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谢宇颖: 作品数：16 被引量：72H指数：5; 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>; 发文基金：黑龙江省自然科学基金黑龙江省卫生厅科研项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生政治法律经济管理更多>>

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超声引导下髋关节囊周神经阻滞的研究进展被引量：8: 2020年; 超声引导下髋关节囊周神经阻滞(pericapsular nerve group block,PNGB)是一种全新的神经阻滞方法。目前PNGB已被应用于髋关节及下肢的麻醉与镇痛。作者检索了大量关于PNGB技术的文献资料,介绍了PNGB技术的起源、神经解剖学基础、超声引导下PNGB技术、PNGB在临床中的应用及PNGB对比传统下肢神经阻滞技术的优缺点。PNGB由于阻滞神经全面、操作简单、不影响患者的肌力和康复时间,因此具有广阔的临床发展空间。然而,PNGB作为一种新兴的神经阻滞技术却很少被我们了解。文章将从以上内容对PNGB进行综述。; 郭旭谢宇颖戚思华; 关键词：髋关节镇痛

不同剂量右美托咪定对颅内动脉瘤夹闭术患者围术期血流动力学的影响被引量：6: 2014年; 目的:观察单次给予不同剂量的右美托咪定对开颅行颅内动脉瘤夹闭手术的患者围术期血流动力学的影响,为右美托咪定在临床上的合理应用提供一定的理论基础。方法:选择拟行开颅颅内动脉瘤夹闭术的患者80例,年龄30-65岁,ASA I-III级,随机分为4组:Dl组、D2组、D3组和N组(生理盐水对照组),每组各20例。在麻醉诱导前20 min,四组患者分别经外周静脉泵注0.4μg·kg-1右美托咪定20 mL、0.8μg·kg-1右美托咪定20 mL、1.2μg·kg-1右美托咪定20 mL及生理盐水20 mL,每组的输注时间均为20 min。记录四组患者在麻醉和手术期间不同时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化。结果:D2组的心率和血压与基础值相比波动较小,血流动力学更平稳。D1组和D3组的血压和心率较D2组波动明显。D3组的拔管时间明显较D1组、D2组和N组的时间延长(P<0.05)。结论:0.8μg·kg-1右美托咪定用于颅内动脉瘤夹闭手术有利于维持患者麻醉和手术期间血流动力学的稳定,且不增加不良反应。; 李雪婷马超群贺振秋谢宇颖韩力强; 关键词：颅内动脉瘤血流动力学围术期

重症患者急救插管预氧合的临床研究被引量：2: 2014年; 目的:观察预氧合在ICU重症患者急救插管中的效果并探讨预氧合的最佳方式。方法:选择ICU内低氧血症成年危重患者28例,按入ICU顺序随机分为3组:A组(对照组,n=10),B组(气囊-面罩预氧合组,n=9)和C组(麻醉机-面罩预氧合组,n=9)。A组入室后即行快速气管插管,B组气囊-面罩预氧合5 min后行气管插管,氧流量为15 L/min。C组麻醉机-面罩预氧合5 min后行气管插管,氧流量为4 L/min。观察指标:持续脉搏血氧饱和度(SpO2),动脉血气分析及相关并发症。结果:三组在预氧合之前,各项基本指标比较无统计学差异。在预氧合后,B、C组的SpO2明显高于A组(P<0.05);在插管后即刻,B、C组的SpO2也显著高于A组(P<0.05),同时C组SpO2高于B组(P<0.05)。血气分析中,预氧合后,C组的PaO2和SaO2均高于A、B组(P<0.05);在插管后即刻,C组PaO2和SaO2高于A组,同时C组SaO2高于B组(P<0.05)。并发症的比较上,C组的腹胀发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:ICU内急救插管前的预氧合能显著提高患者的血氧水平,效果明显好于直接气管插管;在预氧合的方式中,麻醉机-面罩的预氧合效果要优于常规使用的气囊-面罩,且并发症也较少。; 孙东光李海波王怀泉田永刚谢宇颖; 关键词：ICU

