袁松林
- 作品数:13 被引量:46H指数:4
- 供职机构:常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新辅助化疗中应用多西他赛联合顺铂治疗对蒽环类耐药的局部晚期乳腺癌的疗效研究被引量:18
- 2014年
- 目的该研究探讨在新辅助化疗中对蒽环类耐药的局部晚期乳腺癌再序贯多西他赛联合顺铂(TP)方案治疗的近期疗效及远期生存情况,并进一步探讨TP方案在三阴与非三阴乳腺癌中的疗效差异。方法对蒽环类耐药序贯TP方案的110例乳腺癌资料进行回顾与分析。用免疫组化法将ER、PR和HER-2表达均阴性的肿瘤定义为三阴性乳腺癌(三阴组),其余定义为非三阴性乳腺癌(非三阴组),分析TP方案对三阴组与非三阴组近期疗效及远期生存的情况。结果 110例中33例(30.0%)为三阴组,77例(70.0%)为非三阴组,110例患者的总有效率59.1%(65/110),其中完全缓解(CR)为25.5%(28/110),部分缓解(PR)33.6%(37/110),完全缓中病理完全缓解(PCR)为22例(20.0%),三阴组的PCR12例(39.4%)明显高于非三阴组的PCR10例(12.9%)(P=0.0042);三阴组的5年无病生存(DFS)为33.3%,低于非三阴组55.6%(P<0.05);三阴组的5年总生存率(OS)为35.2%,并低于非三阴组的58.0%(P<0.05)。获得PCR的三阴组的5年DFS(52.7%)及OS(55.1%)与非三阴组间差异无显著性(P>0.05),相反,新辅助化疗后未达到PCR的三阴组5年DFS(21.4%)与OS(25.3%)明显低于非三阴组(P<0.05)。结论新辅助化疗中对蒽环类耐约的局部晚期乳腺癌序贯应用TP方案仍有效,三阴组对TP方案更敏感更易获得PCR,获得PCR的三阴组患者预后好,未获得PCR的三阴组患者远期生存明显低于非三阴组。
- 袁松林许勇黄丽娓
- 关键词:新辅助化疗蒽环类耐药多西他赛顺铂三阴性乳腺癌
- 暴发性胰腺炎并发早期腹腔室隔综合征的诊治
- 目的探讨暴发性胰腺炎(FAP)并发早期腹腔室隔综合征的诊断与治疗。方法回顾性分析20例暴发性胰腺炎并发早期腹腔室隔综合征的诊断以及治疗前后相关指标(HR、R、PaO和 BUN)的变化。结果治疗后 HR、R、PaO和 BU...
- 刘清安袁松林黎有典黄忠诚陈新文尹明祥
- 关键词:暴发性胰腺炎腹腔室隔综合征
- 文献传递
- 腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统手术的比较被引量:14
- 2012年
- 目的探讨腔镜辅助甲状腺手术在甲状腺肿块中的应用价值。方法 2011年5月~2011年9月收治的85例甲状腺肿块患者按手术方式不同分为两组,腔镜辅助小切口甲状腺手术组(A组)40例,传统手术组(B组)45例。结果两组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应。腔镜手术组手术时间并不比传统手术组长,住院费用无显著差别,腔镜组术后引流量、引流时间较少,住院时间短,差异有显著性,且术后1~3个月随访,传统手术组颈部感觉减退、皮肤紧张感程度较明显,而腔镜组切口美容满意度较高,差异有显著性。结论腔镜辅助甲状腺手术具有切口小、创伤小、恢复快的优点,对于病灶不超过6cm的甲状腺肿块以及无局部淋巴结转移的早期乳头状、滤泡状癌是安全有效的术式。
- 袁松林
- 关键词:甲状腺肿块甲状腺切除术
- P16、CyclinD_1在胆管癌中的表达及意义被引量:4
- 2007年
- [目的]通过对P16、CyclinD1蛋白在胆管癌中表达的检测,探讨其与胆管癌临床病理特征、淋巴结转移的关系。[方法]采用SP免疫组化方法检测45例胆管癌及10例正常胆管石蜡标本中P16、CyclinD1蛋白的表达,分析其表达与临床病理的关系。[结果]正常胆管中CyclinD1蛋白无阳性表达CyclinD1在胆管癌中阳性表达为66.67%,两者比较有显著差异(P〈0.01).P16在正常胆管中均有表达(100%),胆管癌中表达率37.78%,下调明显(P〈0.05);P16与胆管癌临床分期相关(Ⅱ-Ⅲ与Ⅳ期比较P=0.015);CyclinD1与胆管癌临床病理分期相关(Ⅱ-Ⅲ与Ⅳ期比较P=0.002);P16与CyclinD1蛋白表达呈负相关(r=-0.374,P〈0.05)。[结论]P16基因的失活及其表达缺失和CyclinD1基因的激活及其过表达参与调节胆管癌的发生发展,且CyclinD1可以作为胆管癌组织分化的潜在生化标记,P16与CyclinD1存在互相抑制倾向,抑癌基因P16与癌基因CyclinD1可能协调参与调节胆管癌的发生发展。
- 袁松林汤辉焕
- 关键词:胆管癌细胞周期蛋白D1
- 经肛门改良根治术治疗先天性巨结肠的推广应用
- 刘清安蒋才健马劲松陈小林黄忠诚黎有典罗秋燕朱峰袁松林
- 先天性巨结肠是一种发病率高、治疗难度大、并发症多的疾病。目前各种治疗方案均有较高的并发症。经肛门行根治术,降低了手术难度,减少了并发症,且术后恢复快。我们应用了56例,取得了良好效果,得到了广大病儿家长的好评及专家的充分...
