许诣 作品数:11 被引量:56 H指数:5 供职机构: 襄阳市中心医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液治疗早产儿胆汁淤积综合征疗效分析 目的:观察熊去氧胆酸(UDCA)联合茵栀黄口服液治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积综合征(PNAC)的疗效.方法:科室2010年6月-2013年3月诊断PNAC的早产儿38例,随机分为观察组、对照组各19例,2组均在通过胃... 许诣 刘坚关键词:胆汁淤积综合征 早产儿 熊去氧胆酸 茵栀黄口服液 临床疗效 社区获得性肺炎患儿病原学分析 许诣 沈文婷急诊新生儿抗菌药物应用的临床分析 被引量:7 2016年 目的分析探讨妇幼保健院急诊新生儿抗菌药物应用的临床现状,并提出相关的控制措施,为新生儿临床合理用药提供指导依据。方法选择2013年8月-2015年7月于妇幼保健院急诊接受治疗1 130例新生儿为研究对象,回顾性分析并统计其抗菌药物的用药及不良反应发生率,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果1 130例急诊新生儿667例使用了抗菌药物,使用率为59.0%,其中使用率最高的药物为头孢克洛,其次为头孢曲松、阿莫西林等;667例使用抗菌药物的新生儿中共有74例发生不良反应,不良反应发生率为11.1%,急诊科存在较多不合理应用抗菌药物的情况,需引起注意。结论对于妇幼保健院新生儿急诊科抗菌药物的用药需加强行政干预,提高临床控制,杜绝抗菌药物的滥用。 赵慧 王丽 冷红春 王卉 陈苓 许诣关键词:新生儿 急诊科 抗菌药物 普米克令舒与地塞米松治疗儿童急性喉炎的疗效对比 被引量:12 2014年 目的比较普米克令舒与地塞米松治疗儿童急性喉炎疗效的差异。方法根据治疗方法将急性喉炎儿童分为普米克令舒治疗组(PUL组)和地塞米松治疗组(DEX组),比较2组儿童疗效及症状体征消失时间的差异。结果 PUL组儿童治疗有效率显著高于DEX组(P<0.05)。2组儿童治疗3d和治疗后评分均较治疗前显著降低(P<0.05),PUL组儿童治疗3 d和治疗后呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽和喉鸣评分均显著低于DEX组(P<0.05)。PUL组儿童呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽和喉鸣消失时间显著低于DEX组3 d(P<0.05)。结论普米克令舒可显著改善急性喉炎儿童患者症状体征,疗效显著高于地塞米松,而无明显不良反应。 陈咏丽 许诣关键词:急性喉炎 普米克令舒 地塞米松 疗效 阿奇霉素联合糖皮质激素在重症支原体肺炎的疗效分析 许诣 沈文婷病毒性脑炎患儿血清高迁移率族蛋白-1与神经损伤和炎症反应的相关性研究 被引量:4 2023年 目的 探讨病毒性脑炎患儿血清高迁移率族蛋白-1(HMGB1)与神经损伤和炎症反应的相关性。方法 选取2019年10月—2021年10月襄阳市中心医院收治的94例病毒性脑炎患儿作为研究组。根据研究组神经损伤程度细分为轻度组37例,中度组31例,重度组26例。另取同期该院健康体检儿童86例作为对照组。测定所有研究对象血清HMGB1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用Pearson相关性分析病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平与NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平对重度神经损伤的诊断效能。结果 研究组血清HMGB1、NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平高于对照组(P <0.05)。重度组血清HMGB1、NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平高于中度组和轻度组(P <0.05),中度组高于轻度组(P <0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平与NSE、MBP、IL-1β、TNF-α水平呈正相关(r=0.445、0.391、0.354和0.386,均P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平评估重度神经损伤的最佳截断点为20.28 ng/mL,敏感性为88.46%(95%CI:0.698,0.976),特异性为94.12%(95%CI:0.856,0.984),AUC为0.948(95%CI:0.882,0.983)。结论 病毒性脑炎患儿血清HMGB1水平与神经损伤和炎症反应密切相关,血清HMGB1水平可作为评估患儿神经损伤的敏感指标。 