应用,子宫内膜息肉的诊断水平得到很大提高,但发病机制及其与子宫内膜癌的内在关系尚不清楚,目前认为可能与细胞凋亡调控失常有关。细胞凋亡不仅与有机体的生殖发育、免疫老化等生理过程有关,还与许多增殖性疾病和肿瘤的发生发展密切相关,其在分子水平受多种癌基因与抑癌基因调控。综述不同凋亡相关基因如bcl-2,p63,PTEN,ras等在子宫内膜息肉的发生发展、恶变及治疗中的作用,指导临床合理诊治子宫内膜息肉。
- 赵瑾林俊吴瑞瑾
- 关键词：子宫内膜息肉细胞凋亡BCL-2P63PTENRAS
- 不同宫颈病变中人乳头状瘤病毒的型别分布研究被引量：16
- 2011年
- 目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)在不同宫颈病变中的型别分布特点。方法选取2008年11月-2010年5月,在医院妇科门诊就诊并经组织病理学证实的宫颈病变患者353例,采用HPV基因芯片检测及分型所有患者子宫颈分泌物中的HPV亚型。结果 353例宫颈病变患者中,184例HPV阳性,阳性率为52.1%,随着宫颈病变级别增高,HPV感染率逐渐上升(2χ趋势=89.18,P<0.001);353例宫颈病变中HPV亚型感染频度由高到低前5位依次为16、33、11、18、6;不同宫颈病变中HPV亚型分布虽有一定的差异,但HPV16感染率在宫颈各级病变中均具首位;随着宫颈病变级别增高,高危型HPV感染所占比例逐渐上升(χ2趋势=13.79,P<0.001);184例HPV基因分型检测阳性的宫颈病变中HPV多重感染率为37.5%,最常见类型为HPV16、18二重感染;除CINⅢ及宫颈癌组外,多重感染随宫颈病变级别增高而逐渐上升(χ2趋势=5.38,P<0.05);CINⅢ及宫颈癌组中74.1%为HPV16合并的单一或多重感染。结论不同宫颈病变感染HPV的优势亚型不同,其中HPV16亚型感染,是高危型HPV中影响宫颈病变的发生、发展的重要因素,具有最强的致癌性;多重感染与宫颈病变的进展相关。
- 赵瑾王小萼吕磊杨俊杰王中凡
- 关键词：人乳头状瘤病毒宫颈病变
- 晚期产后出血42例临床分析
- 2000年
- 目的 :探讨晚期产后出血的预防与治疗。方法 :对 4 2例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组发病率 0 .2 4 %。子宫复旧不良及胎盘、胎膜残留为主要病因占 59.0 %。人流史、第三产程延长增加晚期产后出血的发生率 (P <0 .0 1 )。结论 :减少人流次数、正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、及时行B超检查能有效预防晚期产后出血的发生。治疗应视具体情况采取对因、对症等综合措施。
- 赵瑾孔于兰
- 关键词：晚期产后出血
- 宫外孕失血性休克78例诊治体会
- 2004年
- 赵瑾
- 关键词：宫外孕失血性休克抢救
- 绝经后阴道出血205例临床与病理分析被引量：1
- 2004年
- 方燕飞徐忠明赵瑾
- 关键词：绝经后阴道出血病理检查病理类型
- 植入性胎盘29例临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的总结对植入性胎盘患者的处理方法。方法 2 5例剖宫产 ,1例因完全性植入胎盘行子宫次全切术 ,余均行胎盘植入处局部挖除缝合 ,4例阴道分娩 ,1例完全性植入胎盘行子宫次全切术 ,余 3例人工剥离胎盘 ,对残留部分予中西医联合治疗。结果新生儿均存活 ,重度窒息 1例。结论保守治疗对植入性胎盘是可行的 ,但完全性植入胎盘且植入程度深达肌层或穿透浆膜面伴活动性出血 ,则应果断行子宫次全切除术。
- 赵瑾钭晓珍
- 关键词：植入性胎盘剖宫产术
