贾凌威
- 作品数：14 被引量：76H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹楔形切除术治疗胃的胃肠间质瘤临床疗效比较被引量：14
- 2016年
- 目的 比较腹腔镜与开腹楔形切除术治疗胃的胃肠间质瘤（GIST）的临床疗效。方法 回顾性分析了2009年1月至2014年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科收治的行腹腔镜楔形切除的55例胃GIST患者（腹腔镜组）和行开腹楔形切除的61例胃GIST患者（开腹组）的临床资料，分析两组患者的手术情况和预后。结果 腹腔镜组和开腹组患者的手术时间分别为（108.2±27.2）min和（139.9±75.3）min，术中出血量分别为（57.1±48.7）ml和（100.6±45.8）ml，术后通气或排便时间分别为（2.2±1.4）d和（3.5±1.8）d，术后住院康复时间分别为（5.7±1.3）d和（6.9±2.1）d，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。腹腔镜组患者术中无肿瘤破裂，无明显围手术期并发症。腹腔镜组患者复发1例，开腹组患者复发4例。结论 在熟练掌握腹腔镜技术并严格把握手术适应证的前提下，腹腔镜治疗胃GIST的疗效优于传统开腹手术，不仅能在术中达到R0切除标准，维持肿瘤完整性，同时能明显缩短手术时间、减少术中创伤、加快术后康复、预后良好，具有可行性佳、安全系数高、微创和快速康复等优势。
- 贾凌威来森艳吴剑宏
- 关键词：胃肠肿瘤开腹楔形切除
- 转录调控子SAMD15通过ADCK1/β-catenin通路调控胃癌的生长与增殖
- 2023年
- 目的探究14号染色体开放阅读框174(SAMD15)在胃癌发生发展中的作用以及相应机制。方法通过数据库分析、免疫蛋白印迹法、荧光定量PCR探究了SAMD15在胃癌临床样本中的表达;通过多种增殖实验及皮下瘤模型检测SAMD15在体内外对胃癌细胞增殖的影响。结果SAMD15在胃癌组织中高表达。体内及体外实验证明,敲低SAMD15能够抑制人胃腺癌细胞系(AGS)的增殖能力。在机制研究层面,SAMD15通过正向调控AarF结构域激酶1(ADCK1)的表达水平,上调β-catenin以及下游细胞骨髓细胞瘤病毒癌基因(c-Myc)的含量。同时,数据分析表明SAMD15高表达的胃癌患者呈现不良预后。结论SAMD15能通过ADCK1/β-catenin通路促进胃癌的发生发展,同时其表达水平能够预测部分胃癌患者的生存预后。
- 李洵王晶贾凌威
- 关键词：胃癌Β-CATENIN信号通路增殖生物信息学分析
- 组合式多功能肛门塞
- 一种组合式多功能肛门塞，包括肛门塞以及固定肛门塞的托带组件，肛门塞包括带中心孔的充气球囊，充气球囊下部设有气门芯；充气球囊的中心穿插设有与其密封配合的软质弹性肛管，软质弹性肛管头部伸出充气球囊顶端，且其头部管壁上有若干肛...