许诣 秦建品 钱丹 沈文婷关键词:病毒性脑炎 儿童 高迁移率族蛋白-1 神经损伤 炎症反应 地西他滨联合参麦注射液治疗儿童急性髓系白血病的临床研究 被引量:5 2017年 目的探讨地西他滨联合参麦注射液治疗儿童急性髓系白血病的疗效、安全性。方法将急性髓系白血病患儿80例随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组给予地西他滨和减量FLAG联合方案。治疗组在对照组基础上予参麦注射液20 m L,1次/天,连续21 d。比较2组中医证候积分、不良反应情况、临床疗效及死亡率等。结果治疗后,治疗组患儿的发热、口干和乏力积分明显少于对照组(P<0.01)。治疗组患儿的不良反应发生率均少于对照组,其中中性粒细胞减少和肝损伤明显少于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为77.5%,显著高于对照组为55.0%(P<0.05)。治疗组患儿的复发率和死亡率分别为22.5%和17.5%,均明显少于对照组的47.5%和40.0%(P<0.01)。结论地西他滨联合参麦注射液治疗儿童急性髓系白血病具有增效减毒的作用,且可降低死亡率,值得临床借鉴。 董琳 王丽 许诣 沈文婷关键词:地西他滨 急性髓系白血病 参麦注射液 儿童 孕妇血清叶酸水平与胎儿神经管畸形及妊娠结局的相关性分析 被引量:7 2014年 目的探讨孕妇血清叶酸状况与胎儿神经管畸形及妊娠结局的关系。方法选取2008-01—2013-06就诊的孕龄26-40周的孕妇5284例,其中不良妊娠结局组孕妇792例,正常妊娠结局组孕妇4492例;筛选出神经管畸形患儿母亲96例作为神经管畸形组,对照组为同期内于我院检查的正常孕妇120例。对比神经管是否畸形及妊娠结局情况与孕妇血清的叶酸水平。结果年龄、孕次、孕周半胱氨酸比较差异无统计学意义(P〉0.05);而神经管畸形组叶酸水平明显低于对照组;不良妊娠结局孕妇叶酸水平明显低于正常妊娠结局孕妇,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论较低的血清叶酸水平可能会增加神经管畸形和不良妊娠结局的风险。 倪茗 许诣关键词:血清叶酸 神经管畸形 儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)的诊治及预后 被引量:3 2017年 目的探讨儿童异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后淋巴细胞增殖性疾病(allo-HSCT post-transplantation lymphoproliferative disease,PTLD)的诊治及预后。方法收集接受alloHSCT的患儿200例,其中5例患儿发生PTLD。分析allo-HSCT后EB病毒重激活的危险因素,并结合5例患者的临床资料分析allo-HSCT后PTLD患者的治疗及预后。结果对EB病毒重激活的6种危险因素进行单因素分析发现,性别、血型与EB病毒重激活的发生无相关性(P>0.05),原发病种、HLA匹配度、干细胞来源、GAHD与EB病毒重激活的发生率相关(P<0.05)。多因素分析发现,HLA完全相符的患儿EB病毒重激活的发生率较低(P<0.05),发生GAHD的患者发生EB病毒重激活的概率明显增加(P<0.05)。5例PTLD患者的EBV-DNA载量较高,均在104以上;PTLD患者的平均发病时间为65.6 d。5例患者随访过程中,1例因多脏器功能衰竭而死亡。结论 PTLD的发生与EB病毒的重激活密切相关,可通过降低危险因素的发生率、预防阶段使用利妥昔单抗清除供者和宿主的记忆B细胞等方法,降低EB病毒的重激活,从而减少PTLD的发生。 许诣 沈文婷关键词:异基因造血干细胞移植术 移植后淋巴细胞增殖性疾病 他克莫司替代治疗环孢素A不耐受的非重型再生障碍性贫血的临床观察 被引量:9 2016年 目的探讨他克莫司(FK506)替代治疗环孢素A(Cs A)不耐受的非重型再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法选择Cs A治疗无效或不耐受的非重型AA患者39例。按血药浓度75∶1的比例将Cs A替换为FK506,维持血药浓度在4~6μg·L-1。治疗后,根据疗效将患者分为A组(Cs A无效换用FK506有效)、B组(Cs A有效换用FK506仍有效)、C组(Cs A无效换用FK506仍无效)三组。结果替换治疗后三组患者Cs A和FK506血药浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。替换FK506后,共有24例患者获得血液改善,有效率为61.54%。治疗后白细胞计数、血小板计数和血红蛋白浓度均显著改善(P〈0.05),但是A、B组差异无统计学意义(P〉0.05)。替换FK506治疗后,肾功能损害、神经系统损害和齿龈增生得到明显改善(P〈0.05)。结论 FK506替代治疗Cs A不耐受的非重型AA可显著改善血液学指标及Cs A继发的肾功能损伤的不良反应。FK506可作为Cs A的一个替代方案用于AA的治疗。 沈文婷 许诣关键词:他克莫司 环孢素A