利多卡因减轻老年高血压病人ERCP手术中的心血管应激被引量：2: 2014年; 目的：观察静脉给予利多卡因在ERCP手术中对老年高血压患者心血管应激反应的影响,观察该方法对静脉麻醉药丙泊酚用量的影响。方法：选择80例行ERCP手术的老年高血压患者,随机分为A组和B组。A组患者先给予1μg/kg的芬太尼随后再以2～3mg/sec的速度注入丙泊酚;B组患者先给予1.5mg/kg利多卡因随后再以2～3mg/sec的速度注入丙泊酚。待患者达到Ramsay 5级时开始进行ERCP检查。记录诱导前、诱导后、进镜、术中、退镜及苏醒时的血压、心率、呼吸频率及脉搏氧饱和度,并记录术中丙泊酚维持剂量及不良反应,包括呼吸暂停、呛咳、呃逆、体动的发生率。结果：两组患者基本情况无统计学差异。A组、B组患者在诱导后收缩压和舒张压明显低于诱导前。A组收缩压和舒张压在诱导后、进镜、术中、退镜时显著低于B组;A组呼吸频率在诱导后低于B组。B组不良反应发生率显著低于A组。B组丙泊酚用量明显少于A组（P〈0.05）。B组苏醒时间短于A组。结论：利多卡因复合丙泊酚应用于老年患者,麻醉效果好、血流动力学稳定,术中丙泊酚用量少,术后苏醒迅速值得在临床推广。; 谢宇颖汤泓王勇王颖岳子勇戚思华隋红; 关键词：利多卡因丙泊酚老年高血压

气道湿化对机械通气所致肺损伤的影响被引量：17: 2014年; 目的探讨气道湿化对不同潮气量（VT）机械通气所致肺损伤的影响。方法将24只雄性日本大耳白兔按随机数字表法分为小VT组、大VT组、小VT湿化组、大VT湿化组4组，每组6只。所有动物均在气管切开插管后行机械通气6 h，小VT为8 mL/kg、大VT为16 mL/kg，吸入氧浓度（FiO2）为0.40，呼气末正压（PEEP）为0；湿化组通过加热型湿化器维持呼吸回路Y件处的温度在40℃左右。通气0、2、4、6 h行动脉血气分析〔pH值、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕和肺机械力学〔气道峰压（Ppeak）、气道阻力（Raw）、肺顺应性〕监测；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆及支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）水平。机械通气后处死动物，计算肺组织湿/干质量（W/D）比值；光镜下观察肺组织病理学改变并进行评分，扫描电镜和透射电镜下观察气道纤毛及气道上皮改变。结果与小VT组比较，大VT组pH值明显升高，PaCO2明显降低，PaO2无明显变化，通气过程中Ppeak、Raw、肺顺应性均明显升高。小VT湿化组血气分析指标、肺机械力学指标与小VT组比较均无差异。与大VT组比较，大VT湿化组PaCO2明显降低，Ppeak明显升高，pH值、PaO2、Raw、肺顺应性均无明显差异。与小VT湿化组比较，大VT湿化组血气分析指标无明显差异，Ppeak、Raw、肺顺应性明显升高〔PaCO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）2 h：27.96±4.64比36.08±2.11，4 h：28.62±2.93比34.55±5.50，6 h：29.33±2.14比35.01±5.53；Ppeak （cmH2O，1 cmH2O＝0.098 kPa）0 h：14.34±1.97比8.84±1.32，2 h：17.33±0.52比11.17±2.14，4 h：17.83±0.98比12.67±2.06，6 h：18.67±1.22比13.50±2.16；Raw（cmH2O）0 h：37.36±5.14比27.05±2.93，2 h：43.94±6.58比31.95±3.56，4 h：48.04±6.07比35.24±3.50，6 h：50.33±6.34比36.66±3.64；肺顺应性（mL/cmH2O）6 h�; 宋俊杰蒋敏戚桂艳谢宇颖王怀泉田永刚曲晶东张晓明李海波; 关键词：潮气量气道湿化机械通气炎症介质

PiCCO监测在感染性休克患者的应用研究: 目的：通过对感染性休克患者进行PiCCO监测，对比CVP与GEDVI对循环血容量的判断价值，并探讨PiCCO治疗方案在感染性休克早期液体复苏中的应用价值，从而为指导临床提供更为可靠的有力证据。方法：选取入IC...; 谢宇颖; 关键词：感染性休克中心静脉压

