谭慕杨
- 作品数：17 被引量：146H指数：8
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 医务人员血源性职业暴露监测分析被引量：3
- 2016年
- 目的通过对医务人员发生血源性职业暴露情况进行统计,分析发生血源性职业暴露的危险因素,探讨改进措施,以减少医务人员血源性职业暴露的发生。方法对2012年1月-2014年12月宜宾市第一人民医院医务人员上报登记的血源性职业暴露数据进行分析。结果共发生血源性职业暴露129例次,护理人员是血源性职业暴露发生的高危人群(65.12%);工龄<5年的医务人员是发生血源性职业暴露的集中人群;操作环节居前3位的是拔针、穿刺、医疗废物处置;锐器伤109例(84.50%),是导致医务人员发生血源性职业暴露的主要因素。已知暴露源者92例次(71.32%);经检测,源患者确定感染79例次(61.24%),感染血源性病原体中的1项或多项。经科学处理,发生血源性职业暴露的医务人员目前均未发生感染。结论血源性职业暴露监测分析有利于确定重点科室、目标人群、高危因素,便于采取相应干预措施。
- 唐燕陈丽萍孙睿谭慕杨钟燕于
- 关键词：锐器伤医务人员
- 某医院2013年医院感染现患率调查及影响因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的了解所在医院医院感染现患情况,为医院感染防控提供依据。方法采用床旁调查与查阅病历相结合的方法,对2013年7月19日00 00-24 00所有住院患者的医院感染情况进行调查分析。结果应查人数1 828例,实查1 815例,实查率为99.29%。发生医院感染55例(55例次),医院感染现患率和例次现患率均为3.03%。现患率居前3位的科室依次为:重症监护综合病房(37.50%)、神经外科一(13.73%)及神经外科二(12.00%);感染部位最多的是下呼吸道感染(占45.45%);医院感染患者病原学送检率为38.18%(21/55),其中金黄色葡萄球菌6例(28.57%)、铜绿假单胞菌5例(23.81%)、肺炎克雷伯菌3例(14.29%)、鲍曼不动杆菌2例(9.52%);抗菌药物使用率24.08%,其中治疗用药占75.29%;性别、是否手术、有无泌尿道插管、动静脉插管、气管切开、使用呼吸机、血液透析、是否使用抗菌药物等因素为影响医院感染发生的主要因素。结论医院感染现患率调查有助于全面了解医院感染现状,有利于针对性地开展监测,更好地指导医院感染防控工作。
- 唐燕陈丽萍孙睿谭慕杨
- 关键词：医院感染现患率影响因素
- 智能预警联合信息化管理在医院感染病例监测中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的了解智能预警信息系统联合信息化管理对医院感染病例监测效率及效果方面的促进作用。方法该院从2017年10月1日启用医院感染智能预警信息系统,并且联合信息化管理进行医院感染病例监测,调查启用前(2016年10月至2017年5月)及启用后(2017年10月至2018年5月)的医院感染病例,比较医院感染智能预警信息系统联合信息化管理应用前后临床医生医院感染上报情况。结果启用后医院感染例次率、上报及时率(2.92%、83.35%)显著高于启用前(1.87%、65.36%),差异均有统计学意义(χ^(2)=96.718、11.458,P<0.001);启用后医院感染误诊率、感染漏报率(12.53%、1.59%)显著低于启用前(17.95%、5.88%),差异均有统计学意义(χ^(2)=9.908、25.872,P<0.001)。结论利用医院感染智能预警信息系统和信息化管理可及时发现医院感染,提高临床医生医院感染上报正确性和及时性,降低医院感染漏报率,提高医院感染病例监测工作效率和准确性。
- 雷曦兵陈丽萍肖亚雄唐燕谭慕杨孙睿袁芳
- 关键词：医院感染信息化管理