- 贾凌威陈礼升
- 文献传递
- 从全国高等医学院校大学生临床技能大赛看医学生教育被引量：29
- 2011年
- 全国高等医学院校大学生临床技能大赛的举行得到众多高校支持,大赛提高了高校对临床教学的重视,在组织赛事、参赛中发现了教学中存在的问题,积累了教学经验,对推动全体医学生的技能操作、临床思维、团队合作、人文关怀等方面教学是一个良好的契机。
- 邓燕张津铭刘春艳贾凌威张瑞杰舒涛
- 空肠-残胃前壁或后壁吻合在腹腔镜近端胃双通道重建中的短期疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨空肠-残胃前壁吻合与空肠-残胃后壁吻合的短期疗效差异及临床价值。方法:回顾分析2019年1月至2020年11月接受腹腔镜根治性近端胃切除术的29例患者的临床资料,按双通道吻合方式分为空肠-残胃前壁吻合组(前壁吻合组,采用线性切割缝合器,n=11)与空肠-残胃后壁吻合组(后壁吻合组,采用圆形吻合器,n=18)。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症、淋巴结总数及淋巴结转移数量、术后消化道造影结果等指标。结果:两组手术时间[(236.4±8.1)min vs.(255.4±10.0)min]、术中出血量[(110.5±9.8)mL vs.(97.6±11.7)mL]、术后首次肛门排气时间[(3.6±1.1)d vs.(3.3±0.8)d]、淋巴结转移数量[(0.9±0.5)枚vs.(1.6±0.6)枚]、淋巴结总数[(18.6±1.8)枚vs.(16.7±1.2)枚]、肿瘤最大直径[(3.5±0.5)cm vs.(5.1±0.9)cm]、术后复查消化道造影时间[(8.1±0.3)d vs.(8.8±0.4)d]、胃癌病理分期(Ⅰ期5例vs.7例,Ⅱ期5例vs.7例,Ⅲ期1例vs.4例)等指标差异无统计学意义(P>0.05)。前壁吻合组中,造影剂进入残胃8例(72.7%),后壁吻合组4例(22.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用线性切割缝合器行空肠与残胃前壁吻合后,造影下可见流质向残胃分流效果优于采用传统圆形吻合器行空肠-残胃后壁的吻合方式,值得进一步研究推广。
- 胡发涌翠莎王桂华胡俊波冯永东贾凌威
- 关键词：近端胃切除术残胃
- IgG4相关性腹部疾病31例临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析总结IgG4相关性腹部疾病临床特征和诊治经过,以提高对本病诊治水平。方法回顾性分析同济医院2010年1月至2020年9月31例IgG4相关性腹部疾病患者的临床资料。结果31例IgG4相关性腹部疾病患者中,男性27例(87.10%),女性4例(12.90%),年龄(67.26±6.16)岁。临床表现为腹痛不适21例(67.74%),黄疸及肝功能异常4例(12.90%),肾功能异常4例(12.90%),腰痛1例(3.23%),腹膜后肿块1例(3.23%)。疾病诊断中,IgG4相关自身免疫性胰腺炎21例(67.74%),IgG4相关硬化性胆管炎4例(12.90%),IgG4相关肾病4例(12.90%),IgG4相关腹膜后纤维化2例(6.45%)。25例患者接受糖皮质激素治疗,3例停药后复发,再次使用醋酸泼尼松或联合免疫抑制剂治疗,症状好转,复查IgG4水平下降。6例患者接受手术治疗,无1例死亡。结论IgG4相关性腹部疾病少见,临床认识普遍不足。腹部病变以IgG4相关自身免疫性胰腺炎为主,具有特征性影像学表现。糖皮质激素疗效较好,但停用后存在复发风险。
- 贾凌威陈礼升胡发涌黄丹
- 关键词：IGG4相关性疾病腹部糖皮质激素复发
- 短肠综合征的治疗及进展被引量：4
- 2021年
- 短肠综合征严重影响患者生存质量,妨碍正常社交,但病例少见,临床认识普遍不足。补充必须营养成分及促进肠道再适应、营养支持治疗、肠康复治疗以及各种形式的非移植手术是短肠综合征的有效治疗手段,近年来发展迅速。小肠移植是短肠综合征的挽救性治疗,但手术时间跨度大,移植后急性排斥仍是阻碍其发展的主要原因。该文就短肠综合征的病理生理机制和治疗进展展开综述,为临床医生根据患者病情开展个体化治疗提供理论依据。
- 贾凌威王桂华冯永东
- 关键词：短肠综合征营养支持肠康复治疗手术
- 腹腔镜下直肠癌前切除术治疗低位直肠癌对手术指标的影响及并发直肠阴道瘘相关因素分析被引量：17
- 2021年