肌酸激酶指数对急性缺血性脑卒中患者复发风险的影响被引量：5: 2021年; 目的探讨急性缺血性脑卒中患者肌酸激酶(CK)指数与其他危险因素对其复发的影响。方法分析哈尔滨医科大学附属第四医院神经内外科自2017年1月至2017年12月收治的1038例急性缺血性脑卒中患者的基线资料,肌酸激酶-同工酶(CK-MB)/CK称为CK指数。根据CK指数是否> 15%分为两组,CK指数≤15%组581例,CK指数> 15%组457例。根据Kaplan-Meier生存分析比较不同危险因素急性缺血性脑卒中复发率的差异,通过单因素与多因素Cox回归模型,分析影响急性缺血性脑卒中复发的独立危险因素及危险因素之间的交互作用。结果 Kaplan-Meier生存分析显示,CK指数> 15%组急性缺血性脑卒中复发率为36.5%,明显高于CK指数≤15%组(20.3%),两组的生存曲线差异有统计学意义(P <0.0001)。Cox逐步回归分析结果显示,CK指数、性别、吸烟、饮酒及糖尿病均为急性缺血性脑卒中复发的影响因素。结论 CK指数升高是急性缺血性脑卒中复发的危险因素。CK指数升高、性别、吸烟、饮酒及糖尿病都会影响急性缺血性脑卒中的复发。; 谢宇颖马雪松刘星彤戚思华; 关键词：复发

神经源性心脏损伤的研究进展被引量：1: 2019年; 神经源性心脏损伤是指各种急性脑损伤患者出现的类似急性心肌损伤的临床症状,临床表现包括心电图异常、心肌酶升高、室壁运动功能障碍等。主要机制为颅脑病损伤影响自主神经的高级中枢丘脑下部时导致的神经系统功能紊乱及体液障碍。神经源性心脏损伤的发病率较高,且与患者住院时间延长和病死率增高相关。本文详细阐释了神经源性心脏损伤的临床表现、发病机制、预防及治疗,期望有助于临床诊断和科学研究。以期降低患者的死亡率,改善和提高患者的生活质量。; 刘星彤谢宇颖戚思华; 关键词：脑卒中心电图

浅谈人口老龄化下的医疗保险制度改革: 2022年; 在中国老年人口比例迅速增长,老年人口疾病负担不断升级。但是,我国目前医疗保障体系尚不完善,无法满足老年人口实际医疗需求。因此,推进医疗保险制度改革以适应庞大老年人口的复杂需求是解决人口老龄化对医疗保险制度冲击的关键问题。整合城乡居民基本医疗保险,实现全民医保一体化,从而实现老龄社会下全民医保均等化。; 谢宇颖姜欢康正赵子华李洋杨晶晶; 关键词：医疗保险制度改革疾病负担医疗保障体系人口老龄化全民医保老龄社会

药物价格教育计划降低重症加强治疗病房费用的研究被引量：1: 2007年; 目的通过对重症加强治疗病房（ICU）医生药物价格的教育，研究是否能够降低ICU患者费用。方法选择10张床位的三级甲等医院ICU，月平均收治患者约40例，实行全院计算机联网收费系统，可在线统计患者在ICU的治疗费用。首先，对7名ICU医生进行ICU常用100种药物价格了解程度调查，然后制定药物价格教育计划，对7名ICU医生进行药物价格培训，在不影响患者治疗效果的前提下，建议尽量应用价格较低的同类替代药物。最后对2006年8—9月（教育前）和11～12月（教育后）ICU收治的患者医疗费用进行统计学分析，比较教育前后患者费用的变化。结果教育前ICU医生仅对18％的药物价格了解。教育前药费在患者总花费中所占比例为40．4％，教育后为31．8％，下降了8．6％，但未达到统计学意义（P〉0．05）。但教育后的化验检查费较教育前显著降低（P〈0．01）。教育前患者的日平均费用为5688元，教育后为5267元，教育后较教育前下降了421元，但也未达到统计学意义（P〉0．05）。结论对ICU医生进行药物价格教育，在一定程度上可降低ICU患者的药品药用比例和总费用。; 王延林李海波王晓慧谢宇颖; 关键词：重症加强治疗病房药物经济学

谢宇颖

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