- PDCA循环在手卫生持续改进工作中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的应用PDCA循环分析手卫生持续改进工作存在的主要问题,找出原因,落实措施,持续提高手卫生执行率和正确率。方法 2014年1月—6月以PDCA循环法的思路,全面加强培训,增强手卫生意识,加强监管,评价持续改进效果。比较PDCA循环运用前(2013年7月—12月)和运用后(2014年1月—6月)手卫生知识考核情况、手卫生设施增加情况、手卫生用品使用情况及手卫生执行情况。结果运用PDCA循环后,手卫生知识合格率由61.0%提高到88.3%,手卫生用品使用总量由1 817 046 m L增加到3 347 386 mL,手卫生执行率由43.03%提高至71.31%,手卫生执行正确率由62.68%提高至87.68%,差异均有统计学意义(P<0.05);不同手卫生指征的执行率在PDCA实施前后差异均有统计学意义(P<0.05),其中无菌操作前、接触体液后手卫生执行率增长较高(分别为34.56%、34.01%)。结论通过PDCA循环在手卫生工作中的应用,逐渐提高了手卫生的执行率和正确率。
- 孙睿陈丽萍唐燕谭慕杨
- 关键词：PDCA循环手卫生
- 宜宾市医疗机构消毒供应中心现况调查被引量：17
- 2019年
- 目的了解宜宾市医疗机构消毒供应管理情况,为建立区域性的消毒供应中心提供参考建议。方法采用问卷调查方式对宜宾市8县2区的医疗机构消毒供应中心情况进行调查。结果共调查263家医疗机构,有集中消毒供应室67家,所有消毒供应室均配备了压力蒸汽灭菌器,其他硬件设施设备二级和三级医疗机构配置较二级以下单位好;专职人员中护理人员占64. 29%,二级以下医院消毒供应室专职人员配置不足,46. 27%的负责人参加过消毒供应管理岗位培训,38. 81%有消毒供应岗位培训证; 2017年三级、二级和二级以下医院消毒供应室总成本平均分别为782. 17万元、23. 93和1. 40万元;仅13家消毒供应室承担了区域化消毒供应的工作,有196家无消毒供应室的医疗机构由县医院、医药公司或自行签订代消服务协议等方式进行医疗器械消毒灭菌工作。结论宜宾市消毒供应设置不均衡,二级以下医疗机构专职人员和设施设备配备不足,在清洗消毒和检查环节的重视程度不高,应加强区域化消毒供应中心集中管理模式,降低成本,提高区域化消毒灭菌质量。
- 孙睿陈丽萍雷曦兵谭慕杨唐燕
- 关键词：消毒供应
- 多学科协作管理模式在多重耐药菌管理工作中的实践及持续改进效果分析被引量：27
- 2019年
- 目的探讨多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)管理模式在多重耐药菌管理中的实践效果。方法 2015年成立多重耐药菌MDT团队,定期召开MDT会议,重点讨论多重耐药菌管理中存在的问题及预防和控制多重耐药菌医院感染的相关措施。结果 2014年—2017年多重耐药菌检出率分别为9.20%(304/3 303)、7.11%(334/4 699)、8.01%(406/5 072)、7.81%(354/4 533),差异有统计学意义(χ2=11.803,P=0.008),其中耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯肠杆科菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的检出率变化明显(χ2=39.022、17.052、12.211,P<0.05)。2014年—2017年多重耐药菌感染的比例逐年下降,由84.54%降至52.82%,多重耐药菌医院感染的比例也呈下降趋势,从46.05%降至23.16%;多重耐药菌医院感染例次率逐年下降,由0.24%降到0.13%;多重耐药菌医院感染占医院感染总例次的比例有差异,分别为9.07%、11.17%、10.47%、6.16%;多重耐药菌医院感染细菌分布中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、CRABA、CRE医院感染例数占该多重耐药菌检出数的比例逐年下降;抗菌药物使用率逐年下降,由2014年的46.58%降到42.93%,病原学送检率则由64.83%升高至84.59%。结论 MDT管理模式对多重耐药菌的管理和控制有效,能降低多重耐药菌检出率、感染率、医院感染例次率、抗菌药物使用率,提高病原学送检率,使多药耐药菌防控工作更加科学规范。