- 关键词:
- 关键词:先天性巨结肠
- 乳腺癌保乳术后结合放射治疗的疗效分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌保乳术后结合放射治疗的临床疗效。方法将2010年1月~2014年1月我院收治的乳腺癌患者240例,分为两组各120例,观察组采用保乳术术后结合放射治疗,对照组采用传统根治术。术后保证放疗和随访的跟进,综合比较两组的临床疗效,并对保乳术后患者放射治疗内乳照射的必要性,肿瘤位置放置银夹与否及腋窝清扫后腋窝照射的必要性进行探讨。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率、术后恢复水平等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后复发率、远期转移率及生存率两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。乳腺癌保乳术后放射治疗行内乳照射,患者的生存率并无明显改善;肿瘤位置放置银夹与否与疗效无明显相关性;腋窝清扫患者行腋窝照射并不降低其复发率。结论乳腺癌保乳术后结合放射治疗较改良根治术具有明显优势,值得临床推广。术后放疗不必要行内乳房照射,肿瘤位置可不放置银夹,已行腋窝清扫患者不需要行腋窝照射。
- 蒋才建刘清安袁松林吴志军
- 关键词:乳腺癌保乳治疗疗效分析
- 暴发性急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊治被引量:1
- 2007年
- 探讨暴发性急性胰腺炎(FAP)合并腹腔室隔综合征(ACS)的诊断与治疗。全组共20例,12例采用腹腔灌洗、床旁置管引流等非手术治疗;8例采用开腹手术治疗。死亡8例(40.0%)。生存者治疗后心率、呼吸、血氧分压、尿素氮相关指标明显改善(P<0.05)。提示FAP合并ACS的患者病情极其危重,早期诊断,早期置管引流及灌洗,肠道导泻及早期的呼吸支持对其有益。
- 刘清安袁松林黎有典黄忠诚陈新文尹明祥
- 经肛门改良根治术治疗先天性巨结肠
- 2006年
- 【目的】探讨先天性巨结肠经肛门改良根治术的适应证,手术体位及术后排便功能等。【方法】对临床资料完整的先天性巨结肠患儿30例进行回顾性分析。【结果】本组全部治愈。无死亡病例,术后仅1例早期轻度污粪,1例排便困难。【结论】经肛门改良根治术是治疗先天性巨结肠较好术式之一,值得推广应用。
- 刘清安蒋才建袁松林朱峰
- 吲哚菁绿荧光显影技术在乳腺癌手术中的应用被引量:1
- 2022年
- 乳腺癌已经成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤。随着综合治疗技术的不断发展,乳腺癌患者的预后得到了较大改善,其外科治疗也从“最大耐受”逐渐转变为“最小、最有效”的治疗模式。乳腺癌的保乳及保腋窝手术是目前研究的热点,如何安全有效地进行保乳及保腋窝手术需要借助先进的辅助技术。随着荧光显影技术的发展,吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)显影技术在肿瘤外科手术得到广泛的应用,近年来也逐渐应用到乳腺癌手术中,尤其是在乳腺癌保乳根治肿瘤定位方面及保腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中发挥了一定的优势,取得了较好的疗效。
- 许勇袁松林陈铭涛(审校)
- 关键词:吲哚菁绿前哨淋巴结活检
- 带蒂大网膜在小儿肝外科的应用被引量:1
- 2006年
- 目的探讨带蒂大网膜填塞治疗小儿肝外伤、肝脓肿的疗效及可行性。方法对45例肝外伤、7例肝脓肿患儿科学剪裁大网膜,用适当的方法填塞肝外伤创面及肝脓肿的脓腔,分析其疗效以及有无并发症。结果本组治愈50例。死亡2例,1例死于复合严重的颅脑外伤;1例死于复合十二指肠破裂、门静脉、肠系膜上静脉、胰腺损伤。并发胆瘘1例,出血1例,感染2例,均得到及时治疗。结论小儿肝外伤、肝脓肿应用网膜填塞能获得较好的效果。
- 刘清安蒋才建陈新文袁松林朱峰
- 关键词:网膜