- 目的:探讨腹腔镜下直肠癌前切除术治疗低位直肠癌对手术指标的影响及并发直肠阴道瘘(RVF)相关因素。方法:回顾性分析2010年1月至2020年10月于我院接受腹腔镜直肠癌前切除术的137例及接受开腹直肠癌前切除术的132例女性低位直肠癌患者的临床资料,分别设为腹腔镜组与开腹组。开腹组行常规开腹直肠癌前切除术,腹腔镜组在腹腔镜辅助下行直肠癌前切除术。对比两组围术期相关临床指标(手术时间、术中出血量、肠管近端切除长度、肠管远端切除长度、术后首次排气时间、术后首次下床时间、住院时间)差异;再统计腹腔镜组住院期间RVF发生情况,依据患者是否发生分为RVF组与非RVF组,对比RVF组与非RVF组基础资料信息差异,并将有差异信息纳入Logistic模型,行量化赋值,以是否发生RVF作为因变量(Y,是=1),以是否绝经、肿瘤距肛缘距离、Duke's分期、吻合方式、是否预防性末端回肠造口为自变量,明确低位直肠癌患者腹腔镜直肠癌前切除术治疗后发生RVF的危险因素。结果:两组手术时间、肠管近端切除长度、肠管远端切除长度对比差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、术后首次排气时间、术后首次下床时间、住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。经统计腹腔镜组患者住院期间13例发生RVF,发生率为9.49%,将发生RVF的患者设为RVF组(n=13),未发生RVF者设为非RVF组(n=124)。两组BMI、居住地区、病理类型、是否吸烟、是否饮酒对比差异无统计学意义(P>0.05);RVF组≥60岁、绝经、肿瘤距肛缘距离≤6cm、Duke's分期C期、双吻合、无预防性末端回肠造口患者占比显著多于非RVF组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析证实,≥60岁、绝经、肿瘤距肛缘距离≤6cm、Duke's分期C期、双吻合、无预防性末端回肠造口为低位直肠癌患者腹腔镜直肠癌前切除术治
- 贾凌威王曼陈礼升
- 关键词：低位直肠癌直肠癌前切除术腹腔镜直肠阴道瘘
- 成人十二指肠异物27例手术治疗临床分析被引量：3
- 2021年
- 目的总结十二指肠异物的临床特征和规范化外科治疗经验。方法2008年1月~2020年9月经术前检查(腹部平片、腹部CT和/或胃镜)证实为十二指肠异物并接受手术治疗的病人27例,主要手术方式包括十二指肠切开术、胃窦切开术和空肠切开术,附加手术方式包括喂养性空肠造瘘术、胃造瘘术。同时收集一般临床特征、手术时间、出血量、术后住院时间、并发症等资料。结果十二指肠异物主要包括柿石等植物性结石10例(37%),牙签4例(15%),刀片3例(12%)等。27例病例中,采取十二指肠切开术16例,胃窦切开术8例,空肠切开术3例。每种术式适合处理十二指肠不同部位(球部,降部,水平部和升部)的异物,十二指肠切开修补术平均手术时间(144±57)分钟,平均出血量(112±105)ml,平均术后住院时间(13.4±19.0)天。胃窦切开术和空肠切开术手术时间、出血量、术后住院时间均较十二指肠切开术有减少趋势。主要并发症为十二指肠肠漏1例,肺部感染2例,切口感染2例,再剖腹探查1例。结论十二指肠切开术主要针对水平部异物,胃窦切开术和空肠切开术分别适合十二指肠球降范围内和升部附近的异物。3种术式均安全可靠,临床上应针对异物滞留部位选择手术方式。
- 贾凌威冯永东陈礼升
- 关键词：十二指肠消化道异物手术
- 腹腔镜辅助低位Ⅰ期直肠癌切除的远端切缘长度对远期预后的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探究腹腔镜辅助Ⅰ期低位直肠癌根治性切除术中远端切缘长度对远期预后的影响。方法:回顾分析2011年1月至2013年12月收治的86例Ⅰ期低位直肠癌患者的临床资料,标本福尔马林固定后,根据病理科测量的远端切缘长度,分为A组(远端切缘<1 cm+吻合环)、B组(远端切缘≥1 cm+吻合环)与Miles组,对比分析3组5年无瘤生存率、5年总生存率。结果:Ⅰ期低位直肠癌,Miles组与B组相比,5年无瘤生存率(94.7%vs. 94.7%,P=0.794)、5年总生存率(97.1%vs.94.4%,P=0.446)差异无统计学意义;与B组相比,A组5年无瘤生存率(69.6%vs. 94.7%,P=0.020)、5年总生存率(80.6%vs. 94.4%,P=0.042)较差。结论:远端切缘长度是影响低位直肠癌远期预后的重要因素,低位直肠癌的保肛治疗中需保证远端切缘长度≥1 cm(标本固定后),外科医生术中离断肠管前应预留更长的距离。
- 罗斌贾凌威胡俊波冯永东
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查预后