- 孙睿陈丽萍肖亚雄汪明群雷曦兵谭慕杨唐燕
- 宜宾市263家医疗机构消毒供应经济负担调查分析及区域化集中管理模式可行性探讨被引量：8
- 2019年
- 目的了解宜宾市医疗机构消毒供应经济负担情况,探索宜宾市建立区域化集中管理模式的消毒供应中心的可行性。方法 2018年4月—5月,采用手机APP设计问卷调查的方式对宜宾市八县两区263家医疗机构消毒供应成本核算、费用负担情况进行调查。结果参与调查的医疗机构共263家,61家(23.19%)有消毒供应中心,其中公立医院43家,私立医院18家;202家无消毒供应中心,主要集中在二级以下医院[195家(74.14%),其中公立医院120家,私立医院75家]。医院级别越高,消毒供应中心平均面积越大,差异有统计学意义(χ2=40.009,P<0.001)。医院级别越高,配备专职人员数越多,差异有统计学意义(χ2=31.862,P<0.001),以护理人员为主(66.23%)。三级医院消毒供应中心费用负担均在100万元以上,61.90%的二级医院费用负担在10万元及以上,二级以下医院费用负担均在10万元以下;医院级别越高,总费用负担越高,差异有统计学意义(χ2=37.995,P<0.001)。结论针对医疗机构消毒供应中心经济负担较重、二级以下医疗机构设置不均衡等问题,建立区域化消毒供应中心集中管理模式是未来发展的新方向、新趋势、新模式,有利于提高消毒灭菌质量,降低医疗成本,真正做到合理利用卫生资源,有效地防范医院感染发生,保障医疗安全。
- 陈丽萍雷曦兵黄炳乾孙睿谭慕杨唐燕
- 关键词：消毒供应经济负担
- 风险管理在医院感染管理中的应用与效果分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨风险管理在医院感染管理中的应用与效果。方法以风险管理知识为指导,通过分析医院感染管理工作中存在或潜在的医院感染风险制订风险管理预防,指导临床规避和化解感染风险,确保医疗安全。结果风险管理的实施提高了医院感染管理质量,减少了医院感染的发生。结论风险管理在医院感染管理中的应用不仅可以降低医院感染的风险,也提高了医疗质量。
- 张淑平谭慕杨
- 关键词：风险管理医院感染
- 外科手术部位感染目标性监测及干预效果研究被引量：11
- 2013年
- 目的了解医院外科患者手术部位感染的危险因素,以采取预防与控制干预措施,降低手术部位感染率。方法以回顾性调查方法对2011年1月-6月外科手术患者统计手术部位感染率;以前瞻性调查的方法对2012年1月-6月外科手术部位患者进行目标性监测。结果 2011年1月-6月手术部位感染率为1.01%,2012年1月-6月手术部位感染率为0.63%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者年龄、手术类型、手术时间、手术性质是手术部位感染的高危因素。结论实施目标性监测,加强危险因素管理,采取干预措施,能有效降低外科手术部位感染率。
- 陈丽萍张淑平谭慕杨
- 关键词：外科手术部位感染目标性监测干预措施
- 公交车爆燃事件群体烧/创伤患者医院感染发病率及危险因素
- 2017年
- 目的了解群体烧/创伤患者医院感染发生情况,并探讨其危险因素。方法对2014年5月12日某院收治的"公交车爆燃事件"共25例住院群体烧/创伤患者的医院感染情况进行监测分析。结果 25例烧/创伤患者,其中发生医院感染7例,10例次,医院感染发病率为28.00%,例次发病率为40.00%;感染部位以创面和下呼吸道为主,分别占60.00%和30.00%。7例医院感染患者共检出病原菌30株,其中革兰阴性(G-)菌16株(53.34%)、革兰阳性(G+)菌13株(43.33%)、真菌1株(3.33%)。烧伤总面积大、吸入性损伤程度高、动静脉插管、泌尿道插管、气管切开、使用呼吸机、外科手术均是烧/创伤患者医院感染的危险因素。结论群体烧/创伤患者医院感染发病率较高,应根据其危险因素制定相应的干预措施,减少医院感染的发生。
- 唐燕黄薇陈丽萍雷曦兵肖亚雄孙睿谭慕杨
- 关键词：烧伤创伤医院感染
